- 鑒定申請書 推薦度:
- 工傷鑒定申請書 推薦度:
- 評估鑒定申請書 推薦度:
- 評估鑒定申請書 推薦度:
- 傷殘鑒定申請書 推薦度:
- 相關(guān)推薦
鑒定申請書
隨著時代在進(jìn)步,各種申請書頻頻出現(xiàn),我們可以將自己的愿望和請求寫進(jìn)申請書里。你還在為寫申請書而苦惱嗎?以下是小編為大家收集的鑒定申請書,希望對大家有所幫助。
鑒定申請書1
申請人:xxxxxx,男,xx歲,漢族,農(nóng)民,現(xiàn)住xxxxxx省xxxxxx縣xxxxxxx鄉(xiāng)xxxxxxx村。電話:xxxxxxxxxxx。
被申請人:xxxxxxx,男,xx歲,漢族,農(nóng)民,現(xiàn)住xxxxxx省xxxxxx縣xxxxxxx鄉(xiāng)xxxxxxx村。
請求事項:
請求對我的人身傷害程序作法醫(yī)鑒定,從而確定是否應(yīng)當(dāng)追究對方當(dāng)事人程xxxxxx的刑事責(zé)任。
事實和理由:
申請人xxxxxxx與對方當(dāng)事人xxxxxxxx同住在xxxxxx鄉(xiāng)xxxxxx村,是鄰居。xxxxxx年xxxxxx月xxxxxx日,因xxxxxx糾紛,發(fā)生口角廝打,在廝打中,xxxxxxx被xxxxxx打傷,隨后被送到xxxxxxx縣人民醫(yī)院搶救治療,現(xiàn)已出院,總計花醫(yī)療費xxxxxxx元。對方當(dāng)事人xxxxxxx除了應(yīng)當(dāng)承擔(dān)醫(yī)藥費等相關(guān)費用以外,還必須承擔(dān)刑事責(zé)任。經(jīng)xxxxxxx縣人民醫(yī)院診斷,xxxxxxx的左耳鼓膜穿孔,右手無名指骨折,因此,造成此嚴(yán)重后果的對方當(dāng)事人的行為已經(jīng)構(gòu)成故意傷害犯罪。xxxxxxx不能只賠償xxxxxxx的`醫(yī)療費等經(jīng)濟(jì)損失就算了事。為了證明其行為已經(jīng)觸犯了《中華人民共和國刑法》第二百三十四條第一款的規(guī)定,構(gòu)成犯罪,追究其刑事責(zé)任,請求對xxxxxxxx的人身損害情況進(jìn)行法醫(yī)鑒定,以便確認(rèn)對方當(dāng)事人xxxxxxx的行為構(gòu)成故意傷害罪。
此致
xxxxxx省xxxxxx縣公安局
附:
1、xxxxxxx縣人民法院診斷書復(fù)印件1份;
2、xxxxxx縣人民醫(yī)院關(guān)于患者xxxxxx的病志復(fù)印件1份。
三、申請傷情鑒定所需材料:
1、身份證(無身份證的帶戶口本);
2、委托鑒定書(律師事務(wù)所或交通隊出具);
3、交通事故認(rèn)定書;
4、病歷本、診斷證明、入院記錄、出院總結(jié);
5、X光片、CT光片及報告單。
以上是傷情鑒定申請書怎么寫的內(nèi)容,在傷情鑒定時需要把受傷的過程,受傷的程度等再申請書中盡量的描寫清楚,這樣才有利于鑒定機(jī)構(gòu)公平合理的做出傷情級別鑒定。其次,受傷后第一要先報警,至于鑒定等事情的安排,警方會給您講的。
鑒定申請書2
申請人:xxx
住址:xxxx
請求事項:
請求人民法院依法指定司法鑒定機(jī)構(gòu)對申請人進(jìn)行鑒定。
事實和理由:xxxxxxxx
此致
xxxxxx人民法院
申請人:xxx
xx年x月x日
鑒定申請書3
