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深圳社保二檔在普通門診看病能報銷嗎
社會保險必須根據(jù)各種風(fēng)險事故的發(fā)生概率,并按照給付標準事先估計的給付支出總額,求出被保險人所負擔的一定比率,作為厘定保險費率的標準。以下是小編為大家整理的深圳社保二檔在普通門診看病能報銷嗎相關(guān)內(nèi)容,僅供參考,希望能夠幫助大家!
深圳社保二檔在普通門診看病能報銷嗎
深圳社保二檔在普通門診看病能報銷。屬于基本醫(yī)療保險藥品目錄中甲類藥品和乙類藥品的以及屬于基本醫(yī)療保險目錄內(nèi)單項診療項目或醫(yī)用材料的就可以報銷。
基本醫(yī)療保險二檔參保人門診報銷比例
基本醫(yī)療保險二檔、三檔參保人在本市選定社康中心發(fā)生的門診醫(yī)療費用按以下規(guī)定處理:
(一)屬于基本醫(yī)療保險藥品目錄中甲類藥品和乙類藥品的,分別由社區(qū)門診統(tǒng)籌基金按80%和60%的比例支付;
(二)屬于基本醫(yī)療保險目錄內(nèi)單項診療項目或醫(yī)用材料的,由社區(qū)門診統(tǒng)籌基金支付90%,但最高支付金額不超過120元。
參保人因病情需要經(jīng)結(jié)算醫(yī)院同意轉(zhuǎn)診到其他醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生的門診醫(yī)療費用,或因工外出、出差在非結(jié)算醫(yī)院發(fā)生的急診搶救門診醫(yī)療費用,由社區(qū)門診統(tǒng)籌基金按前款規(guī)定支付標準的90%報銷;其他情形在非結(jié)算醫(yī)院發(fā)生的門診醫(yī)療費用社區(qū)門診統(tǒng)籌基金不予報銷。
深圳社保二檔繳費標準是怎樣的
深圳的社保分三個檔次,養(yǎng)老,工商,失業(yè),生育繳納比例不變,主要是醫(yī)療保險來劃分,分為基本醫(yī)療一檔、基本醫(yī)療二檔和基本醫(yī)療三檔;其繳費、待遇和適應(yīng)人群有所不同。深圳社保二檔繳費標準如下:
1、養(yǎng)老保險:公司繳納13%,個人繳納8%;
2、醫(yī)療保險:繳費最低基數(shù)為6054元,公司繳納0.6%,個人繳納0.2%,在社保局綁定定點醫(yī)院可申請報銷門診費用,任何醫(yī)保定點醫(yī)院的住院費用可申請報銷;
3、失業(yè)保險:公司繳納2%,個人繳納1%;
4、工傷保險:公司繳納0.4%;
5、生育保險:公司繳納0.5%;
6、公積金:公司繳納5%,個人繳納5%。
深圳社保二檔報銷標準是怎樣的
基本醫(yī)療保險二檔、三檔參保人在本市選定社康中心發(fā)生的門診醫(yī)療費用按以下規(guī)定處理:
(一)屬于基本醫(yī)療保險藥品目錄中甲類藥品和乙類藥品的,分別由社區(qū)門診統(tǒng)籌基金按80%和60%的比例支付;
。ǘ⿲儆诨踞t(yī)療保險目錄內(nèi)單項診療項目或醫(yī)用材料的,由社區(qū)門診統(tǒng)籌基金支付90%,但最高支付金額不超過120元。
參保人因病情需要經(jīng)結(jié)算醫(yī)院同意轉(zhuǎn)診到其他醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生的門診醫(yī)療費用,或因工外出、出差在非結(jié)算醫(yī)院發(fā)生的急診搶救門診醫(yī)療費用,由社區(qū)門診統(tǒng)籌基金按前款規(guī)定支付標準的90%報銷;其他情形在非結(jié)算醫(yī)院發(fā)生的門診醫(yī)療費用社區(qū)門診統(tǒng)籌基金不予報銷。
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