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深圳醫(yī)療保險(xiǎn)補(bǔ)繳政策
醫(yī)療保險(xiǎn)一般指基本醫(yī)療保險(xiǎn)，是為了補(bǔ)償勞動(dòng)者因疾病風(fēng)險(xiǎn)造成的經(jīng)濟(jì)損失而建立的一項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)制度。通過(guò)用人單位與個(gè)人繳費(fèi)，建立醫(yī)療保險(xiǎn)基金，參保人員患病就診發(fā)生醫(yī)療費(fèi)用后，由醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)對(duì)其給予一定的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償。以下是小編為大家整理的深圳醫(yī)療保險(xiǎn)補(bǔ)繳政策相關(guān)內(nèi)容，僅供參考，希望能夠幫助大家。
一、醫(yī)療保險(xiǎn)補(bǔ)繳
�。ㄒ唬┯萌藛挝晃窗础渡钲谑猩鐣�(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)辦法》規(guī)定繳納社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的，職工應(yīng)當(dāng)在知道或者應(yīng)當(dāng)知道之日起兩年內(nèi)向市社會(huì)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)投訴、舉報(bào)。用人單位未按規(guī)定繳納社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)超過(guò)兩年未被發(fā)現(xiàn)和投訴舉報(bào)的，市社會(huì)保險(xiǎn)行政部門不再查處。用人單位申請(qǐng)補(bǔ)繳兩年以外醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)或個(gè)人繳費(fèi)人員申請(qǐng)補(bǔ)繳醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的，市社會(huì)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)不予受理。
�。ǘ┭a(bǔ)繳醫(yī)療保險(xiǎn)的醫(yī)療費(fèi)用處理
1、用人單位應(yīng)當(dāng)參加社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)而未參加的，其職工發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用，由用人單位按照《深圳市社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)辦法》規(guī)定的待遇標(biāo)準(zhǔn)支付。
2、用人單位參加社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)并補(bǔ)繳應(yīng)當(dāng)繳納的社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)、滯納金后，參保人新發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用由醫(yī)療保險(xiǎn)基金按照《深圳市社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)辦法》的規(guī)定支付。
二、參保人有違反醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定的，將按以下處理：
1、暫停其社會(huì)保障卡記賬功能3個(gè)月；
2、造成醫(yī)療保險(xiǎn)基金損失的，暫停記賬功能12個(gè)月；
3、參保人以欺詐、偽造證明材料或者其他手段騙取社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)待遇的，除暫停社會(huì)保障卡記賬功能外，責(zé)令退回騙取的金額外，并處騙取金額五倍的罰款；涉嫌犯罪的，移送司法機(jī)關(guān)依法處理；
4、社會(huì)保障卡暫停記賬期間，參保人發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用符合醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付范圍的，可申請(qǐng)報(bào)銷，但醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金支付的待遇減半支付；
5、違反醫(yī)療保險(xiǎn)辦法規(guī)定的不誠(chéng)信行為納入深圳市信用評(píng)價(jià)體系。
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