(集合)農(nóng)村大病救助申請書
在當(dāng)今不斷發(fā)展的世界,申請書出現(xiàn)的次數(shù)越來越多,我們在寫申請書的時候要切忌長篇大論。寫申請書時理由總是不夠充分?下面是小編為大家收集的農(nóng)村大病救助申請書,歡迎大家借鑒與參考,希望對大家有所幫助。
農(nóng)村大病救助申請書1
尊敬的領(lǐng)導(dǎo):
我叫XXX,是部門的員工。
我家庭有三口人,父親在工作,月收入1200元,母親沒有工作,我每月收入1800元,家庭人均月收入1000元。
我原來有個弟弟,隱患白血病年醫(yī)治無效,與年病逝,多年來,為挽救弟弟的生命,我家變賣了全部之前的物品,最終還是欠下萬元的借款。
借款還未還清,最近我又被查出患有病,需要長期治療,每月的醫(yī)藥費需要元,除了醫(yī)療保險報銷外,個人還需負擔(dān)元。
這使得原本就生活困難的.家庭又雪上加霜,我?guī)缀跏サ纳畹氖繗狻N蚁氲搅藛挝坏念I(lǐng)導(dǎo)常常對我的關(guān)懷,使我鼓足士氣,向領(lǐng)導(dǎo)提出懇求,懇請領(lǐng)導(dǎo)在經(jīng)濟上幫我一把,我會在實際工作中報答領(lǐng)導(dǎo)對我的關(guān)懷的。
此致
敬禮
申請人:XXX
20xx年XX月XX日
農(nóng)村大病救助申請書2
尊敬的領(lǐng)導(dǎo):
您好!
本人,女,族,現(xiàn)年xx歲,家住x村。
我于20xx年8月份,突感心跳異常,并伴有頭暈等癥狀,后經(jīng)遵義醫(yī)學(xué)院、重慶西南醫(yī)院確診為風(fēng)濕性心臟病,心臟瓣膜鈣化病變,必須馬上做心臟手術(shù),換心臟瓣膜。
于是,20xx年9月5日住進遵義醫(yī)學(xué)院,并于20xx年9月10日進行了心臟瓣膜置換手術(shù)。在遵義醫(yī)學(xué)院住院手術(shù)治療11天,花去費用9萬余元。由于這種手術(shù)后仍須定期檢查和終身服用藥物,后續(xù)治療費用也是個無底洞。
由于我家住農(nóng)村,沒有什么經(jīng)濟來源,之前的手術(shù)治療已讓我的家庭負債累累,我又失去了勞動能力,我的.家庭已經(jīng)不堪重負,后續(xù)治療怎么辦呢?萬般無賴之下,我只有向民政部門求助,懇請市民政部門給予幫助!
此致
敬禮!
申請人:
xx年xx月xx日
農(nóng)村大病救助申請書3
尊敬的各級領(lǐng)導(dǎo):
我叫XXX,男,漢族,現(xiàn)年57歲,家住XX鎮(zhèn)XX村七巷8號。
本人由于罹患心臟病失去勞動能力,多年來一直四處求醫(yī),靠藥物控制病情,維持生命。20xx年3月份以來,各種癥狀明顯加重,經(jīng)醫(yī)院檢查為XXXXXXXXXX等病癥,后到XX縣人民醫(yī)院住院治療。醫(yī)生建議,藥物治療非長久之計,只有通過手術(shù)治療才能痊愈。在醫(yī)生的建議下,本人遂于20xx年5月份到XX醫(yī)院安裝了心臟起搏器。
我和愛人已經(jīng)下崗多年,靠平時打點零工艱難度日,家庭主要收入很不穩(wěn)定,現(xiàn)在又失去勞動能力,無力承擔(dān)十多萬元的手術(shù)費和由此而產(chǎn)生的其他費用。其中大部分治療費用都是從親戚和朋友之中借款籌備的'。這不僅花光的家里的全部積蓄,而且債臺高筑。
因此,本人特向貴單位申請大病醫(yī)療救助,懇請給予本人大病救助為謝!本人及全家對貴單位的幫助將感激不盡!
