[經(jīng)典]傷殘鑒定申請書

　　在眼下市場經(jīng)濟(jì)活躍的社會，用到申請書的地方很多，請注意不同的對象有不同的申請書。寫起申請書來就毫無頭緒？以下是小編為大家整理的傷殘鑒定申請書，希望能夠幫助到大家。

傷殘鑒定申請書1

　　申請人：

　　法定代表人：

　　地址：

　　請求事項(xiàng)：請求仲裁機(jī)構(gòu)對xx的傷殘鑒定三期鑒定。

　　事實(shí)與理由：

　　xx系申請人公司的職工，在生產(chǎn)崗位工作。20xx年2月7日上班時(shí)間，xx因疏忽大意在工作場所發(fā)生工傷事故。事故發(fā)生后，申請人積極為xx 進(jìn)行治療。xx于20xx年4月1日自行委托廣東xx司法鑒定所進(jìn)行傷殘鑒定，鑒定結(jié)果為傷殘等級9級。但事實(shí)上xx在工傷事故發(fā)生前在相同的受傷部位早已存在過舊傷，因此申請人認(rèn)為上述鑒定結(jié)果不符合事實(shí)，不應(yīng)由申請人承擔(dān)其舊傷的'責(zé)任。

　　據(jù)據(jù)相關(guān)法律之規(guī)定，特申請仲裁機(jī)構(gòu)對xx的傷殘一事進(jìn)行調(diào)查核實(shí)，依法作出公正合理的鑒定結(jié)果。

此致

敬禮！

　　申請人：

　　日期：

傷殘鑒定申請書2

　　申請人：XXX，男，漢族，xxxx年xx月xx日生，�。篨X省XX市XXXXXX，身份證號：XXXXXXXXXXX

　　申請事項(xiàng)：

　　事實(shí)與理由

　　貴院依法受理的申請人與XXXX公司道路交通事故損害賠償糾紛一案，為維護(hù)申請人的合法權(quán)益，現(xiàn)特申請貴院托付相關(guān)鑒定機(jī)構(gòu)對申請人是否構(gòu)成傷殘及傷殘等級(賠償指數(shù))進(jìn)行鑒定。

　　此致

　　XXX市人民法院

　　申請人：

　　xxxx年xx月xx日

傷殘鑒定申請書3

　　被申請人：xxx，女，x族，xx年x月xx日出生，住xxx。

　　請求事項(xiàng)：請求人民法院依法委托有鑒定資質(zhì)的鑒定機(jī)構(gòu)對被申請人周秀玟的傷殘等級進(jìn)行重新鑒定。

　　事實(shí)和理由：

　　申請人訴被申請人機(jī)動車交通事故責(zé)任糾紛一案，于20xx年2月27日已經(jīng)貴院立案審理。在被申請人所提交的證據(jù)材料中，申請人對被申請人所委托鄭州市貴醫(yī)司法鑒定所對其傷殘等級所做的貴（20xx）臨鑒字第18號《鑒定意見書》提出異議。

　　主要理由如下：

　　一、該鑒定意見中的檢查關(guān)節(jié)活動度結(jié)果不符合客觀事實(shí)，構(gòu)成傷殘的依據(jù)不足。

　　司法鑒定檢驗(yàn)所見，被申請人左膝關(guān)節(jié)活動明顯受限，屈曲00－800，伸展800－00。而根據(jù)鄭州市骨科醫(yī)院20xx年12月15日記載的《出院記錄》（即第二次住院取內(nèi)固定）為：患者入院時(shí)左膝關(guān)節(jié)活動正常，左下肢行走步速、步態(tài)正常。dr片：左脛骨平臺骨折術(shù)后，骨折端對線對位良好。20xx年12月12日手術(shù)取出鋼板。出院情況：左膝關(guān)節(jié)及左踝關(guān)節(jié)活動正常，膝關(guān)節(jié)可屈曲90度。

　　從病歷記載的內(nèi)容來看，被申請人出院時(shí)左膝關(guān)節(jié)活動正常，活動度已經(jīng)達(dá)到90度，但傷殘鑒定竟然只有80度，顯然該鑒定結(jié)果不符合客觀事實(shí)。按照出院時(shí)的'情況，被申請人的左膝關(guān)節(jié)活動功能正常，不可能達(dá)到喪失沒有達(dá)到一肢喪失功能10%以上，被申請人不構(gòu)成傷殘。

