【必備】質(zhì)量工作計(jì)劃3篇
時(shí)間的腳步是無(wú)聲的,它在不經(jīng)意間流逝,成績(jī)已屬于過(guò)去,新一輪的工作即將來(lái)臨,是時(shí)候認(rèn)真思考計(jì)劃該如何寫(xiě)了。相信大家又在為寫(xiě)計(jì)劃犯愁了吧?以下是小編精心整理的質(zhì)量工作計(jì)劃3篇,僅供參考,希望能夠幫助到大家。
質(zhì)量工作計(jì)劃 篇1
為強(qiáng)化“以病人為中心,以質(zhì)量為核心”的服務(wù)理念,鞏固二甲醫(yī)院創(chuàng)建成果,不斷完善和改進(jìn)護(hù)理質(zhì)量與安全管理工作,突出抓好護(hù)理服務(wù)質(zhì)量,以護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)為重點(diǎn),落實(shí)pdca的質(zhì)量管理方法,采取目標(biāo)式、數(shù)據(jù)化管理促進(jìn)醫(yī)院護(hù)理技術(shù)水平、管理水平不斷提升,特制定本年度護(hù)理質(zhì)量與安全管理工作計(jì)劃。
一、完善護(hù)理質(zhì)量管理體系,培養(yǎng)一支良好的護(hù)理質(zhì)量管理隊(duì)伍
1、不斷完善由分管
院長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下的護(hù)理質(zhì)量與安全管理委員會(huì),建立護(hù)理部、專(zhuān)項(xiàng)質(zhì)控小組、科室質(zhì)控小組組成的三級(jí)質(zhì)控體系。
2、護(hù)理質(zhì)量與安全
管理委員會(huì)根據(jù)衛(wèi)生部20xx年版《二級(jí)綜合醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施細(xì)則》,在20xx年護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)的基礎(chǔ)上,修訂并完善專(zhuān)項(xiàng)質(zhì)控組和護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)。各項(xiàng)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)以目標(biāo)管理為導(dǎo)向,注重護(hù)理效果的評(píng)價(jià)。護(hù)理部要及時(shí)修訂各組的檢查標(biāo)準(zhǔn),并解決專(zhuān)項(xiàng)質(zhì)控項(xiàng)目過(guò)多,不結(jié)合實(shí)際的問(wèn)題。
3、護(hù)理質(zhì)量與安全
管理委員會(huì)各成員明確工作職責(zé),落實(shí)工作內(nèi)容。護(hù)理部負(fù)責(zé)全面綜合檢查,專(zhuān)項(xiàng)質(zhì)控小組分為病房管理、分級(jí)護(hù)理、優(yōu)質(zhì)護(hù)理、健康教育、消毒隔離、護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)、急救藥品器械、特殊護(hù)理單元、護(hù)理技術(shù)操作9個(gè)小組。科室質(zhì)控小組分為不同的專(zhuān)項(xiàng)、專(zhuān)人負(fù)責(zé)。護(hù)士長(zhǎng)為科室護(hù)理質(zhì)量管理的第一責(zé)任人,組織開(kāi)展科室護(hù)理質(zhì)量控制小組工作,明確職責(zé)并落實(shí)到位,并要求有質(zhì)控記錄可查。
4、落實(shí)各專(zhuān)科護(hù)理
小組技術(shù)指導(dǎo)的職責(zé),專(zhuān)科護(hù)理小組分為壓瘡護(hù)理小組、管道護(hù)理小組、跌傷護(hù)理小組、靜脈輸液護(hù)理小組、靜脈輸血護(hù)理小組。各小組提供技術(shù)指導(dǎo),開(kāi)展相關(guān)知識(shí)培訓(xùn)并考核,規(guī)范護(hù)理行為。不斷提高護(hù)理人員對(duì)高危患者的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估意識(shí),加強(qiáng)高危患者護(hù)理管理,確保護(hù)理安全,降低不良事件的發(fā)生率。
5、不斷提高護(hù)理質(zhì)
量與安全管理委員會(huì)成員檢查質(zhì)量,改進(jìn)檢查方法,優(yōu)化流程,追蹤有成效,體現(xiàn)持續(xù)改進(jìn)效果。
二、采取pdca的質(zhì)量管理方法,實(shí)施多維度質(zhì)量控制