申請人:孫xx,豫xx號牌車輛駕駛?cè)耍謾C(jī)號:xx
申請事項:申請人不服xx市公安局交通事故鑒定所(下稱鑒定所)所作(鄭)公(交)鑒(痕跡)字x號痕跡檢驗意見書,申請對xx市公安局交警四大隊所委托鑒定事項重新鑒定, 具體鑒定事項如下:
案涉二車輛送檢檢材痕跡檢驗及二車接觸方式。
事實與理由:
一、鑒定所在鑒定時未通知涉案當(dāng)事人,送檢檢材未給當(dāng)事人質(zhì)證,無法確定所送檢材與實際涉案車輛具有同一性,無法確定鑒定人員在鑒定過程中是否是對案涉的檢材予以的鑒定,并不能排除檢材存在更換的可能性;另在無人監(jiān)督尤其當(dāng)事人監(jiān)督見證的情況下,其客觀公正性存疑;
二、意見書中對檢材一的檢驗表述,刮擦痕跡距地高度為92.50cm.假若檢材一真實客觀,系申請人所駕駛車輛,但檢材中照片三有關(guān)卷尺只顯示部分刻度,并沒有從地面量起直至后防撞梁右側(cè)所應(yīng)顯示的全部刻度,應(yīng)顯示全部及局部卷尺刻度,從而作出刮擦痕跡真實距地高度方可令人信服,才可被認(rèn)定。同理照片六所顯示刻度亦不能被認(rèn)定,不足以令人信服。
三、兩車刮擦痕跡距地高度若并非意見書所述,二者存在較大差距,故并不能推斷出二車發(fā)生刮擦的`可能性。
四、申請人所駕駛車輛,其外觀主色為橘黃色,非痕跡檢驗意見書中所描述的紅色,足以說明鑒定人員在鑒定時未確保檢材系申請人所實際駕駛車輛的照片,故該意見書并不能被認(rèn)定。
五、意見書所述“大眾”牌不型普通客車,其刮檫部位粘附有紅色油漆物質(zhì),而申請人所駕駛的車輛為橘黃色,偌若二車發(fā)生擦碰,則“大眾”車輛刮擦部位應(yīng)粘附橘黃色油漆物質(zhì),故與“大眾”車輛發(fā)生碰撞的系為紅色的車輛,而非申請人所駕駛車輛,申請人不應(yīng)當(dāng)對此次事故負(fù)責(zé)。
六、據(jù)“大眾”牌車主及交警部門均陳述,事發(fā)時有相應(yīng)的視頻資料,申請人多次申請查看未果,意見書也未記載交警部門提交該份關(guān)鍵的視頻資料,請再次鑒定時來格要求交警部門提供視頻資料,以便更準(zhǔn)確無誤地鑒定意見。
此致
xx市公安局交警四大隊
申請人:
年 月 日
鑒定申請書4
申請人:嚴(yán)某,性別男,19xx年5月29日出生,漢族,現(xiàn)住申請人一八四團(tuán)團(tuán)部,身份證號碼:xxxx。嚴(yán)某,男,19xx年10月17日出生,漢族,現(xiàn)住一八四團(tuán)團(tuán)部,身份證號碼:xxxx。
被申請人: 被申請人法定代表人: 法定代表人職務(wù): ,地址: ;電話: ;
請求事項:請求事項請求依法認(rèn)定申請人哥哥嚴(yán)某在20xx年9月26日的死亡為因工死亡。
申請人(簽字):
20xx年x月x日
鑒定申請書5
申請人:寧炳南,男,1985年11月25日出生, 漢族,江西省修水縣馬坳鎮(zhèn)青板橋村八組,身份證號 碼360424198511253378
現(xiàn)。喝鸢彩休冯蠼值乐芴锎
申請人于20xx年8月應(yīng)聘至溫州好來居裝飾有限 公司瑞安辦事處上班,在工作中不慎從手腳架上摔下, 造成左髕骨骨折,住院治療后,遵醫(yī)囑于十八個月后 住院拆除內(nèi)固定。特申請作“誤工期、護(hù)理期、營養(yǎng) 期”三期鑒定,請求法院特批為謝!