　　二、申請人對被申請人單方委托鑒定機(jī)構(gòu)作出的鑒定結(jié)論有權(quán)申請重新鑒定。

　　《最高人民法院關(guān)于民事訴訟證據(jù)的若干規(guī)定》第28條規(guī)定，一方當(dāng)事人自行委托有關(guān)部門作出的鑒定結(jié)論，另一方當(dāng)事人有證據(jù)足以反駁并申請重新鑒定的，人民法院應(yīng)予準(zhǔn)許。被申請人單方委托鄭州市貴醫(yī)司法鑒定所進(jìn)行鑒定，而該鑒定檢驗(yàn)結(jié)果與客觀事實(shí)不符，申請人有權(quán)申請重新鑒定。

　　綜上所述，為維護(hù)申請人的合法權(quán)益，確保司法的公正，特申請重新鑒定，望人民法院批準(zhǔn)。

此致

　　鄭州市江北區(qū)人民法院

　　申請人：

傷殘鑒定申請書4

　　申請人：，男，年月生，漢族，現(xiàn)住xxxx

　　請求事項(xiàng)：

　　請求對右眼失明、面部骨折構(gòu)成的`殘疾等級進(jìn)行鑒定。

　　事實(shí)與理由：

　　申請人訴等因交通事故人身損害賠償一案，已經(jīng)由人民法院立案審理，為準(zhǔn)確計(jì)算殘疾賠償金的數(shù)額，特申請人民法院委托相關(guān)部門對申請人的傷情進(jìn)行鑒定。

　　申請人：

　　20xx年xx月xx日

傷殘鑒定申請書5

　　申請人：xxx，男，漢族，年月日生，�。篲_省__市______，身份證號：__________X

　　申請事項(xiàng)：傷殘等級鑒定

　　事實(shí)與理由

　　貴院依法受理的申請人與____公司道路交通事故損害賠償糾紛一案，為維護(hù)申請人的合法權(quán)益，現(xiàn)特申請貴院委托相關(guān)鑒定機(jī)構(gòu)對申請人是否構(gòu)成傷殘及傷殘等級(賠償指數(shù))進(jìn)行鑒定。

此致

申請人：xxx

　　日期：xxxx年xx月xx日

傷殘鑒定申請書6

xx人民法院：

　　申請人:XX，男，19xx年xx月xx日生，漢族，農(nóng)民，XX。

　　聯(lián)系電話:XXX。

　　請求事項(xiàng)

　　請求人民法院委托鑒定機(jī)構(gòu)對申請人的傷殘等級、出院后的護(hù)理人數(shù)、護(hù)理天數(shù)、后期營養(yǎng)費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi)進(jìn)行鑒定。

　　事實(shí)與理由

　　申請人王杜輝機(jī)動車交通事故責(zé)任糾紛一案，申請人已訴至貴院且現(xiàn)已受理。申請人在本次事故中遭受嚴(yán)重傷害，導(dǎo)致顱腦挫裂傷。在醫(yī)院接受治療后，雖然經(jīng)治療終結(jié)，但至今經(jīng)常頭疼、頭暈無法恢復(fù)正常功能。為了索賠的.需要，申請人現(xiàn)需要對傷殘等級進(jìn)行鑒定，以便確定傷殘賠償金，請貴院安排鑒定事宜。

此致

　　人民法院

申請人

　　年xx月xx日

傷殘鑒定申請書7

　　申請人：xx

　　性別：

　　出生日期：

　　住址：

　　被申請人：xx

　　被申請人住址：

　　申請事項(xiàng)：對申請人xx在道路交通事故受傷傷殘程度評定進(jìn)行重新鑒定。

　　事實(shí)與理由：

　　20xx年9月3日17時(shí)許，李某在張家界市西溪坪貿(mào)易路打谷臺路段發(fā)生交通事故，入住張家界市人民醫(yī)院病歷記錄：李某因車禍致頭部、胸部及右踝關(guān)節(jié)疼痛伴活動受限1小時(shí)入院，住院治療終結(jié)后經(jīng)張家界市天正司法鑒定所張?zhí)煺�司鑒所〔20xx〕臨鑒字第56號司法鑒定意見書鑒定意見為：四、分析說明：李某在交通事故中致左踝骨折，治療后關(guān)節(jié)功能喪失約10%，五、鑒定意見：李某在交通事故中致左內(nèi)踝骨折，左踝關(guān)節(jié)功能部分喪失，評定為拾級傷殘�，F(xiàn)被申請人李某已向貴院提起民事訴訟，貴院已受理的（20xx）張定法民一初字第657號李某訴鄧某機(jī)動車交通事故責(zé)任糾紛一案，現(xiàn)申請人鄧某對此司法鑒定結(jié)論提出異議。

