[實用]大病救助申請書

　　在現(xiàn)在的社會生活中有各項事務(wù)需要申請書，寫申請書的時候要注意內(nèi)容的完整。寫起申請書來就毫無頭緒？下面是小編收集整理的大病救助申請書，僅供參考，希望能夠幫助到大家。

大病救助申請書1

____民政局領(lǐng)導(dǎo)：

　　我是某村村民______（身份證號），今年__歲，長期患有______疾病，需要長期服藥，完全喪失勞動力，無任何經(jīng)濟收入來源，屬于特困群眾。

　　我于二零一四年__月__日，不慎摔傷導(dǎo)致______（傷情說明），傷情嚴(yán)重，且住院治療期間共花費大量醫(yī)療費，共計____元，有相關(guān)票據(jù)為證。由于我年邁無收入，難以承擔(dān)巨額醫(yī)療費用，特申請?zhí)乩�群眾重大疾病醫(yī)療救助，望批準(zhǔn)。

　　特此申請

　　申請人：______

　　日期：____年__月__日

大病救助申請書2

尊敬的領(lǐng)導(dǎo)：

　　你好！我是——市——街——社區(qū)居民——，借住在父母家。我父親由于脊椎折斷、并患有糖尿病，退休的薪金還不夠吃藥藥費的開銷，糖尿病已到嚴(yán)重時期，不能進食，四肢浮腫，隨時都有危險。母親患有嚴(yán)重的心臟病，加之年歲以高不能操勞。同時家庭收入僅靠老父親的微薄退休金來維持全家生活�，F(xiàn)在生活舉步維艱。

　　我本人因為長期失業(yè)，沒有固定的經(jīng)濟來源。一直靠政府的低保補助維持生活，我的妻子也沒有工作，只能在照顧父母的空余時間打打零工貼補家用。今年春節(jié)我又添了一個女兒，但遺憾的是沒有母乳吃，只能靠昂貴的.奶粉供養(yǎng)，這一切在我的生活中都無疑是雪上加霜。這真是“屋漏偏遭連夜雨，船遲又遇打頭風(fēng)”。在萬般無奈的情況下，希望政府伸出援助友愛之手拉我們?nèi)�家一把，特懇請困難補助以度過目前的艱難時日。我深信政府會給我們解決實際困難，解決我們的生活危機，向我們伸出援助之手！我們?nèi)�家期待著您的佳音�?/p>

　　此致

敬禮！

　　申請人：XXX

　　200X年XX月XX日

大病救助申請書3

XX縣民政局：

　　我叫XXX，女，漢族，農(nóng)民，現(xiàn)年47歲，家住XX縣XX鎮(zhèn)XX村，家庭其他成員4人。

　　我患子宮粘膜肌瘤多年，在縣市醫(yī)院多次治療無效，

　　20xx年5月下旬急性發(fā)作，在西安武警醫(yī)院做子宮粘膜肌瘤手術(shù)，先后將近花去醫(yī)療費5600多元，親人陪護住宿、生活花費1000多元，結(jié)果手術(shù)費用超出農(nóng)村合療報銷范圍，沒能報銷。

　　手術(shù)后我體弱多病，生活所迫致勞累過度，引發(fā)先天性眼球震顫病癥，誘發(fā)雙眼白內(nèi)障，雙眼接近失明，痛苦萬分，萬般無奈之下，只好前往西京醫(yī)院救治。手術(shù)分兩次進行：第一次手術(shù)是20xx年6月18日，手術(shù)費用7500多元；第二次手術(shù)是7月3日，手術(shù)費用6900多元。

　　短短三個月就做了三次手術(shù)，三次手術(shù)花費近25000多元，農(nóng)村合作醫(yī)療僅僅報銷20xx多元，目前還在不斷服藥治療。

　　因本人家庭經(jīng)濟收入極低，生活非常困難，手術(shù)醫(yī)藥費用是從親戚朋友處籌借來的`，此次花費猶如雪上加霜，我們家無力承擔(dān)償還巨大的的醫(yī)治費用，因此我不得不向XX縣民政局申請醫(yī)療救助。望被救助為謝！

此致

敬禮！

　　申請人：

　　日期：

大病救助申請書4

尊敬的各級領(lǐng)導(dǎo)：

　　我叫___，男，漢族，現(xiàn)年57歲，家住__鎮(zhèn)__村七巷8號。

　　本人由于罹患心臟病失去勞動能力，多年來一直四處求醫(yī)，靠藥物控制病情，維持生命。20__年3月份以來，各種癥狀明顯加重，經(jīng)醫(yī)院檢查為__________等病癥，后到__縣人民醫(yī)院住院治療。醫(yī)生建議，藥物治療非長久之計，只有通過手術(shù)治療才能痊愈。在醫(yī)生的建議下，本人遂于20__年5月份到__醫(yī)院安裝了心臟起搏器。

