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深圳二檔醫(yī)療報銷比例
醫(yī)療保險,傳統(tǒng)意義上就是指由特定的組織或機構(gòu)經(jīng)辦,通過帶強制執(zhí)行的政策法規(guī)或自愿締結(jié)的契約,在一定區(qū)域的一定參保人群中籌集醫(yī)療保險基金。以下是小編為大家整理的深圳二檔醫(yī)療報銷比例相關(guān)內(nèi)容,僅供參考,希望能夠幫助大家。
深圳二檔醫(yī)療報銷比例
1、二檔醫(yī)保是住院醫(yī)保。
2、每年門診可以報銷1000元。
3、住院的話,基本可以報銷70%—80%,在辦住院手續(xù)前出示社保和填上去,出院結(jié)算的時候會直接減去可報銷部分的費用。
二、根據(jù)《深圳市社會醫(yī)療保險辦法》相關(guān)規(guī)定:第三十二條:基本醫(yī)療保險參保人按以下規(guī)定就醫(yī)的,享受醫(yī)療保險待遇:
。ㄒ唬┗踞t(yī)療保險一檔參保人在市內(nèi)定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)。
。ǘ┗踞t(yī)療保險二檔參保人門診在選定社康中心就醫(yī),經(jīng)結(jié)算醫(yī)院同意,可以在與選定社康中心同屬于一家結(jié)算醫(yī)院下設(shè)的其他定點社康中心門診就醫(yī);住院及門診大病在市內(nèi)定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)。
。ㄈ┗踞t(yī)療保險三檔參保人門診在選定社康中心就醫(yī),經(jīng)結(jié)算醫(yī)院同意,可以在與選定社康中心同屬于一家結(jié)算醫(yī)院下設(shè)的其他定點社康中心門診就醫(yī);門診大病在市內(nèi)定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī);住院在選定社康中心的結(jié)算醫(yī)院就醫(yī)。(四)符合本辦法規(guī)定的其他就醫(yī)情形。
擴展內(nèi)容:法律依據(jù)
《中華人民共和國社會保險法》第二十八條
符合基本醫(yī)療保險藥品目錄、診療項目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)以及急診、搶救的醫(yī)療費用,按照國家規(guī)定從基本醫(yī)療保險基金中支付。
《中華人民共和國社會保險法》第二十九條
參保人員醫(yī)療費用中應(yīng)當(dāng)由基本醫(yī)療保險基金支付的部分,由社會保險經(jīng)辦機構(gòu)與醫(yī)療機構(gòu)、藥品經(jīng)營單位直接結(jié)算。
社會保險行政部門和衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)建立異地就醫(yī)醫(yī)療費用結(jié)算制度,方便參保人員享受基本醫(yī)療保險待遇。
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