　　以上司法鑒定內(nèi)容所述，李某踝關(guān)節(jié)受傷左右不分，醫(yī)院方診斷為右側(cè)內(nèi)踝關(guān)節(jié)骨折，而鑒定機(jī)構(gòu)評定的是左踝關(guān)節(jié)喪失功能約10%，且與交通事故所受傷部位不一致，并與GB 18667—20xx《道路交通事故受傷人員傷殘程序評定標(biāo)準(zhǔn)》一肢喪失功能10%以上。以及附錄C（規(guī)范性附錄）肢體喪失功能的計(jì)算：因事故損傷所致肢體三大關(guān)節(jié)（上肢腕關(guān)節(jié)，肘關(guān)節(jié)、肩關(guān)節(jié)或下肢踝關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)）功能的喪失。肢體喪失功能的計(jì)算：肢體喪失功能的計(jì)算是用肢體三大關(guān)節(jié)喪失功能程度的比例分別乘以肢體三大關(guān)節(jié)相應(yīng)的權(quán)重指數(shù)（腕關(guān)節(jié)，肘關(guān)節(jié)，肩關(guān)節(jié)，踝關(guān)節(jié)，膝關(guān)節(jié)，髖關(guān)節(jié)），再用它們的積相加，分別算出各肢體喪失功能的比例。足以看出張家界市天正司法鑒定所作出的傷殘?jiān)u定不客觀真實(shí)。

　　根據(jù)《最高人民法院關(guān)于民事訴訟證據(jù)的`若干規(guī)定》下列規(guī)定：第二十七條當(dāng)事人對人民法院委托的鑒定部門作出的鑒定結(jié)論有異議申請重新鑒定，提出證據(jù)證明存在下列情形之一的，人民法院應(yīng)予準(zhǔn)許：（三）鑒定結(jié)論明顯依據(jù)不足的；

　　第二十八條一方當(dāng)事人自行委托有關(guān)部門作出的鑒定結(jié)論另一方當(dāng)事人有證據(jù)足以反駁并申請重新鑒定的，人民法院應(yīng)予準(zhǔn)許。

　　綜上，申請人鄧某對此鑒定結(jié)論不服，而提起重新鑒定申請，請貴院依法予以支持。

此致

　　永定區(qū)人民法院

申請人：xx

　　xx年xx月xx日

傷殘鑒定申請書8

_____省勞動能力鑒定委員會：

　　我公司員工____________;性別：男/女;身份證號：_______________________。于20____年_____月____日因工負(fù)傷，經(jīng)治療終結(jié)后20____年____月____日到_____州勞動能力鑒定委員會進(jìn)行鑒定，綜合評定結(jié)果為傷殘____級。經(jīng)我公司了解，患者現(xiàn)在恢復(fù)很好，和正常人沒區(qū)別且正常工作，所以我公司對這次鑒定結(jié)果不認(rèn)可，特向________省勞動能力鑒定委員會申請對____________的勞動能力重新鑒定，望批準(zhǔn)!

　　特此申請

此致

　　______市人民法院

　　申請人(簽字)：______

　　____年____月____日

傷殘鑒定申請書9

____人民法院：

　　申請人：

　　請求事項(xiàng)

　　請求人民法院委托機(jī)構(gòu)對申請人傷殘等級、誤工期限、護(hù)理人數(shù)、護(hù)理期限、后續(xù)治療費(fèi)進(jìn)行。

　　事實(shí)和理由

　　申請人與交通事故人身損害賠償糾紛一案已訴至貴院，現(xiàn)已受理。申請人在本次事故中遭受嚴(yán)重傷害導(dǎo)致某些組織器官經(jīng)醫(yī)治無法恢復(fù)正常功能，現(xiàn)需要對傷殘等級、護(hù)理人數(shù)及時(shí)間、后續(xù)治療費(fèi)等進(jìn)行以便確定傷殘賠償金、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi)，請貴院安排事宜。

　　申請人：

　　日期：

傷殘鑒定申請書10

　　申請人：姓名，性別，出生年月，民族，工作單位，職業(yè)，住址，聯(lián)系電話。

　　被申請人：單位名稱(要寫全稱)，地址，聯(lián)系電話。

　　法定代表人(負(fù)責(zé)人)：姓名，職務(wù)。

　　申請事項(xiàng)

