北京工傷保險(xiǎn)的賠償流程

　　工傷保險(xiǎn)是指勞動(dòng)者在工作中或在規(guī)定的特殊情況下，遭受意外傷害或患職業(yè)病導(dǎo)致暫時(shí)或永久喪失勞動(dòng)能力以及死亡時(shí)，勞動(dòng)者或其遺屬從國家和社會(huì)獲得物質(zhì)幫助的一種社會(huì)保險(xiǎn)制度。小編整理了北京工傷保險(xiǎn)的賠償流程的相關(guān)信息如下，希望對(duì)各位網(wǎng)友有所幫助。

　　北京市工傷保險(xiǎn)支付流程：

　　1、工傷保險(xiǎn)待遇為次月支付：有工傷職工待遇支付行為的企業(yè)，在每月5日前填報(bào)《北京市企業(yè)工傷保險(xiǎn)基金支付月報(bào)表》并報(bào)送區(qū)、縣社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)。經(jīng)區(qū)、縣社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與工傷職工數(shù)據(jù)庫核對(duì)后，作為支付工傷保險(xiǎn)待遇的依據(jù)。

　　2、工傷職工的工傷醫(yī)療費(fèi)，經(jīng)區(qū)、縣醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審核（其中：總額超過5萬元的需經(jīng)市醫(yī)療保險(xiǎn)事務(wù)管理中心復(fù)審?fù)�意后，填入《支付月�?bào)表》報(bào)區(qū)、縣社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)，經(jīng)審核后予以撥付。

　　3、區(qū)、縣社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)于每月10日前，將企業(yè)報(bào)送的《支付月報(bào)表》進(jìn)行審核匯總后，經(jīng)區(qū)、縣財(cái)政局社保經(jīng)辦部門審核蓋章后，將匯總的《支付月報(bào)表》及軟盤一并報(bào)送市社保中心，經(jīng)市社保中心審核匯總后，填寫《支付月報(bào)表》，于20日前報(bào)送市財(cái)政局。

　　4、市財(cái)政局于當(dāng)月30日前，將本市支付企業(yè)工傷職工的保險(xiǎn)基金，撥付到市社保中心。

　　5、市社保中心于次月2日撥付到區(qū)、縣社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)。

　　6、區(qū)、縣社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)于次月10日前撥付到企業(yè)。企業(yè)應(yīng)及時(shí)發(fā)放給工傷職工。

　　工傷保險(xiǎn)賠付條件：

　　一、在工作時(shí)間和工作場所內(nèi)，因工作原因受到事故傷害的。

　　二、工作時(shí)間前后在工作場所內(nèi)，從事與工作有關(guān)的預(yù)備性或者收尾性工作受到事故傷害的。

　　三、在工作時(shí)間和工作場所內(nèi)，因履行工作職責(zé)受到暴力等意外傷害的。

　　四、患職業(yè)病的。

　　五、因工外出期間，由于工作原因受到傷害或者發(fā)生事故下落不明的。

　　六、在上下班途中，受到非本人主要責(zé)任的交通事故或者城市軌道交通、客運(yùn)輪渡、火車事故傷害的。

　　七、法律、行政法規(guī)規(guī)定應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷的其他情形。

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