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        廣州生育保險(xiǎn)報(bào)銷辦理指南

        時(shí)間:2024-06-27 20:54:43 生育保險(xiǎn) 我要投稿
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        廣州生育保險(xiǎn)報(bào)銷辦理指南

          廣州生育保險(xiǎn)報(bào)銷怎么辦理?辦理需要哪些手續(xù),你們知道嗎?以下是小編為大家整理廣州生育保險(xiǎn)報(bào)銷辦理指南相關(guān)內(nèi)容,文章希望大家喜歡!

          一、辦理?xiàng)l件

          1、參保人參加本市生育保險(xiǎn)累計(jì)繳費(fèi)滿1年的,且在享受生育保險(xiǎn)待遇期間,用人單位按時(shí)足額為其繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)的,用人單位應(yīng)當(dāng)在參保人生育或者施行計(jì)劃生育手術(shù)的次月起1年內(nèi),向社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申請支付生育津貼。

          2、參保人參加本市生育保險(xiǎn)累計(jì)繳費(fèi)未滿1年的,用人單位應(yīng)當(dāng)在其累計(jì)繳費(fèi)滿12個(gè)月之后的1年內(nèi),向社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申請支付生育津貼。

          3、參保人按照規(guī)定享受產(chǎn)假或者計(jì)劃生育手術(shù)休假期間,用人單位因被吊銷營業(yè)執(zhí)照、責(zé)令關(guān)閉、撤銷等客觀原因,停止為其繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)、并未支付產(chǎn)假工資的,參保人可在產(chǎn)假或者計(jì)劃生育手術(shù)休假結(jié)束后1年內(nèi),向社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申請支付生育津貼。

          二、辦理程序

          1、屬于生育保險(xiǎn)零星醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷范圍內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)用,先由參保人個(gè)人墊付,分娩或終止妊娠后(未滿1年的待累計(jì)繳費(fèi)滿12個(gè)月后)1年內(nèi),參保人將相關(guān)資料交參保單位;

          2、由單位經(jīng)辦人(代辦人)攜帶相關(guān)資料,到廣州市醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理零星報(bào)銷手續(xù);

          3、廣州市醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)受理、審核和結(jié)算參保人零星報(bào)銷的醫(yī)療費(fèi)用;

          4、應(yīng)支付醫(yī)療費(fèi)用由社;鹬行膿芨丁

          三、辦理資料

          基本材料:

          1、《廣州市職工生育保險(xiǎn)待遇申請表》(原件,一式兩份,單位申辦的須加蓋單位公章)

          2、參保人的有效身份證明(具體包括居民身份證、社會(huì)保障卡、港澳居民來往內(nèi)地通行證、臺(tái)灣居民來往大陸通行證、護(hù)照等任意一種。)

          注:

         。1)單位申辦的需提供:參保人有效身份證明,加蓋公章并注明“與原件核對無異”的復(fù)印件一份;

         。2)參保人本人申辦的,須提供原件。

          主要材料:

          1、如順產(chǎn)的:

          (1)《出生證》或醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)出具的其他出生證明(原件,如新生嬰兒死亡的,提供醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)出具的記錄死亡時(shí)間的死亡醫(yī)學(xué)證明)

         。2)符合計(jì)劃生育規(guī)定的證明材料(原件,需由計(jì)生部門出具的已辦理生育登記的資料或證明。)

          2、如難產(chǎn)(剖腹產(chǎn)、會(huì)陰Ⅲ度破裂);吸引產(chǎn)、鉗產(chǎn)、臀位牽引產(chǎn)及生育多胞胎的:

         。1)《出生證》或醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)出具的其他出生證明(原件,如新生嬰兒死亡的,提供醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)出具的記錄死亡時(shí)間的死亡醫(yī)學(xué)證明)

          (2)符合計(jì)劃生育規(guī)定的證明材料(原件,需由計(jì)生部門出具的已辦理生育登記的資料或證明。)

         。3)診斷證明(原件,需由醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)出具)

          3、如流產(chǎn)的:

          (1)符合計(jì)劃生育規(guī)定的證明材料(原件,需由計(jì)生部門出具的已辦理生育登記的資料或證明。)

         。2)診斷證明(原件,需由醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)出具)

          4、如施行計(jì)劃生育手術(shù)的:

          (1)診斷證明(原件,需由醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)出具)

          特殊材料:

          1、如參保人因生育而導(dǎo)致死亡的,還需提供:

          死亡醫(yī)學(xué)證明原件(主要為醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)出具的記錄死亡時(shí)間的死亡醫(yī)學(xué)證明,或公安部門出具的戶籍注銷證明、人民法院宣告死亡的證明、我國駐境外使領(lǐng)館出具的中文版死亡證明等)

          2、如參保人生育前不滿1年,繳費(fèi)滿1年后延期申報(bào)的,還需提供:

         。1)勞動(dòng)合同或招錄證明或勞務(wù)派遣協(xié)議(原件)

         。2)職工就業(yè)期間的工資支付證明(原件)

          (3)用人單位營業(yè)執(zhí)照、登記證書或機(jī)構(gòu)代碼證(原件)

          3、如參保人按照規(guī)定享受產(chǎn)假(含流產(chǎn))或計(jì)劃生育手術(shù)假期間,喪失單位依托的,還需提供:

         。1)勞動(dòng)合同或招錄證明或勞務(wù)派遣協(xié)議(原件)

          (2)用人單位被吊銷營業(yè)執(zhí)照、責(zé)令關(guān)閉、撤銷等的證明(原件)

         。3)用人單位未墊付生育津貼的證明(原件)

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