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北京生育保險最晚多久報銷
生育保險待遇有一定的福利色彩。生育期間的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償高于養(yǎng)老、醫(yī)療等保險。生育保險提供的生育津貼,一般為生育女職工的原工資水平,也高于其他保險項(xiàng)目。另外,在我國,職工個人不繳納生育保險費(fèi),而是由參保單位按照其工資總額的一定比例而繳納。以下是小編為大家整理的北京生育保險最晚多久報銷相關(guān)內(nèi)容,僅供參考,希望能夠幫助大家。
北京生育保險最晚多久報銷
在寶寶出生的18個月之內(nèi)報銷
拓展內(nèi)容:
北京生育保險報銷條件
1、符合國家或者本市計劃生育規(guī)定;
2、分娩前連續(xù)繳費(fèi)滿9個月。
補(bǔ)充說明:如連續(xù)繳費(fèi)不足9個月,其生育或計劃生育手術(shù)醫(yī)療費(fèi)用由生育保險基金支付,但生育津貼則由用人單位支付。
為確保女職工合理享受生育津貼待遇,生育保險還確定了補(bǔ)支待遇原則:如參保職工分娩前連續(xù)繳費(fèi)不足9個月,分娩之月后連續(xù)繳費(fèi)滿12個月的,職工的生育津貼由生育保險基金予以補(bǔ)支。補(bǔ)支標(biāo)準(zhǔn)為申報領(lǐng)取津貼之月,用人單位職工月繳費(fèi)平均工資除以30天再乘以產(chǎn)假天數(shù)。
北京生育保險報銷標(biāo)準(zhǔn)
北京市生育保險費(fèi)用報銷分四部分:門診產(chǎn)檢費(fèi)、住院生產(chǎn)費(fèi)(包括計劃生育手術(shù)費(fèi))、生育津貼和晚育津貼。
1、住院生產(chǎn)費(fèi)
住院生產(chǎn)費(fèi)不用擔(dān)心,參保職工發(fā)生的住院醫(yī)療費(fèi)用,應(yīng)由個人支付的,定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)與參保職工直接結(jié)算。通常醫(yī)院會在產(chǎn)婦辦理住院手續(xù)的時候,留下你的社保卡,生育服務(wù)證,會在自動在結(jié)帳的時候劃走報銷費(fèi)用部分。
通俗點(diǎn)說就是,你出院的時候結(jié)賬醫(yī)保已經(jīng)實(shí)時結(jié)算完了,這部分不用再報銷了,只有個人支付的部分了。當(dāng)然單位有其他商業(yè)險的具體咨詢單位為準(zhǔn)。
2、門診產(chǎn)檢費(fèi)
門診產(chǎn)檢費(fèi)用實(shí)行實(shí)報實(shí)銷,所以要留好產(chǎn)檢時候的收費(fèi)單據(jù),目前北京的產(chǎn)前報銷的最高定額是1400元,也就是如果你產(chǎn)前的檢查費(fèi)用低于1400就按實(shí)際檢查費(fèi)用報銷,如果高于1400元的話,就只能報銷1400元,高出的部分需要自己承擔(dān)。
3、生育津貼、晚育津貼
生育津貼即為產(chǎn)假工資,相當(dāng)于女職工在生育期間的工資,是由生育保險基金支付的。生育津貼高于本人產(chǎn)假工資標(biāo)準(zhǔn)的,用人單位不得克扣;生育津貼低于本人產(chǎn)假工資標(biāo)準(zhǔn)的,差額部分由用人單位補(bǔ)足。
舉個例來說,一名女職工每月生育津貼為5000元,而用人單位當(dāng)月的平均工資為4500元,由生育保險基金統(tǒng)一支付給單位后,超過平均工資的500元用人單位不能克扣;假如女職工每月生育津貼為3500元,而用人單位當(dāng)月的平均工資為4500元,其中的1000元差額需要用人單位補(bǔ)足。
4、晚育津貼
如果夫妻雙方都有生育險,則由男方或女方享受均可,對于我們來說,當(dāng)然是誰的保險繳費(fèi)基數(shù)高就由誰享受,如男方繳費(fèi)基數(shù)高于女方,則在晚育津貼申請的表中由男方公司蓋章經(jīng)辦人簽字,雙方簽字、雙方單位蓋章后通過女方公司報銷。如果女方未參加生育保險,男方參險,則只可以享受晚育津貼,這時,到男方單位人力資源部提交相關(guān)材料,同樣雙方簽字、雙方單位蓋章后返還男方人力資源部,男方申報領(lǐng)取。
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