此致
敬禮
申請人:XX
20xx年月日
農(nóng)村大病救助申請書4
民政辦:
我是XX村村民XX組村民,X族,現(xiàn)年XX歲。
20年感覺胸口痛苦、惡心嘔吐等不適,由于當(dāng)時家庭狀況,當(dāng)時也未加以重視,便在小診所購買藥物進行治療,但伴隨惡心嘔吐等癥狀日益加重,不得已求助縣人民醫(yī)院,經(jīng)相關(guān)檢查后診斷為糜爛性胃炎。但作為一家之主的我,假如倒下了便意味著切斷了全家人的`基本生活保障,于是全家便舉債上萬余元為我治療,但至今未有明顯好轉(zhuǎn),目前仍在服藥治療中,且當(dāng)時拖欠的醫(yī)療費用也還未還清。
前不久又感覺頭昏、記憶力下降等不適,遂前往貴陽作相關(guān)檢查,被查出患有大腦萎縮,醫(yī)生告知說此病若不及早掌握會呈現(xiàn)進行性加重,甚至危及生命。但是目前家境困難,無力擔(dān)當(dāng)大額的醫(yī)療費用,加之妻子身患乳腺疾病也尚在治療中,小兒子又在上學(xué)校。目前為此我家還拖欠將近萬元的外債,除去田地的微薄收入外幾乎沒有其他的收入,因此特向鎮(zhèn)民政部門提出申請,盼望民政部門能夠考慮到我家的實際狀況,能賜予肯定的醫(yī)療補助金為盼!
此致
敬禮
申請人:XXX
20xx年XX月XX日
農(nóng)村大病救助申請書5
尊敬的xx鄉(xiāng)民政府民政辦領(lǐng)導(dǎo):
您好!
本人:xxx,女,漢族,現(xiàn)年xx歲,家庭其他成員4人。家住xx鄉(xiāng)xx村委xx村。
本人20xx年因患直腸癌,在xx縣兩江醫(yī)院住院檢查,20xx年、20xx年在xx市醫(yī)學(xué)附屬醫(yī)院進行檢查、手術(shù),化療等治療。具體醫(yī)療費用開支如下:
首先,20xx年在xx縣兩江醫(yī)院醫(yī)住院檢查藥費共用去5000多元。
其次,20xx年在xx市醫(yī)學(xué)附屬醫(yī)院進行檢查、手術(shù)等醫(yī)藥費共用去60000多元。20xx年化療6次共用去70000多。20xx年化療2次共用去20000多元。
20xx年12月至20xx年8月,共計醫(yī)療費用170000多元。其中除去報銷的農(nóng)村醫(yī)療合作費40000元左右。自己出資70000元,親友借資100000多元。
因本人家庭經(jīng)濟收入非常困難,無力承擔(dān)本次治病的昂貴的'醫(yī)藥費用。其中大部分的治療費用都是從五親六戚和朋友中借款籌備治療的。20xx年7月,因本人無法承擔(dān)這樣的大病醫(yī)療費用,不得不向醫(yī)院申請出院回家進行保守治療。
現(xiàn)本人已經(jīng)欠下了重重債務(wù)。其中還有后期的化療治療,還有第二次手術(shù),也就還有更加多的醫(yī)藥費用支出。
因此,本人特向xx人民政府民政辦申請大病醫(yī)療救助申請,請縣鄉(xiāng)民政辦能夠考慮到我家的實際情況,能給予一定的民政資助金為盼!本人及全家老小向鄉(xiāng)民政組織致謝,感激不盡!
此敬
敬禮!
