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北京生育保險(xiǎn)報(bào)銷指南
導(dǎo)語：北京生育保險(xiǎn)報(bào)銷需要什么材料?滿足哪些條件才能報(bào)銷?北京生育保險(xiǎn)報(bào)銷流程是怎樣的?下面由小編為您詳細(xì)解答。
報(bào)銷范圍
因懷孕、生育發(fā)生的醫(yī)療檢查費(fèi)、接生費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、住院費(fèi)和藥品費(fèi)
報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)
1、參保職工分娩前連續(xù)繳納生育保險(xiǎn)不足9個(gè)月，分娩之月后連續(xù)繳費(fèi)滿12個(gè)月的，職工的生育津貼由生育保險(xiǎn)基金予以補(bǔ)支。
2、職工參加生育保險(xiǎn)后，在三級醫(yī)院自然分娩的醫(yī)療費(fèi)定額標(biāo)準(zhǔn)支付3000元。
3、女職工參加了生育保險(xiǎn)，在二級醫(yī)院生育，剖宮產(chǎn)并伴有其它手術(shù)的醫(yī)療費(fèi)用，可報(bào)銷4200元錢。
4、用人單位在收到社會保險(xiǎn)經(jīng)(代)辦機(jī)構(gòu)支付的生育醫(yī)療費(fèi)用后，應(yīng)在7個(gè)工作日內(nèi)發(fā)給職工本人。
5、參保職工分娩前連續(xù)繳費(fèi)不足9個(gè)月，分娩之月后連續(xù)繳費(fèi)滿12個(gè)月的，職工的生育津貼由生育保險(xiǎn)基金予以補(bǔ)支。補(bǔ)支標(biāo)準(zhǔn)為申報(bào)領(lǐng)取津貼之月，用人單位職工月繳費(fèi)平均工資除以30天再乘以產(chǎn)假天數(shù)。
報(bào)銷條件
1、符合國家或者北京市計(jì)劃生育規(guī)定
2、分娩前連續(xù)繳費(fèi)滿9個(gè)月
3、因懷孕、生育發(fā)生了醫(yī)療檢查費(fèi)、接生費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、住院費(fèi)和藥品費(fèi)
報(bào)銷材料
社會保障卡：北京市社會保障卡(未發(fā)卡的提供醫(yī)療藍(lán)本或領(lǐng)卡證明)
生育服務(wù)證：北京市生育服務(wù)證(紅、街道發(fā))[外地戶口由街道辦事處開具《北京市外地來京人員生育服務(wù)聯(lián)系單》(留存復(fù)印件)]
出生證：嬰兒出生證
醫(yī)學(xué)診斷證明書：定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)學(xué)診斷證明書(出院時(shí)醫(yī)院給，可提供復(fù)印件)
收費(fèi)憑證：原始收費(fèi)憑證、醫(yī)療費(fèi)用明細(xì)單、處方
報(bào)銷流程
收集所有材料，產(chǎn)后3個(gè)月內(nèi)報(bào)單位人事部->單位填寫《生育保險(xiǎn)費(fèi)用手工報(bào)銷審批表》、《北京市生育保險(xiǎn)手工報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)用申報(bào)結(jié)算匯總單》，所有票據(jù)按發(fā)票附處方明細(xì)樣子粘貼在審批表后，每月1-20日到社保報(bào)銷->社保將報(bào)銷款打入單位賬戶->到帳后單位將報(bào)銷費(fèi)用發(fā)放到個(gè)人。
提醒：
如連續(xù)繳費(fèi)不足9個(gè)月，其生育或計(jì)劃生育手術(shù)醫(yī)療費(fèi)用由生育保險(xiǎn)基金支付，但生育津貼則由用人單位支付。如參保職工分娩前連續(xù)繳費(fèi)不足9個(gè)月，分娩之月后連續(xù)繳費(fèi)滿12個(gè)月的，職工的生育津貼由生育保險(xiǎn)基金予以補(bǔ)支。補(bǔ)支標(biāo)準(zhǔn)為申報(bào)領(lǐng)取津貼之月，用人單位職工月繳費(fèi)平均工資除以30天再乘以產(chǎn)假天數(shù)。
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