此致
瑞安市人民法院
申請人:
二〇xx年十月十六日
鑒定申請書6
申請人:
申請事項:請求對當(dāng)事人的傷情重新鑒定。
理由和法律依據(jù):
申請人系《xxxx.xx.xx故意傷害案》的犯罪嫌疑人,該案件已移交貴院審查起訴,現(xiàn)對xx市xx區(qū)公安局司法鑒定中心提交的由xx市xx區(qū)公安局xx派出所告之的.傷情鑒定意見有異議,請求重新鑒定。理由如下:
根據(jù)《公安機(jī)關(guān)辦理傷害案件規(guī)定》第十六條“勘驗、檢查傷害案件現(xiàn)場,應(yīng)當(dāng)制作現(xiàn)場勘驗、檢查筆錄,繪制現(xiàn)場圖,對現(xiàn)場情況和被傷害人的傷情進(jìn)行照相,并將上述材料裝訂成卷宗!钡诙䲢l“人身傷情鑒定文書格式和內(nèi)容應(yīng)當(dāng)符合規(guī)范要求。鑒定文書中應(yīng)當(dāng)有被害人正面免冠照片及其人體需要鑒定的所有損傷部位的細(xì)目照片。對用作證據(jù)的鑒定意見,公安機(jī)關(guān)辦案單位應(yīng)當(dāng)制作《鑒定意見通知書》,送達(dá)被害人和違法犯罪嫌疑人!薄暗谒氖畻l公安機(jī)關(guān)辦理傷害案件,應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格按照辦理刑事案件或者治安案件的要求,形成完整卷宗。
卷宗內(nèi)的材料應(yīng)當(dāng)包括、傷情照片、等證據(jù)材料、。頭部傷是否具有真實性,并且《鑒定意見通知書》至今也從未從達(dá)申請人,頭部輕傷是申請人所為的鑒定結(jié)論明顯依據(jù)不足(無關(guān)聯(lián)性)。根據(jù)我國《刑事訴訟法》第一百二十一條和《司法鑒定程序通則》第二十九條第四款的規(guī)定,特向xx市xx區(qū)人民檢察院申請重新鑒定。
此致
敬禮!
申請人:
20xx年xx月xx日
鑒定申請書7
申請人:xx,男,漢族,生于1978年8月8日,住滑縣道口。電話:
被申請人:xx,女,漢族,生于1978年5月15日,住滑縣道口鎮(zhèn),電話:
申請請求:請求對申請人提交的被申請人在日記本中書寫的欠奶12000元、爸20000、二姨10000元、三姑10000元、偉叔5000元、爸5000元的債務(wù)清單是否為被申請人龐曉鴿親筆書寫進(jìn)行筆跡鑒定確認(rèn)。
事實與理由:申請人訴被申請人離婚一案中,雙方對共同生活期間經(jīng)營的兒童攝影照像館投資來源有異議。申請人主張資金來源于借自己奶奶12000元、爸20000元、二姨10000元,三姑10000元(已還清),偉叔5000元(已還清),借爸5000元。被申請人主張照像館投資系由她借其堂兄龐文美20000元、舅舅25000元。
事實上,照像館投資為申請人借入資金,被申請人自述借找其舅舅和堂兄現(xiàn)金45000元一事根本不存在,被申請人的`虛假陳述更無任何合法有效證據(jù)證明。而被申請人在日記本中記錄了經(jīng)申請人手借入的現(xiàn)金清單。
綜上,特提出申請,請求予以鑒定。
此致
xx人民法院
申請人:xx
二0一二年八月十九日
鑒定申請書8
申請人:xxx,男,漢族
請求事項:
請求人民法院依職權(quán)指定醫(yī)院或相關(guān)機(jī)構(gòu)確定申請人的營養(yǎng)費、護(hù)理費和后續(xù)醫(yī)療費。
事實和理由:
20xx年3月11日20時許,被告駕駛著車主系和西安藍(lán)宇科工貿(mào)有限公司的號車,沿朱雀路由北向南行駛至交大一附院東門,適逢推自行車沿人行橫道由西向東橫過道路,駕車與相撞,碰撞后號車因避讓不當(dāng)駛?cè)雽ο驒C(jī)動車道,與號車相撞,兩車受損,受傷,造成交通事故。事故發(fā)生后,原告被送往西安交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院救治,診斷為:急性閉合性顱腦損傷:
1、右額葉腦挫裂傷,
2、顱底骨折;
3、左枕部硬膜外血腫;
4、雙側(cè)感音神經(jīng)性聾。
于20xx年3月12日入住該醫(yī)院治療,于年月日出院共天;出院后原告遵醫(yī)囑先后數(shù)次復(fù)查,診斷為:雙耳神經(jīng)性聾(聽力損失60dB),顱腦損傷所致精神障礙。申請人為治療事故造成的'傷害,花費了大量的費用,至今還經(jīng)常感到各種不適癥狀,需要進(jìn)一步的治療。根據(jù)《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》和《中華人民共和國民事訴訟法》之規(guī)定,為維護(hù)申請人的合法權(quán)益,特向人民法院申請指定醫(yī)院或相關(guān)機(jī)構(gòu)確定申請人的營養(yǎng)費、護(hù)理費和后續(xù)醫(yī)療費。
此致
敬禮!