　　我和愛人已經(jīng)下崗多年，靠平時打點零工艱難度日，家庭主要收入很不穩(wěn)定，現(xiàn)在又失去勞動能力，無力承擔(dān)十多萬元的`手術(shù)費和由此而產(chǎn)生的其他費用。其中大部分治療費用都是從親戚和朋友之中借款籌備的。這不僅花光的家里的全部積蓄，而且債臺高筑。

　　因此，本人特申請大病醫(yī)療救助，懇請給予本人大病救助為謝!本人及全家對貴單位的幫助將感激不盡!

此致

敬禮!

　　申請人：

　　__年__月__日

大病救助申請書5

　　梁河縣民政部門：

　　我叫李茂省，男，漢族，現(xiàn)年23歲，梁河縣人，現(xiàn)居住于梁河縣核桃窩村。

　　我自幼患先天性心臟病，多年來一直四處求醫(yī)，靠藥物控制病情，維持生命。20xx年7月份以來，經(jīng)�？人裕�痰中帶血，并伴有胸悶，胸脹和肝臟隱隱作痛等癥狀，經(jīng)醫(yī)院檢查為心臟肥大，肝腫大和肺水腫等病癥，幾個月以來，先后到梁河縣醫(yī)院和德宏州醫(yī)院住院治療，病情時好時壞，極不穩(wěn)定，由于不能支付昂貴的醫(yī)藥費，只能出院回家通過農(nóng)村簡單的`中藥治療。

　　醫(yī)生建議，中藥治療非長久之計，只有通過手術(shù)治療才能痊愈，但估計要用十多萬元的手術(shù)費和由此而產(chǎn)生的其他費用，這對于一個農(nóng)村家庭來說無疑是一個天文數(shù)字，加之前期已用去檢查治療費7萬多元，已是負債累累，為了幫我治病，年邁的父母親長期在外打工，節(jié)衣縮食，然而攢下的錢與昂貴的醫(yī)藥費相比同樣是杯水車薪。

　　鑒于上述情況，為早日湊齊醫(yī)藥費進行手術(shù)以延續(xù)生命，特懇請民政局給予幫助!

　　此致

　　敬禮!

　　申請人：XXX

　　XX年XX月XX日

大病救助申請書6

尊敬的領(lǐng)導(dǎo)：

　　我叫xx，家住xx（你的情況）。因家庭xx（說你的'困難），已于xx年x月被批準(zhǔn)為低保戶。

　　幾天前我感到身體不適，去醫(yī)院檢查，診斷為xx等病癥。由于家庭經(jīng)濟條件所限，低保金只能維持生活，不能進行相應(yīng)的治療，而我（寫寫你對你的家庭的重要性，如果不能及時治療，延誤病情對家庭的后果等困難），特向國家申請醫(yī)療救助金。

此致

敬禮！

申請人：xx

20xx年xx月xx日

大病救助申請書7

xx縣民政局：

　　我叫陳，男，漢族，現(xiàn)年20歲，患鼻咽癌骨轉(zhuǎn)移，多年來一直四處求醫(yī)，靠藥物控制病情，維持生命。一直在川北醫(yī)學(xué)院住院放化療，由于不能支付昂貴的`醫(yī)藥費，只能出院回家通過農(nóng)村簡單的中藥治療。放化療已用去治療費10萬多元，對于一個農(nóng)村家庭來說無疑是一個天文數(shù)字，已是負債累累，加上年邁的父親患有直腸癌，孩子還在讀書，鑒于我家庭的特殊困難情況，特懇請民政局給予醫(yī)療救助！