申請人:xxxx
20xx年xx月xx日
農(nóng)村大病救助申請書6
XX民政部門:
本人xxx,女,xx族,現(xiàn)年xx歲,家住xxx村。
我于20xx年8月份,突感心跳異常,并伴有頭暈等癥狀,后經(jīng)遵義醫(yī)學(xué)院、重慶西南醫(yī)院確診為風(fēng)濕性心臟病,心臟瓣膜鈣化病變,必須馬上做心臟手術(shù),換心臟瓣膜。于是,20xx年9月5日住進遵義醫(yī)學(xué)院,并于20xx年9月10日進行了心臟瓣膜置換手術(shù)。在遵義醫(yī)學(xué)院住院手術(shù)治療11天,花去費用9萬余元。由于這種手術(shù)后仍須定期檢查和終身服用藥物,后續(xù)治療費用也是個無底洞。
由于我家住農(nóng)村,沒有什么經(jīng)濟來源,之前的手術(shù)治療已讓我的家庭負債累累,我又失去了勞動能力,我的家庭已經(jīng)不堪重負,后續(xù)治療怎么辦呢?萬般無賴之下,我只有向民政部門求助,懇請市民政部門給予幫助!
此致
敬禮!
申請人:
申請日期:
農(nóng)村大病醫(yī)療救助申請、審批程序
一、個人書面申請
1、申請人(戶主)向村(居)民委員會提出書面申請,填寫申請表(一式兩份),如實提供戶主身份證復(fù)印件、戶口簿復(fù)印件、鄉(xiāng)鎮(zhèn)、縣級以上醫(yī)院醫(yī)療診斷書、醫(yī)療費用單據(jù)和農(nóng)村合作醫(yī)療機構(gòu)報銷的憑證或證明(不含臨時看病費用)、必要的病史材料;
2、經(jīng)村(居)民代表會議評議同意后,報鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府審核;
分散供養(yǎng)和集中供養(yǎng)的五保戶,由所在地村居民委會或敬老院直接報鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府審核。
3、村(居)民委員會每年應(yīng)將享受醫(yī)療救助的.人員名單、救助金額向村(居)民張榜公布,接受群眾監(jiān)督。
二、鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府審核
1、鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府對上報的申請表和有關(guān)材料,可以采取入戶調(diào)查、鄰里訪問以及信函索證等方式,對申請人的醫(yī)療支出和家庭經(jīng)濟狀況等有關(guān)情況進行逐項核實,在10個工作日內(nèi),將符合條件的報送民政局審批,不符合條件的,簽注理由后逐級退回申請人。
2、鄉(xiāng)鎮(zhèn)民政工作站在接到縣民政局劃撥的醫(yī)療救助資金后,必須在10日內(nèi)發(fā)到被救助人手中。
三、縣民政局審核
1、縣民政局對鄉(xiāng)鎮(zhèn)上報的有關(guān)材料進行復(fù)審核實,對符合醫(yī)療救助條件的家庭,協(xié)同有關(guān)部門核準(zhǔn)其享受農(nóng)村大病醫(yī)療救助金額,每半年審批一次,救助及時劃撥鄉(xiāng)鎮(zhèn)民政工作站。
2、經(jīng)審核,對不符合條件的,應(yīng)出具書面理由,退回鄉(xiāng)鎮(zhèn)民政工作站。
3、縣民政局在鄉(xiāng)鎮(zhèn)上報后15日內(nèi)辦理完畢。
農(nóng)村大病救助申請書7
縣民政局:
我叫XXX,女,漢族,農(nóng)夫,現(xiàn)年47歲,家住縣鎮(zhèn)村,家庭其他成員4人。我患子宮粘膜肌瘤多年,在縣市醫(yī)院多次治療無效,年5月下旬急性發(fā)作,在西安武警醫(yī)院做子宮粘膜肌瘤手術(shù),先后將近花去醫(yī)療費5600多元,親人陪護住宿、生活花費1000多元,結(jié)果手術(shù)費用超出農(nóng)村合療報銷范圍,沒能報銷。手術(shù)后我體弱多病,生活所迫致勞累過度,引發(fā)先天性眼球震顫病癥,誘發(fā)雙眼白內(nèi)障,雙眼接近失明,苦痛萬分,萬般無奈之下,只好前往西京醫(yī)院救治。手術(shù)分兩次進行:第一次手術(shù)是年6月18日,手術(shù)費用7500多元;其次次手術(shù)是7月3日,手術(shù)費用6900多元。短短三個月就做了三次手術(shù),三次手術(shù)花費近25000多元,農(nóng)村合作醫(yī)療僅僅報銷多元,目前還在不斷服藥治療。
因本人家庭經(jīng)濟收入極低,生活特別困難,手術(shù)醫(yī)藥費用是從親戚伴侶處籌借來的,此次花費如同雪上加霜,我們家無力擔(dān)當(dāng)償還巨大的.的醫(yī)治費用,因此我不得不向縣民政局申請醫(yī)療救助。望被救助為謝!
