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        深圳市工傷保險認(rèn)定指南

        時間:2024-10-26 04:55:07 工傷保險 我要投稿
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        深圳市工傷保險認(rèn)定指南

          導(dǎo)語: 在工作過程中受到傷害,為維護自己的權(quán)益,該如何認(rèn)定工傷?快點擊打開文章,小編為您解答。

          認(rèn)定條件

          符合以下任一條件:

          1、職工所在用人單位已參保(深圳市統(tǒng)籌區(qū)內(nèi));

          2、職工所在用人單位未參保,生產(chǎn)經(jīng)營所在地在深圳市統(tǒng)籌區(qū)內(nèi)的;

          3、建設(shè)施工企業(yè)按建設(shè)項目參保。

          根據(jù)現(xiàn)行《廣東省工傷保險條例》第十一條的規(guī)定,有下列情形之一的不得認(rèn)定為工傷或者視同工傷:

          (一)故意犯罪的;

          (二)醉酒或者吸毒的;

          (三)自殘或者自殺的;

          (四)法律、行政法規(guī)規(guī)定的其他情形。

          認(rèn)定材料

          基礎(chǔ)材料:

          1、工傷職工的身份證(原件及復(fù)印件)。非受傷害職工本人提出申請的,還需根據(jù)下述不同情況提供相應(yīng)材料:

          屬用人單位提出申請的,需提供經(jīng)辦人身份證(原件及復(fù)印件)、用人單位出具的介紹信或授權(quán)委托書(原件)。

          屬受傷害職工的近親屬提出申請的,需提供近親屬身份證(原件及復(fù)印件),結(jié)婚證(原件及復(fù)印件)或戶口本(原件及復(fù)印件)或戶籍所在地公安部門出具的親屬關(guān)系證明(原件)。

          屬授權(quán)代辦人辦理申請的,需提供代辦人身份證(原件及復(fù)印件)、授權(quán)委托書(原件),代辦人是律師的,還需提供律師證(原件及復(fù)印件)、律師事務(wù)所函(原件)。

          屬工會組織提出申請的,需提供工會組織經(jīng)辦人身份證(原件及復(fù)印件)、工會組織介紹信(原件)。

          2、《工傷認(rèn)定申請表》(原件)。其中,用人單位或工會組織提出申請的,需在申請表中加蓋公章。

          3、勞動關(guān)系證明(原件及復(fù)印件)。

          4、首診病歷、醫(yī)療診斷證明及有關(guān)檢查報告書或者職業(yè)病診斷證明書(原件及復(fù)印件)。

          5、上下班證明材料:視頻監(jiān)控記錄、考勤記錄等證明材料(原件及復(fù)印件)。

          6、120出車證明、院前急救或醫(yī)院搶救記錄(經(jīng)120出車、搶救的需提供)。

          7、現(xiàn)場目擊證人出具的證人證言(附上證人的身份證復(fù)印件和聯(lián)系電話)。

          8、與事故傷害有關(guān)的視頻、錄音、現(xiàn)場照片、傷者照片(受傷部位應(yīng)清晰可見)、有關(guān)部門出具的證明或生效法律文書等證據(jù)材料。

          9、其它可以證明事故發(fā)生發(fā)展經(jīng)過的證據(jù)材料。

          特殊案件除上述材料外還須提供:

          10、屬未參保職工遭受事故傷害或患職業(yè)病的,需提供所在用人單位的注冊登記資料(可在深圳市市場監(jiān)督管理局網(wǎng)站上查詢、打印)。

          11、屬上下班途中發(fā)生交通事故或城市軌道交通、客運輪渡、火車事故的,需提供交通事故責(zé)任認(rèn)定書(或城市軌道交通、客運輪渡、火車事故責(zé)任單位的證明)、上下班路線圖、住所證明(原件及復(fù)印件)。

          12、屬暴力傷害事故的,需提供公安部門出具的證明材料(原件)或法院判決書、調(diào)解書(原件及復(fù)印件)。

          13、屬因工外出期間發(fā)生事故傷害的,需提供因工外出的證明材料(原件及復(fù)印件)。

          14、屬因工外出期間發(fā)生事故下落不明的,需提供有關(guān)部門出具的下落不明的證據(jù)材料(原件及復(fù)印件);被人民法院宣告死亡的,需提供人民法院宣告死亡的法律文書(原件及復(fù)印件)。