申請人:
20xx年xx月xx日
鑒定申請書9
您好,根據(jù)我國的司法執(zhí)行規(guī)定,撫養(yǎng)費移送執(zhí)行申請書的規(guī)定如下:_________________
申請人:_________________a,女,__________歲,_____族,__________省__________縣人,__________縣第__________中學(xué)學(xué)生,現(xiàn)住__________縣__________路__________號。法定代理人:_________________b,女,__________歲,_____族,__________省__________縣人,__________縣__________公司員工,現(xiàn)住址同上。
被申請人:_________________c,男,__________歲,_____族,__________省__________縣人,__________縣__________廠工人,現(xiàn)住__________縣__________路__________號。
請求事項:
申請人與被申請人之間因增加撫養(yǎng)費一案業(yè)經(jīng)__________縣人民法院于__________年__________月__________日作出(__________)_____字第__________號民事判決,被申請人拒不遵照判決履行給付義務(wù)。為此,特申請人民法院予以強(qiáng)制執(zhí)行。
事實與理由:(應(yīng)祥述,此略。)
為維護(hù)申請人合法權(quán)益,根據(jù)《中華人民共和國民事訴訟法》第216條第1款之規(guī)定,特向人民法院提出申請強(qiáng)制被申請人c每月繼續(xù)給付申請人a子女撫養(yǎng)費__________元。
此致
__________縣人民法院
申請人:_________________
法定代理人:_________________
__________年__________月__________日
鑒定申請書10
尊敬的公司領(lǐng)導(dǎo):
自20xx年1月9日加入某某某保有限公司,成為公司的一名新入職的員工,不知不覺已
經(jīng)過了一個月的試用期,在這一個月里,讓我感受到了公司寬松融洽的工作氛圍,團(tuán)結(jié)向上的企業(yè)文化。
這雖然不是我的第一份工作,但是我一直很珍惜并且熱愛這份工作,對于這份工作我將一直秉著謙虛謹(jǐn)慎,認(rèn)真負(fù)責(zé)的工作態(tài)度,完成好自己的`工作以及領(lǐng)導(dǎo)安排的任務(wù)。由于自己對這個行業(yè)才剛開始接觸,之前的工作雖然有一定相關(guān)性,但是很多之前工作經(jīng)驗在這里還是用不上。所以在本部門的工作中,我一直嚴(yán)格要求自己,虛心向前輩和同時學(xué)習(xí),對于公司的制度和規(guī)定都是認(rèn)真學(xué)習(xí)并嚴(yán)格貫徹執(zhí)行,另外,我自己具有較強(qiáng)的團(tuán)隊合作精神,很好的協(xié)調(diào)及溝通能力,在工作中能積極配合領(lǐng)導(dǎo)及各部門落實完成各項工作任務(wù),并熱心幫助其他同事,與人相處和諧融洽。
當(dāng)然自己也清楚自己工作中還有很多的不足與缺點,如對公司的整個業(yè)務(wù)流程很不是很熟悉,對擔(dān)保知識掌握的還是不夠,工作主動性發(fā)揮的還是不夠,對工作的預(yù)見性和創(chuàng)造不夠,離領(lǐng)導(dǎo)的要求還有一定的距離,業(yè)務(wù)知識方面特別是相關(guān)法律法規(guī)掌握的還不夠扎實。在今后的工作和學(xué)習(xí)中,我會進(jìn)一步嚴(yán)格要求自己,虛心向其他領(lǐng)導(dǎo)、同事學(xué)習(xí),我相信憑著自己高度的責(zé)任心和自信心,一定能夠改正這些缺點,爭取在各方面取得更大的進(jìn)步。根據(jù)公司規(guī)定,我特向領(lǐng)導(dǎo)提出轉(zhuǎn)正申請,懇請領(lǐng)導(dǎo)給我繼續(xù)鍛煉的機(jī)會!