此致
敬禮
申請人:XXX
20xx年XX月XX日
農(nóng)村大病救助申請書8
尊敬的領(lǐng)導(dǎo):
我叫xx,家住xx。因家庭xx(說你的困難),已于xx年xx月被批準(zhǔn)為低保戶。
幾天前我感到身體不適,去醫(yī)院檢查,診斷為高血壓、等病癥。由于家庭經(jīng)濟條件所限,低保金只能維持生活,不能進行相應(yīng)的'治療,而我(寫寫你對你的家庭的重要性,如果不能及時治療,延誤病情對家庭的后果等困難),特向國家申請醫(yī)療救助金。
此致
敬禮!
申請人:
xx年xx月xx日
農(nóng)村大病救助申請書9
梁河縣民政部門:
我叫李茂省,男,漢族,現(xiàn)年23歲,梁河縣人,現(xiàn)居住于梁河縣核桃窩村。
我自幼患先天性心臟病,多年來一直四處求醫(yī),靠藥物控制病情,維持生命。20xx年7月份以來,經(jīng)?人裕抵袔а,并伴有胸悶,胸脹和肝臟隱隱作痛等癥狀,經(jīng)醫(yī)院檢查為心臟肥大,肝腫大和肺水腫等病癥,幾個月以來,先后到梁河縣醫(yī)院和德宏州醫(yī)院住院治療,病情時好時壞,極不穩(wěn)定,由于不能支付昂貴的醫(yī)藥費,只能出院回家通過農(nóng)村簡單的中藥治療。
醫(yī)生建議,中藥治療非長久之計,只有通過手術(shù)治療才能痊愈,但估計要用十多萬元的手術(shù)費和由此而產(chǎn)生的其他費用,這對于一個農(nóng)村家庭來說無疑是一個天文數(shù)字,加之前期已用去檢查治療費7萬多元,已是負債累累,為了幫我治病,年邁的'父母親長期在外打工,節(jié)衣縮食,然而攢下的錢與昂貴的醫(yī)藥費相比同樣是杯水車薪。
鑒于上述情況,為早日湊齊醫(yī)藥費進行手術(shù)以延續(xù)生命,特懇請民政局給予幫助!
此致
敬禮!
申請人:XXX
XX年XX月XX日
農(nóng)村大病救助申請書10
尊敬的院領(lǐng)導(dǎo):
您好!感謝您在百忙之中看我的申請,盼望您能急躁讀完這封信,我將感謝不盡!我叫XXX,家住廣南縣蓮城鎮(zhèn),是一個地地道道的一般農(nóng)夫,家庭共4口人,丈夫是一名學(xué)校老師,每月工資不到5000多元,膝下有個兩孩子,雖然大兒子已畢業(yè)一年多,但至今還未找到工作,小兒子現(xiàn)就讀于紅河學(xué)院(大三),一家4口人全部的開支僅靠丈夫微薄的工資維持著。
天有不測風(fēng)云,20年7月開頭感覺右下腋窩有痛苦感,在縣醫(yī)院檢查未果后便到貴醫(yī)院進行就醫(yī),經(jīng)過診斷、檢查、手術(shù)、取樣、化驗等等一序列的程序后發(fā)覺我得的是食道癌,幸得在貴醫(yī)院超群的醫(yī)術(shù)醫(yī)治下,病情最終有了好轉(zhuǎn)。貴醫(yī)院的恩德感謝不盡!然而,一開頭的檢查、手術(shù)已經(jīng)花光了全部積蓄。小兒子一年上萬元的學(xué)雜費全靠貸款支撐。我手術(shù)后的三次化療及一次放療都是東湊西借才牽強交清,真是舊債未還又添新債。
接下來的三次化療及一次放療所需的費用對于一個原本就貧困的家庭來說更是雪上加霜,經(jīng)濟上和精神的負擔(dān)迫使我有種想放棄的'治療的信念。但主治醫(yī)生告知我后三次的放療及一次化療是最關(guān)鍵的,假如放棄,前面的治療將前功盡棄。高額的醫(yī)療費又不知何處去借。為此特向貴醫(yī)院提出申請,盼望可以減免部分醫(yī)療費或賜予適當(dāng)?shù)难a助。盼望貴醫(yī)院可以理解我們,支持并賜予我們關(guān)心!我們?nèi)覍谰美斡涃F醫(yī)院的恩德,為之傳誦!最終,祝福貴院領(lǐng)導(dǎo)身體健康,工作順當(dāng),萬事如意!