　　申請對申請人與被申請人之間的醫(yī)療糾紛作醫(yī)療事故技術(shù)鑒定;

　　事實(shí)和理由

　　xxxx年xx月xx日，申請人到被申請人處就診，因...............(寫明事實(shí)經(jīng)過及要求申請作醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的理由，可分兩段寫，第一段寫事實(shí)，第二段寫明理由。)

此致

敬禮！

申請人：xxx

　　xxx年xx月xx日

傷殘鑒定申請書11

　　申請人：

　　住所地：

　　法定代表人：

　　聯(lián)系方式：

　　申請請求：

　　申請法院委托司法鑒定機(jī)構(gòu)對司百靈的傷予以重新鑒定。

　　事實(shí)與理由：

　　一、法醫(yī)臨床司法鑒定所對原告司百靈的護(hù)理期評估意見超出了傷殘鑒定的范圍。

　　根據(jù)我國相關(guān)法律法規(guī)和河南省司法廳的有關(guān)規(guī)定，禁止對交通事故受傷人員的護(hù)理期作出鑒定，河南同一法醫(yī)臨床司法鑒定所對原告司百靈的護(hù)理期評估意見超出了傷殘鑒定的范圍，違反有關(guān)法律規(guī)定。

　　二、河南同一法醫(yī)臨床司法鑒定所對原告司百靈百靈需終生護(hù)理的評估意見缺乏法律根據(jù)，適用評估標(biāo)準(zhǔn)錯誤。

　　經(jīng)過庭審質(zhì)詢，河南同一法醫(yī)臨床司法鑒定所對司百靈護(hù)理期的評估意見依據(jù)的是《勞動能力鑒定職工工傷與職業(yè)病致殘等級》，我們國家目前有任何規(guī)定允許交通事故可以參照工傷標(biāo)準(zhǔn)的規(guī)定。工傷與交通事故傷殘鑒定標(biāo)準(zhǔn)的評定程序、評定依據(jù)及價(jià)值取向截然不同。本案的原告司百靈是交通事故受傷，對于交通事故受傷人員的傷殘?jiān)u定評估以專門的《道路交通事故受傷人員傷殘?jiān)u定》為依據(jù)，以《勞動能力鑒定職工工傷與職業(yè)病致殘等級》作為本案評估的法律依據(jù)顯然是錯誤的。

　　三、河南同一法醫(yī)臨床司法鑒定所對原告司百靈百靈需終生護(hù)理的評估意見結(jié)論明顯錯誤。

　　雖然河南同一法醫(yī)臨床司法鑒定所對司百靈護(hù)理期的'評估適用了《勞動能力鑒定職工工傷與職業(yè)病致殘等級》，但是根據(jù)此規(guī)范5。7—5。10之規(guī)定，五級至十級傷殘均無護(hù)理依賴。在無護(hù)理依賴的前提下卻做出司百靈需終生護(hù)理的結(jié)論顯然是錯誤的。

　　四、經(jīng)過庭審質(zhì)詢本鑒定結(jié)論不能作為定案的依據(jù)。

　　首先，為確保本次鑒定的客觀性，鑒定人應(yīng)當(dāng)分別接受質(zhì)詢，因?yàn)殍b定人在民事訴訟中有著與證人相同的證明意義和價(jià)值，不分別接受質(zhì)詢定會影響鑒定結(jié)論的客觀性。其次，本案的鑒定人之一薛長年拒絕回答被告方的質(zhì)詢，這和只有一個鑒定人出庭接受質(zhì)詢沒有實(shí)質(zhì)性的區(qū)別。

　　綜上所述，申請人認(rèn)為河南同一法醫(yī)臨床司法鑒定所的鑒定結(jié)論依據(jù)不足，違反法律規(guī)定不能作為定案的依據(jù)，特向貴院申請重新鑒定，望貴院予以批準(zhǔn)。

　　XX市XX區(qū)人民法院

　　申請人：XXX

　　20xx年XX月XX日

傷殘鑒定申請書12

　　申請人：X有限公司，住所：xx。聯(lián)系人：xx，聯(lián)系電話：xx

　　被申請人（受傷害職工）：xx，女，20xx年X月X日出生，漢族，住址，身份證號碼：xx，是XX有限公司XX車間崗位操作工，聯(lián)系電話xx。

　　請求事項(xiàng)：

　　請求依法認(rèn)定被申請人在20xx年X月X日右手拇指壓傷為工傷。

　　事實(shí)與理由：

　　被申請人是X有限公司職工，于20xx年X月X日進(jìn)入公司，在XX車間操作工崗位工作。在20xx年X月X日上晚班22時(shí)左右，因DPB—250FS鋁塑機(jī)壓力大異�；瑒游赐Ｖ沟接行�位置，造成申請人右手拇指壓傷工作事故，致使申請人右手拇指指頭部位受到嚴(yán)重傷害。申請人受傷后，在XX省人民醫(yī)院治療，診斷為右手拇指頭挫裂傷，花費(fèi)醫(yī)藥費(fèi)X元。