申請人:某某某
日 期:20xx/2/8
鑒定申請書11
申請人:_________,男,_____族,____________年____________月________日生,住址:_____________省____________市________鎮(zhèn)________組,公民身份證:___________________________,聯(lián)系方式:___________________________。
申請人:_________,男,_____族,____________年____________月________日生,住址:_____________省____________市________鎮(zhèn)________組,公民身份證:___________________________,聯(lián)系方式:___________________________。
申請人:_________,男,_____族,____________年____________月________日生,住址:_____________省____________市________鎮(zhèn)________組,公民身份證:___________________________,聯(lián)系方式:___________________________。
申請人朱________與患者_(dá)_______系夫妻關(guān)系,膝下有____________。
被申請人:___________________________人民醫(yī)院,住所地貴州____________,統(tǒng)一社會信用代碼:___________________________;
法定代表人:___________________________,系該醫(yī)院院長;聯(lián)系方式:___________________________;
請求事項:_______________
請求鑒定機(jī)構(gòu)依法對被申請人醫(yī)療行為是否存在醫(yī)療事故鑒定,以及醫(yī)療事故參與度的鑒定。
事實和理由:
一、事發(fā)經(jīng)過:
____________年______月______日,患者因“右上腹疼痛”被申請人肝膽胰脾外科,B超提示“膽囊體積大,膽囊壁厚,毛糙,膽囊體部實性團(tuán)塊,Ca”,初步診斷:_______________膽囊腫瘤,性質(zhì)待定?高血壓病。____________年______月______日,以“輸尿管結(jié)石”轉(zhuǎn)泌尿外科;____________年______月______日,作“輸尿管鏡檢查,左側(cè)輸尿管結(jié)石碎石,雙“J”管內(nèi)置管術(shù)”;____________年______月______日,轉(zhuǎn)肝膽胰脾外科;____________年______月______日作“膽囊癌根治術(shù),膽囊切除、肝部分切除、肝門部分淋巴結(jié)清除、肝十二指腸淋巴結(jié)清掃術(shù)、胰頭后淋巴結(jié)清掃術(shù)、腹腔沖洗置管引流術(shù)”;______月______日__________________,搶救一次;______月______日____________轉(zhuǎn)重癥醫(yī)學(xué)科;______月______日____________作“開腹探查手術(shù)”,發(fā)現(xiàn)肝創(chuàng)面近鐮狀韌帶處有一細(xì)小膽管,直徑約0.1cm,少許黃色膽汁滲出。仔細(xì)探查肝右葉創(chuàng)面、肝十二指腸韌帶、胰腺及十二指腸周圍未見明顯膽漏、胰漏、腸漏及出血,術(shù)后血透。______月______日至______月______日,病情危重,持續(xù)發(fā)熱38.9至39,心率快136次/分,呼吸快,持續(xù)低氧,四肢浮腫,去甲腎上腺素維持。10月31日____________,行“腹腔穿刺置管術(shù)”。______月______日至______月______日,發(fā)熱38.7,每天腹腔引流綠色液體220ml、380ml,貧血,循環(huán)不穩(wěn)。