此致

敬禮！

　　申請人：xxx

　　申請時間：xxx年xx月xx日

大病救助申請書8

尊敬的民政局領(lǐng)導(dǎo)：

　　我叫x，現(xiàn)年x歲，是鎮(zhèn)村第x組村民。我家有x口人，婆母、丈夫、我和兒子。我于年x月患了嚴(yán)重的.乳腺方面的疾病，先后在、等城市就醫(yī)，現(xiàn)已經(jīng)花去醫(yī)療費多元。目前仍在化療之中，化療一次得花五千元。丈夫x，身小力薄，在建筑隊打工，靠給人家提泥掙一點力氣錢。婆母今年已經(jīng)八十歲了，身體也不好，患有胃病，也是經(jīng)常吃藥。我的兒子于年x月考入了高中，上了一段時間后因交不起學(xué)費而輟學(xué)在家。就這樣，我家現(xiàn)在僅靠x畝薄地和丈夫出賣勞動力得到的收入維持生活，特別是我還要繼續(xù)化療，需要大量的錢。眼下我已經(jīng)向親戚朋友、街坊鄰居借債三萬六千元。下一步該咋辦?錢從哪兒來?我真是不敢想象。近段以來，我是以淚洗面，飯吃不下，覺睡不著。在十分困難的情況下，我想到了黨，想到了政府，想到了民政局。在此，我大著膽子向民政局提出申請：請求組織上的資助，以幫我繼續(xù)看病。我不勝受恩感激，我扶老攜幼向組織上致謝。

此致

敬禮！

簽名：

　　日期：20xx年xx月xx日

大病救助申請書9

縣民政局：

　　我叫xx，今年x歲，身份證號碼為xx。我是xx村村民，我全家共有x口人，丈夫患癌癥去世，是大病致貧戶。

　　我于xx年患xx炎，無法行走，喪失了基本的勞動能力和生活能力。多年來一直四處求醫(yī)，靠藥物控制病情。今年以來，先后進行治療，效果都不理想。家里的錢都花光了。實在沒辦法，只好向親戚朋友求助，在大家的幫助下，住進了xx醫(yī)院，先后做了x次大手術(shù)，花去醫(yī)療費x元。加上丈夫前幾年住院看病，欠下的.外債已經(jīng)是x萬多。對于一個農(nóng)村家庭來說，這無疑是一個天文數(shù)字。

　　我兩個兒子參軍，微薄的津貼孩子不舍得花，省下來給我看病。僅有的4畝地，因無能力耕種也給了別人，此外無任何收入。為此，特懇請民政部門給予救助。

　　我保證上述情況完全。

大病救助申請書10

尊敬的民政局領(lǐng)導(dǎo)：

　　我是申請人xx，男，漢族，現(xiàn)年48歲，是xxx公司職工。家住丹鳳鎮(zhèn)西華社區(qū)西華村42號。

　　本人因患有肺部腫瘤，并至右肺不張，于20xx年4月10日在師宗縣人民醫(yī)院入院治療、4月22日轉(zhuǎn)往昆明市第一人民醫(yī)院治療�，F(xiàn)在醫(yī)藥費和各次的化療費共用去11萬多元。更為重要的是2月份醫(yī)院要求上去做生物療法，一個單位12個細胞植入費用為16820元，要做3次要5萬多元，

　　因本人家庭經(jīng)濟收入低，無力承擔(dān)治病的昂貴的醫(yī)藥費用。其中大部分的治療費用都是從五親六戚和朋友中借款籌備治療的�，F(xiàn)無法承擔(dān)這樣的醫(yī)療費用不得不向醫(yī)院申請出院回家進行保守治療�，F(xiàn)在已經(jīng)欠下了重重債務(wù)。還有后期的.化療治療將會開支出更加昂貴的醫(yī)藥費用。

　　因此我特向師宗縣人民政府民政局申請臨時救助，望貴單位給予我救助為謝！我及全家老小對貴單位的幫助將感激不盡！

此致

敬禮！

　　申請人：xxx

　　20xx年x月xx日

大病救助申請書11

尊敬的`上級領(lǐng)導(dǎo)：

　　您好！

　　我叫xx，男，XX歲，身份證號xxxxxxx，家住x鎮(zhèn)x村x組。本人一貫遵紀(jì)守法，勤儉持家，雖然上有七旬老父，下有年幼上學(xué)的兒子，妻子長年疾病纏身不能干活，但我長年在外做泥工，省吃儉用著也能勉強養(yǎng)家糊口、維持生活�，F(xiàn)因身患結(jié)腸癌，住院、手術(shù)等已花去治療費用近四萬元，并且后期七次化療仍需近三萬元，這令我本以困難的家庭雪上加霜，舉步維艱。加之我另患有腎結(jié)石、胃潰瘍，亦需另治，可我術(shù)后仍需長期休養(yǎng)，不能外出務(wù)工掙錢。故特請求上級政府予以大病救助，以解我倒懸之苦，救我家于危難之中，本人及全家將不勝感激。特此報告，望予批準(zhǔn)為盼。

