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        深圳新生兒醫(yī)保報(bào)銷比例

        時(shí)間:2024-07-15 19:58:04 醫(yī)療保險(xiǎn) 我要投稿
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          深圳新生兒醫(yī)保屬于二檔醫(yī)保,報(bào)銷比例按二檔醫(yī)保計(jì)算。

          門診報(bào)銷比例:

          屬于甲類藥品和乙類藥品的,分別由社區(qū)門診統(tǒng)籌基金按80%和60%的比例支付;

          屬于醫(yī)保目錄的單項(xiàng)診療或醫(yī)用材料的,由社區(qū)門診統(tǒng)籌基金支付90%,但最高支付金額不超過(guò)120元;

          社區(qū)門診統(tǒng)籌基金支付給每位二檔、三擋參保人的門診醫(yī)療費(fèi)用在一個(gè)醫(yī)療保險(xiǎn)年度總額不超過(guò)1000元。

          住院報(bào)銷比例:

          1、可到綁定的社康中心結(jié)算醫(yī)院住院,或經(jīng)結(jié)算醫(yī)院轉(zhuǎn)診到規(guī)定醫(yī)院住院,所發(fā)生的基本醫(yī)療費(fèi)用和地方補(bǔ)充醫(yī)療費(fèi)用,在住院起付線以上的部分報(bào)銷比例為:

          一級(jí)醫(yī)院:85%

          二級(jí)醫(yī)院:80%

          三級(jí)醫(yī)院:75%

          2、如果不經(jīng)過(guò)轉(zhuǎn)診,到結(jié)算醫(yī)院以外的規(guī)定醫(yī)院住院,按就診醫(yī)院的住院支付標(biāo)準(zhǔn)的90%支付。

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