______月______日,臨床藥學(xué)會診:_______________“發(fā)熱、血壓低,感染控制不佳”;____________,肝膽胰脾外科會診:_______________“側(cè)引流管頭端可疑位于小腸腸管內(nèi),引流物似腸內(nèi)容物,不能完全排除腸瘺可能”。______月______日____________胃腸肛腸疝外科會診:_______________“結(jié)合腹部CT,不除外左側(cè)引流管植入腸腔內(nèi)可能,但患者目前引流管通暢,無明顯腹痛,腹腔無明顯積液,暫不考慮手術(shù)”。______月______日____________,腹腔引流560ml黃色膿性液體。______月______日____________,腹腔引流190ml黃色膿性液體。______月______日____________,心率120次/分;______年______月______日____________,診斷“彌漫性腹膜炎,感染性休克、腎功能衰竭”作“開腹探查術(shù)”,見右上腹、左側(cè)結(jié)腸旁溝積黃色粘稠膿性液體,未見胃容物,游離、離斷胃結(jié)腸韌帶,打開小網(wǎng)膜囊,見小網(wǎng)膜囊內(nèi)膿腫形成,約8cm____6cm____5cm大小,術(shù)中出血1000ml。______月______日,凝血功能和血小板開始進(jìn)行下降;____________年11月16日____________,血壓下降、心率和呼吸增快。22時04分,血壓下降、心跳驟停,53分宣布死亡。
二、被申請人醫(yī)療行為方面存在以下問題:
1、患者于____________年______月______日入院,______月______日,醫(yī)院未檢查腎功能泌尿外科在全身麻醉下為患者實施“輸尿管鏡檢查,左側(cè)輸尿管結(jié)石碎石,雙“J”管內(nèi)置管術(shù)”。15日,腎功能提示異常。19日,肝膽胰脾外科未對腎功能異常重視,在全身麻醉下為患者實施“膽囊癌根治術(shù),膽囊切除、肝部分切除、肝門部分淋巴結(jié)清除、肝十二指腸淋巴結(jié)清掃術(shù)、胰頭后淋巴結(jié)清掃術(shù)、腹腔沖洗置管引流術(shù)”等大手術(shù)。直到11月16日患者死亡,歷經(jīng)40天,患者腎功能一直都存在異常情形,而醫(yī)院從未請腎內(nèi)科及相關(guān)學(xué)科會診等,就開始盲目為患者一而再、再而三為患者實施多次、復(fù)雜手術(shù)。因此,申請人認(rèn)為被申請人對患者手術(shù)前的病情存在明顯診斷不清楚、手術(shù)準(zhǔn)備不充分的情形,導(dǎo)致患者疾病加重惡化,醫(yī)院應(yīng)當(dāng)承擔(dān)不可推卸的'責(zé)任。
2、____________年10月22日,醫(yī)院為患者作“開腹探查手術(shù)”,術(shù)中“發(fā)現(xiàn)肝創(chuàng)面近鐮狀韌帶處有一細(xì)小膽管,直徑約0.1cm,少許黃色膽汁滲出”。予以證實,10月19日醫(yī)院為患者作“膽囊癌根治術(shù),膽囊切除、肝部分切除、肝門部分淋巴結(jié)清除、肝十二指腸淋巴結(jié)清掃術(shù)、胰頭后淋巴結(jié)清掃術(shù)、腹腔沖洗置管引流術(shù)”手術(shù)失敗,存在“膽漏情形”。________年______月______日,醫(yī)院又再次為患作“開腹探查術(shù)”,術(shù)中發(fā)現(xiàn)“見右上腹、左側(cè)結(jié)腸旁溝積黃色粘稠膿性液體,未見胃容物,游離、離斷胃結(jié)腸韌帶,打開小網(wǎng)膜囊,見小網(wǎng)膜囊內(nèi)膿腫形成,約8cm____6cm____5cm大小”。______月______日“膽囊癌根治術(shù)”手術(shù)失敗出現(xiàn)“膽漏”,______月______日作“開腹探查手術(shù)”理應(yīng)當(dāng)徹底清理腹腔感染灶等,而醫(yī)院又錯過機(jī)會,致使患者因嚴(yán)重感染致其死亡。還有,______月______日,醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科為患者盲探性行“腹腔穿刺置管術(shù)”。______月______日至______月______日,發(fā)熱38.7,每天腹腔引流綠色液體220ml、380ml,貧血,循環(huán)不穩(wěn)。______月______日,臨床藥學(xué)會診:_______________“發(fā)熱、血壓低,感染控制不佳”;____________,肝膽胰脾外科會診:“側(cè)引流管頭端可疑位于小腸腸管內(nèi),引流物似腸內(nèi)容物,不能完全排除腸瘺可能”。因此,申請人認(rèn)為醫(yī)院工作極其不嚴(yán)謹(jǐn)、極其不認(rèn)真,導(dǎo)致“膽漏”、“腸漏”嚴(yán)重事件發(fā)生。醫(yī)院應(yīng)當(dāng)承擔(dān)該項完全責(zé)任。