此致
敬禮
申請人:XXX
20xx年XX月XX日
農(nóng)村大病救助申請書11
xx區(qū)民政局(或xx鎮(zhèn)民政辦):
我是xx村(單位)xx隊xxx(戶主姓名),男,xx年xx月出生,家庭有xx口人,家庭收入一xx為主。
現(xiàn)因xx(患者姓名與戶主姓名關(guān)系)不幸在xx年xx月檢查出患者有xx病,第一次到xxxx醫(yī)院住院救治,花去醫(yī)療費(以住院發(fā)票為準(zhǔn))xx元,第二次到xxxx醫(yī)院住院救治,花去醫(yī)療費(以住院發(fā)票為準(zhǔn))xx元,總共花去xx元,總共得到新農(nóng)合報銷xx元,總共自己負擔(dān)xx元,現(xiàn)在給家庭造成了很大的困難,特向政府民政部門申請醫(yī)療救助,懇請批準(zhǔn)。
申請人:xxx(戶主姓名)
xx年xx月xx日
農(nóng)村大病救助申請書12
梁河縣民政部門:
我叫李茂省,男,漢族,現(xiàn)年23歲,梁河縣人,現(xiàn)居住于梁河縣核桃窩村。
我自幼患先天性心臟病,多年來一直四處求醫(yī),靠藥物控制病情,維持生命。20xx年7月份以來,經(jīng)常咳嗽,痰中帶血,并伴有胸悶,胸脹和肝臟隱隱作痛等癥狀,經(jīng)醫(yī)院檢查為心臟肥大,肝腫大和肺水腫等病癥,幾個月以來,先后到梁河縣醫(yī)院和德宏州醫(yī)院住院治療,病情時好時壞,極不穩(wěn)定,由于不能支付昂貴的醫(yī)藥費,只能出院回家通過農(nóng)村簡單的`中藥治療。
醫(yī)生建議,中藥治療非長久之計,只有通過手術(shù)治療才能痊愈,但估計要用十多萬元的手術(shù)費和由此而產(chǎn)生的其他費用,()這對于一個農(nóng)村家庭來說無疑是一個天文數(shù)字,加之前期已用去檢查治療費7萬多元,已是負債累累,為了幫我治病,年邁的父母親長期在外打工,節(jié)衣縮食,然而攢下的錢與昂貴的醫(yī)藥費相比同樣是杯水車薪。
鑒于上述情況,為早日湊齊醫(yī)藥費進行手術(shù)以延續(xù)生命,特懇請民政局給予幫助!
此致
敬禮!