　　根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》第十四條的規(guī)定，被申請人的受傷屬于工傷，現(xiàn)向XX省人力資源和社會保障廳對被申請人右手拇指指頭壓傷一事進(jìn)行調(diào)查核實(shí)，并依法認(rèn)定此次受傷為工傷。

　　此致

敬禮！

　　XX省人力資源和社會保障廳

　　xx年xx月xx日

傷殘鑒定申請書13

　　申請人：________，男，____歲，身份證號：_______________，住址：_________________，聯(lián)系電話：___________。

　　請求事項(xiàng)：

　　請求人民法院委托鑒定機(jī)構(gòu)對申請人傷殘等級、誤工期限、護(hù)理人數(shù)、護(hù)理期限、后續(xù)治療費(fèi)進(jìn)行鑒定。

　　事實(shí)和理由：

　　申請人與張千萬機(jī)動車交通事故責(zé)任糾紛一案，申請人已訴至貴院且現(xiàn)已受理。申請人在本次事故中遭受嚴(yán)重傷害，導(dǎo)致顱內(nèi)出血，肺部挫裂傷及右下肢骨折。在醫(yī)院接受治療后，雖然經(jīng)治療終結(jié)，但至今智商有影響，右下肢骨折愈合后右下肢較左下肢縮短，行動不靈活，無法恢復(fù)正常功能。為了索賠的需要，申請人現(xiàn)需要對傷殘等級、護(hù)理人數(shù)及時(shí)間、后續(xù)治療費(fèi)等進(jìn)行鑒定以便確定傷殘賠償金、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi)，請貴院安排鑒定事宜。

此致

敬禮!

　　申請人：xx

　　20xx年xx月xx日

傷殘鑒定申請書14

　　申請人：xxx，男，漢族，19xx年7月3日出生，身份證號：xxx，單位：天津市xxxx，職業(yè)：醫(yī)生，電話：xxx，住址：xxxx。

　　被申請人：xxx，男，19xx年7月13日出生，電話：xxx，住址：天津市xxx號。

　　被申請人：xx汽車保險(xiǎn)股份有限公司天津分公司，注冊號：xxx，法定代表人：xxx，地址：天津市xxx層，電話：xxx。

　　請求事項(xiàng)：

　　請求貴院委托鑒定機(jī)構(gòu)對申請人的傷殘等級進(jìn)行鑒定。

　　事實(shí)和理由：

　　申請人與被申請人之間的機(jī)動車交通事故責(zé)任糾紛一案已由貴院受理。申請人在本次事故中身體遭受嚴(yán)重?fù)p害，導(dǎo)致某些組織器官經(jīng)醫(yī)治無法恢復(fù)正常功能，依據(jù)《中華人民共和國民事訴訟法》和《最高人民法院民事訴訟證據(jù)的若干規(guī)定》的'相關(guān)規(guī)定，向貴院申請對申請人的傷殘等級進(jìn)行鑒定，以便確定傷殘賠償金標(biāo)準(zhǔn)，請貴院對鑒定事宜予以安排。

　　此致

　　天津市xx區(qū)人民法院

　　申請人：

　　20xx年 月 日

傷殘鑒定申請書15

　　王____，男，漢族，19____年__月__日生，住址：____市新華區(qū)，電話：

　　請求事項(xiàng)

　　請求貴院撤銷對申請人傷殘等級進(jìn)行委托鑒定。

　　事實(shí)和理由

　　申請人與高_(dá)___、華泰財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)有限公司河北省分公司交通事故糾紛一案已訴至貴院。申請人已提交了傷殘鑒定申請，但由于鑒定條件尚不具備，同時(shí)也為避免訴訟長時(shí)間拖延，現(xiàn)申請撤銷對申請人傷殘等級進(jìn)行鑒定，望批準(zhǔn)。

此致

敬禮

　　______人民法院

　　申請人：______

　　20____年____月____日

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