此致

敬禮！

申請人：XXX

　　20xx年XX月XX日

大病救助申請書12

尊敬的上級領(lǐng)導(dǎo)：

　　我名xx，男，×歲，身份證號xx，家住x鎮(zhèn)x村x組。本人一貫遵紀(jì)守法，勤儉持家，雖然上有七旬老父，下有年幼上學(xué)的兒子，妻子長年疾病纏身不能干活，但我長年在外做泥工，省吃儉用著也能勉強養(yǎng)家糊口、維持生活�，F(xiàn)因身患結(jié)腸癌，住院、手術(shù)等已花去治療費用近四萬元，并且后期七次化療仍需近三萬元，這令我本以困難的家庭雪上加霜，舉步維艱。

　　加之我另患有腎結(jié)石、胃潰瘍，亦需另治，可我術(shù)后仍需長期休養(yǎng)，不能外出務(wù)工掙錢。故特請求上級領(lǐng)導(dǎo)予以救助，解決我的.最低生活保障金，以解我倒懸之苦，救我家于危難之中，本人及全家將不勝感激。特此報告，望予批準(zhǔn)為盼。

　　申請人：XXX

　　XXXX年XX月XX日

大病救助申請書13

尊敬的民政局領(lǐng)導(dǎo)：

　　我是XX省XX縣XX鄉(xiāng)XX村XX組黃XX，現(xiàn)年72歲，家中沒有穩(wěn)定的經(jīng)濟來源，長期以務(wù)農(nóng)及國家低保補助為生。家中三口人，妻子現(xiàn)年70歲，不幸于3年前患上“慢性腎炎”，曾多次住院治療，于xx年12月在貴陽醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院及XX縣人民醫(yī)院診斷為：慢性腎功能衰竭、高血壓病、高血壓性心臟病、極重型肺炎、慢性貧血（重度）、低蛋白血癥等不治之癥。

　　今年3月01日因“左足嚴(yán)重感染致組織壞死”再次于我縣縣醫(yī)院住院治療。我因患有高血壓、冠心病等慢性疾病，長期服藥治療，病情反復(fù)發(fā)作，使我喪失了正常的'勞動能力。我夫妻二人曾認(rèn)養(yǎng)一子，但兒子早年就外出打工，常年不與家里聯(lián)系，現(xiàn)已杳無音訊。妻子長期住院已花費醫(yī)藥費近3萬余元，這對我這老弱病殘的家庭來說無疑是雪上加霜�，F(xiàn)生活舉步維艱，萬般無奈的情況下，特懇請政府伸出援助之手拉我家一把，給予我困難補助以度過目前的艱難時日。

　　望相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)予幫扶為謝！

此致

敬禮！

　　申請人：xx

　　申請時間：20xx年xx月xx日

大病救助申請書14

尊敬的領(lǐng)導(dǎo)：

　　我叫xx，家中5口人�，F(xiàn)住農(nóng)村。房屋是年住房改革時購買的`公有住房。

　　住房面積為46.1平方米。我家收入只有207元，家中生活困難，特申請低保。我的家庭情況是：我本人，年生，慢性氣管炎哮喘病，長年有病。曾在建筑陶瓷廠上班，于年病退。工廠給生活費207元，再無其它收入。妻子，王xx，年生，沒有參加過工作，沒有任何收入。兒子，唐xx，年生，先天性呆傻，無工作無收入。我還有一女兒叫唐xx，年生�，F(xiàn)已出嫁。住河北小區(qū)x樓x門x室。在唐山第九瓷廠上班，月工資451元。

　　其夫，是同廠的下崗工人。廠子開下崗生活費251元。她有一個女兒，2周。她家生活也很困難，不能給我生活費用。請求政府根據(jù)《農(nóng)村低保》給予我最低生活保障。

此致

敬禮!

　　20xx年xx月xx日

大病救助申請書15

尊敬的民政局各位領(lǐng)導(dǎo)：

　　我叫，生于xx年，現(xiàn)年xx1歲，無業(yè)。 我于x年患了嚴(yán)重的`腎臟疾病，在x縣第一人民醫(yī)院手術(shù)后切除了一個腎臟，先后在南昌、上海等城市就醫(yī)，現(xiàn)已經(jīng)花去醫(yī)療費30多萬元。自20xx年以來一直在人民醫(yī)院做血透，患病八多年來花光了家里所有的積蓄并欠下巨額債務(wù)。 我無生活來源，一家三口，僅靠最低生活保障金維持，特別是我還患病來，需要天天用藥。眼下我已經(jīng)向親戚朋友、街坊鄰居借債二十多萬元。

　　近段以來，真不知該怎么辦，我無力承擔(dān)償還巨大的債務(wù)和未來的醫(yī)療費用。在十分困難的情況下，在此，我大著膽子向民政局提出申請：請求人民政府的資助，我不勝受恩感激。

　　申請人：xx

　　日期：20xx年xx月xx日

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