申請人:***
**年**月**日
農(nóng)村大病救助申請書13
梁河縣民政部門:
我叫李xx,男,漢族,現(xiàn)年23歲,梁河縣人,現(xiàn)居住于梁河縣核桃窩村。
我自幼患先天性心臟病,多年來一直四處求醫(yī),靠藥物控制病情,維持生命。20xx年7月份以來,經(jīng)?人裕抵袔а,并伴有胸悶,胸脹和肝臟隱隱作痛等癥狀,經(jīng)醫(yī)院檢查為心臟肥大,肝腫大和肺水腫等病癥,幾個月以來,先后到梁河縣醫(yī)院和德宏州醫(yī)院住院治療,病情時好時壞,極不穩(wěn)定,由于不能支付昂貴的醫(yī)藥費,只能出院回家通過農(nóng)村簡單的中藥治療。
醫(yī)生建議,中藥治療非長久之計,只有通過手術(shù)治療才能痊愈,但估計要用十多萬元的'手術(shù)費和由此而產(chǎn)生的其他費用,這對于一個農(nóng)村家庭來說無疑是一個天文數(shù)字,加之前期已用去檢查治療費7萬多元,已是負債累累,為幫我治病,年邁的父母親長期在外打工,節(jié)衣縮食,然而攢下的錢與昂貴的醫(yī)藥費相比同樣是杯水車薪。
鑒于上述情況,為早日湊齊醫(yī)藥費進行手術(shù)以延續(xù)生命,特懇請民政局給予幫助!
此致
敬禮!
申請人:xxx
20xx年x月16日
農(nóng)村大病救助申請書14
尊敬的'民政局領(lǐng)導(dǎo):
我叫xxx,現(xiàn)年x歲,是xx鎮(zhèn)xx村第x組村民。我家有x口人,婆婆,丈夫,我和兒子。xx年x月患有嚴(yán)重的乳腺疾病,先后患有乳腺疾病xx、xx等城市就醫(yī),現(xiàn)在已經(jīng)花了醫(yī)療費xx多元化。還在化療中,化療一次要花5000元。xxx,身小力薄,在施工隊工作,靠給別人提泥賺點力氣錢。婆婆今年80歲,身體不好,胃病,經(jīng)常吃藥。xx于20xx年x月考上高中,一段時間后因為交不起學(xué)費輟學(xué)在家。就這樣,我家現(xiàn)在只靠了。x每畝薄土地和丈夫出售勞動力以維持生活,特別是我必須繼續(xù)化療,需要很多錢,F(xiàn)在我已經(jīng)向親戚、朋友和鄰居借了36000元。下一步該怎么辦?錢從哪里來?我真的無法想象。最近,我用眼淚洗臉,吃不下,睡不著。在非常困難的情況下,我想到了黨、政府和民政局。在這里,我大膽地向民政局申請:要求組織的資助,以幫助我繼續(xù)看醫(yī)生。我非常感激,我?guī)椭先撕湍贻p人向組織表示感謝。
此致
敬禮!
申請人:
申請日期:
農(nóng)村大病救助申請書15
縣民政局:
我叫王冬梅,今年62歲,身份證號碼為XXXXXXXXXX。我是縣習(xí)文鄉(xiāng)板屯村村民,我全家共有3口人,丈夫患癌癥去世,是大病致貧戶。
我于20xx年患雙膝重度骨關(guān)節(jié)炎,無法行走,喪失了基本的勞動能力和生活能力。多年來一直四處求醫(yī),靠藥物控制病情。今年以來,先后到安陽、邯鄲進行治療,效果都不理想。家里的錢都花光了。實在沒辦法,只好向親戚朋友求助,在大家的幫助下,住進了解放軍總醫(yī)院,先后做了兩次大手術(shù),花去醫(yī)療費十幾萬。加上丈夫前幾年住院看病,欠下的外債已經(jīng)是十八萬多。對于一個農(nóng)村家庭來說,這無疑是一個天文數(shù)字。
我兩個兒子參軍,微薄的'津貼孩子不舍得花,省下來給我看病。僅有的4畝地,因無能力耕種也給了別人,此外無任何收入。為此,特懇請民政部門給予救助。
我保證上述情況完全真實,無任何虛假,如情況不實,自愿承擔(dān)全部責(zé)任,如數(shù)退還已領(lǐng)取的救助金,并接受相關(guān)法律法規(guī)處罰。
申請人:王冬梅
20xx年4月20日
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