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北京生育保險申報指南
實行生育保險是對婦女生育價值的認可。婦女生育是社會發(fā)展的需要，她們?yōu)榧彝髯诮哟耐瑫r，也為社會勞動力再生產(chǎn)付出了努力，應當?shù)玫缴鐣难a償。因此對婦女生育權益的保護，被大多數(shù)國家接受和給予政策上支持。世界上有135個國家通過立法保護婦女的生育的合法權益。以下是小編為大家整理的北京生育保險申報指南相關內(nèi)容，僅供參考，希望能夠幫助大家。
一、北京生育保險報銷條件
1、符合國家或者本市計劃生育規(guī)定；
2、分娩前連續(xù)繳費滿9個月。
補充說明：如連續(xù)繳費不足9個月，其生育或計劃生育手術醫(yī)療費用由生育保險基金支付，但生育津貼則由用人單位支付。
為確保女職工合理享受生育津貼待遇，生育保險還確定了補支待遇原則：如參保職工分娩前連續(xù)繳費不足9個月，分娩之月后連續(xù)繳費滿12個月的，職工的生育津貼由生育保險基金予以補支。補支標準為申報領取津貼之月，用人單位職工月繳費平均工資除以30天再乘以產(chǎn)假天數(shù)。
二、報銷需要資料
1、北京市社會保障卡；
2、北京市生育服務證（紅、街道發(fā)）[外地戶口由街道辦事處開具《北京市外地來京人員生育服務聯(lián)系單》（留存復印件）]；
3、嬰兒出生證；
4、定點醫(yī)療機構的醫(yī)學診斷證明書（出院時醫(yī)院給，可提供復印件）；
5、原始收費憑證；
6、醫(yī)療費用明細單、處方；
7、《北京市生育保險費用手工報銷審批表》（一式兩份，單位填寫）；
8、《北京市生育保險手工報銷醫(yī)療費用申報結算匯總單》（1份，單位填寫）。
三、北京生育保險報銷標準
北京市生育保險費用報銷分四部分：門診產(chǎn)檢費、住院生產(chǎn)費（包括計劃生育手術費）、生育津貼和晚育津貼。
1、住院生產(chǎn)費
住院生產(chǎn)費不用擔心，參保職工發(fā)生的住院醫(yī)療費用，應由個人支付的，定點醫(yī)療機構與參保職工直接結算。通常醫(yī)院會在產(chǎn)婦辦理住院手續(xù)的時候，留下你的社�？�，生育服務證，會在自動在結帳的時候劃走報銷費用部分。
通俗點說就是，你出院的時候結賬醫(yī)保已經(jīng)實時結算完了，這部分不用再報銷了，只有個人支付的部分了。當然單位有其他商業(yè)險的具體咨詢單位為準。
2、門診產(chǎn)檢費
門診產(chǎn)檢費用實行實報實銷，所以要留好產(chǎn)檢時候的收費單據(jù)，目前北京的產(chǎn)前報銷的最高定額是1400元，也就是如果你產(chǎn)前的檢查費用低于1400就按實際檢查費用報銷，如果高于1400元的話，就只能報銷1400元，高出的部分需要自己承擔。
3、生育津貼、晚育津貼
生育津貼即為產(chǎn)假工資，相當于女職工在生育期間的工資，是由生育保險基金支付的。生育津貼高于本人產(chǎn)假工資標準的，用人單位不得克扣；生育津貼低于本人產(chǎn)假工資標準的，差額部分由用人單位補足。
舉個例來說，一名女職工每月生育津貼為5000元，而用人單位當月的平均工資為4500元，由生育保險基金統(tǒng)一支付給單位后，超過平均工資的500元用人單位不能克扣；假如女職工每月生育津貼為3500元，而用人單位當月的平均工資為4500元，其中的1000元差額需要用人單位補足。
4、晚育津貼
如果夫妻雙方都有生育險，則由男方或女方享受均可，對于我們來說，當然是誰的保險繳費基數(shù)高就由誰享受，如男方繳費基數(shù)高于女方，則在晚育津貼申請的表中由男方公司蓋章經(jīng)辦人簽字，雙方簽字、雙方單位蓋章后通過女方公司報銷。如果女方未參加生育保險，男方參險，則只可以享受晚育津貼，這時，到男方單位人力資源部提交相關材料，同樣雙方簽字、雙方單位蓋章后返還男方人力資源部，男方申報領取。
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