3、從____________年______月______日至______月______日,患者的凝血功能、血小板極度惡化,醫(yī)院也未請血液內(nèi)科等有關(guān)科室會診協(xié)助,更沒有采取快速有效措施予以糾正,致使患者死于多器官功能衰竭。
綜上,申請人認(rèn)為被申請人的醫(yī)療行為存在嚴(yán)重過錯,以患者死亡結(jié)果之間存在直接因果關(guān)系,應(yīng)當(dāng)構(gòu)成醫(yī)療事故;醫(yī)院應(yīng)當(dāng)承擔(dān)本次醫(yī)療事故的主要責(zé)任。
此致
____________醫(yī)學(xué)會
申請人:_______________
______年______月______日
鑒定申請書12
申請人:
法定代表人:
被申請人:
申請事項:
申請依法撤銷XXX傷殘鑒定意見書。
事實與理由:
XXX及有關(guān)人員不配合,無奈,申請人特向貴局申請撤銷鑒定結(jié)論。
此致
申請人
XXX年XXX月XXX日
鑒定申請書13
申請人:,男,37歲,身份證號:,戶籍地:xx省xx縣。
申請事項:
請求人民法院委托鑒定機(jī)構(gòu)對申請人進(jìn)行傷殘鑒定以及確定申請人的后續(xù)治療費、護(hù)理費。
事實和理由:
申請人訴某某、貨運有限公司、中國太平洋財產(chǎn)保險股份有限公司支公司道路交通事故人身損害賠償糾紛一案已訴于貴院,現(xiàn)已受理。申請人因本案所涉交通事故受傷嚴(yán)重,花費了巨額醫(yī)療費用,仍需要進(jìn)一步的'治療。申請人已向貴院提起損害賠償訴訟,但沒有與粵號重型半掛牽引車(粵掛)方就傷殘鑒定機(jī)構(gòu)達(dá)成一致意見,現(xiàn)根據(jù)《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》和《中華人民共和國民事訴訟法》之規(guī)定,為維護(hù)申請人的合法權(quán)益,特依法請求貴院委托鑒定部門對申請人進(jìn)行傷殘等級鑒定、確定后續(xù)治療費、護(hù)理費,以便確定賠償數(shù)額。
此致
xx
20xx年x月x日
鑒定申請書14
申請人:,男,漢族,年月日生,住:xx省xx市,身份證號:
申請事項:傷殘等級鑒定
事實與理由
貴院依法受理的申請人與X公司道路交通事故損害賠償糾紛一案,為維護(hù)申請人的合法權(quán)益,現(xiàn)特申請貴院委托相關(guān)鑒定機(jī)構(gòu)對申請人是否構(gòu)成傷殘及傷殘等級(賠償指數(shù))進(jìn)行鑒定。
此致
xx
20xx年x月x日
鑒定申請書15
申請人:xxx,女,漢,xx歲,xx年xx月xx日生,住xx區(qū)xx路xx號xx幢xx室,電話:xxxx。
申請事項:
依法申請法院委托相關(guān)鑒定機(jī)構(gòu)鑒定被告xx公司向法庭提交的證據(jù)“文件發(fā)放(回收)登記表”中的`簽名“xx”三個字不是申請人本人書寫,該簽名筆跡系被告摹仿、偽造。
事實與理由:
被告xx公司向法庭提交的證據(jù)“文件發(fā)放(回收)登記表”中的簽名“xx”三個字不是申請人本人書寫,該簽名筆跡系被告摹仿、偽造,F(xiàn)在被告堅持是申請人書寫,為進(jìn)一步查明案件事實真相,故申請法院委托相關(guān)鑒定機(jī)構(gòu)鑒定,以示公正。
此致
xx人民法院
申請人:xx
xx年xx月xx日
【鑒定申請書】相關(guān)文章:
工傷鑒定申請書04-22
法院鑒定申請書11-22
傷殘鑒定申請書02-28
筆跡鑒定申請書03-04
筆跡鑒定申請書07-17
傷情鑒定申請書06-11
鑒定筆跡的申請書08-22
[經(jīng)典]傷殘鑒定申請書07-01
傷殘鑒定申請書06-16