          15、屬死亡案件的,需提供死亡證明材料(如:死亡通知書、居民死亡原因醫(yī)學(xué)證明報告卡、法醫(yī)證明等)。

          16、屬借用或勞務(wù)派遣人員遭受事故傷害或患職業(yè)病的,需提交雙方單位的協(xié)議書、實際用人單位對事故調(diào)查的材料,并由勞動關(guān)系所在單位申請工傷認(rèn)定。

          17、屬在搶險救災(zāi)等維護國家利益、公共利益活動中受到傷害的,需提供相關(guān)部門出具的證明材料。

          18、屬因工作環(huán)境存在有毒有害物質(zhì)或者在用人單位食堂就餐造成急性中毒而住院搶救治療的,需提供衛(wèi)生防疫部門出具的證明。

          19、屬由用人單位指派前往依法宣布為疫區(qū)的地方工作而感染疫病的,需提供防疫部門開具的疫區(qū)證明。

          20、屬原在軍隊服役,因戰(zhàn)、因公負傷致殘,已取得革命傷殘軍人證,到用人單位后舊傷復(fù)發(fā)的,需提供革命傷殘軍人證、勞動能力鑒定委員會出具的舊傷復(fù)發(fā)鑒定結(jié)論。

          辦理流程

          1、網(wǎng)上申請

          傷者本人或單位在個人網(wǎng)頁或單位網(wǎng)頁進行工傷認(rèn)定預(yù)申請,上傳資料,錄入相關(guān)信息。

          網(wǎng)上受理網(wǎng)址:https://public.szsi.gov.cn/hspms/logonDialog.jsp

          (1)申請人向用人單位參保地社保經(jīng)辦部門提出工傷認(rèn)定的申請。用人單位應(yīng)當(dāng)在職工發(fā)生事故傷害或者按照職業(yè)病防治法規(guī)定被診斷、鑒定為職業(yè)病后的第一個工作日,通知統(tǒng)籌地區(qū)社會保險行政部門及其參保的社會保險經(jīng)辦機構(gòu),并自事故傷害發(fā)生之日或者按照職業(yè)病防治法規(guī)定被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起三十日內(nèi),向統(tǒng)籌地區(qū)社會保險行政部門提出工傷認(rèn)定申請。遇有特殊情況,經(jīng)報社會保險行政部門同意,申請時限可以適當(dāng)延長;

          (2)用人單位未按照前款規(guī)定提出工傷認(rèn)定申請的,該職工或者其近親屬、工會組織自事故傷害發(fā)生之日或者按照職業(yè)病防治法規(guī)定被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起一年內(nèi),可以直接向用人單位所在地統(tǒng)籌地區(qū)社會保險行政部門提出工傷認(rèn)定申請;

          (3)用人單位未在本條第一點規(guī)定的時限內(nèi)提交工傷認(rèn)定申請的,在提出工傷認(rèn)定申請之前發(fā)生的符合條例規(guī)定的工傷待遇等有關(guān)費用由用人單位承擔(dān)。

          2、到社保窗口遞交資料

          社會保險行政部門收到申請人遞交的資料后,在15日內(nèi)對申請人提交的材料進行審核,材料完整的,作出受理或者不予受理的決定;材料不完整的,以書面形式一次性告知申請人需要補正的全部材料。社會保險行政部門收到申請人提交的全部補正材料后,應(yīng)當(dāng)在15日內(nèi)作出受理或者不予受理的決定。(不計入辦理時間內(nèi))

          3、辦結(jié)

          社會保險行政部門根據(jù)審批結(jié)果做出《深圳市認(rèn)定工傷決定書》或者《深圳市不予認(rèn)定工傷決定書》,認(rèn)定員工是否屬于工傷。

          4、領(lǐng)取結(jié)果

          申請人自愿選擇在窗口領(lǐng)取或者郵寄送達。

          辦理地點:

          深圳市社會保險基金管理局各區(qū)分局及管理站

          辦理時限:

          (1)社保部門應(yīng)當(dāng)自受理工傷認(rèn)定申請之日起60日內(nèi)作出工傷認(rèn)定決定,并書面通知申請工傷認(rèn)定的職工或者其近親屬和該職工所在單位。

          (2)社保部門對于事實清楚、權(quán)利義務(wù)明確的工傷認(rèn)定申請,應(yīng)當(dāng)自受理工傷認(rèn)定申請之日起15日內(nèi)作出工傷認(rèn)定決定。

          (3)作出工傷認(rèn)定決定需要以司法機關(guān)或者有關(guān)行政主管部門的結(jié)論為依據(jù)的,在司法機關(guān)或者有關(guān)行政主管部門尚未作出結(jié)論期間,作出工傷認(rèn)定決定的時限中止。

          辦理費用:

          不收費

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