1、每季度護(hù)理質(zhì)量綜合檢查及不定期督查。查房重點(diǎn)是督查危重病人護(hù)理、科室管理、護(hù)理安全、護(hù)士規(guī)范執(zhí)業(yè)情況等,檢查后現(xiàn)場(chǎng)反饋存在的問(wèn)題,給予針對(duì)性的指導(dǎo)意見(jiàn),護(hù)理部不定期督查重點(diǎn)問(wèn)題的落實(shí)情況。
2、月護(hù)理質(zhì)量檢查。護(hù)理部專(zhuān)項(xiàng)質(zhì)控組根據(jù)護(hù)理質(zhì)量考核評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)對(duì)各科室嚴(yán)格督導(dǎo)檢查,并對(duì)上月存在的突出問(wèn)題,追蹤檢查整改情況。并和護(hù)理部交流檢查情況,在護(hù)士長(zhǎng)例會(huì)上通報(bào)檢查結(jié)果,提出整改措施及下一步工作思路。并把每月督導(dǎo)檢查發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題作為下月質(zhì)量檢查追蹤的主要內(nèi)容,檢查實(shí)際整改效果。并有檢查記錄、分析、評(píng)價(jià)及改進(jìn)措施記錄。
3、落實(shí)及完善科室質(zhì)量自控?剖页闪①|(zhì)控小組,明確職責(zé),充分發(fā)揮質(zhì)控人員的作用。科室每月有自查,對(duì)存在問(wèn)題提出切實(shí)可行的整改建議,并適時(shí)反饋整改效果。科室每月召開(kāi)質(zhì)量分析會(huì)議,質(zhì)控人員在會(huì)上應(yīng)有相應(yīng)的發(fā)言,為提高科室護(hù)理質(zhì)量出謀劃策。平時(shí)護(hù)理人員在工作中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題可通過(guò)口頭方式及時(shí)通知當(dāng)事人或報(bào)告護(hù)士長(zhǎng)。
4、護(hù)士長(zhǎng)夜查房。護(hù)理部安排護(hù)士長(zhǎng)每周輪流進(jìn)行護(hù)士長(zhǎng)夜查房,重點(diǎn)督查核心制度的'落實(shí)、工作職責(zé)的完成情況、危重病人的護(hù)理質(zhì)量與安全等,。
5、各科室積極開(kāi)展住院病人對(duì)護(hù)理工作滿(mǎn)意度調(diào)查,通過(guò)對(duì)住院患者滿(mǎn)意度調(diào)查,發(fā)現(xiàn)護(hù)理工作中存在的不足,有針對(duì)性地加強(qiáng)管理,提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量,并將意見(jiàn)和建議報(bào)護(hù)理部,針對(duì)調(diào)查表中反應(yīng)出的問(wèn)題認(rèn)真分析,持續(xù)改進(jìn)。
6、落實(shí)護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)?剖冶O(jiān)控小組及護(hù)理骨干的作用,注重環(huán)節(jié)質(zhì)控和重點(diǎn)問(wèn)題的整改效果追蹤。實(shí)行科室平時(shí)檢查與護(hù)理部督導(dǎo)相結(jié)合,重點(diǎn)與全面檢查相結(jié)合的原則。護(hù)理部召開(kāi)護(hù)士長(zhǎng)例會(huì),分析產(chǎn)生原因,提出整改意見(jiàn),追蹤整改效果。
7、堅(jiān)持每季度召開(kāi)住院患者工休座談會(huì),與患者及家屬面對(duì)面溝通,暢所欲言,用心交流,拉近醫(yī)患關(guān)系;不斷改進(jìn)護(hù)理工作、提高患者滿(mǎn)意度。
8、認(rèn)真落實(shí)“非懲罰性護(hù)理不良事件上報(bào)制度,”科室按時(shí)上報(bào)護(hù)理部,護(hù)理部將組織各科室護(hù)士長(zhǎng)對(duì)每件不良事件進(jìn)行討論、分析總結(jié)教訓(xùn)并將典型案例進(jìn)行通報(bào),警示護(hù)理人員嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度及操作規(guī)程。
9、對(duì)未取得執(zhí)業(yè)資格的護(hù)士不得獨(dú)立上班必須實(shí)行專(zhuān)人帶教。對(duì)今年新上崗的護(hù)士進(jìn)行崗前理論、操作培訓(xùn)考核,要求人人過(guò)關(guān)。對(duì)加強(qiáng)護(hù)理實(shí)習(xí)生帶教管理,7月份對(duì)實(shí)習(xí)生進(jìn)行上崗前警示教育,避免差錯(cuò)發(fā)生。
10.加強(qiáng)對(duì)護(hù)理缺陷、護(hù)理糾紛的管理工作,堅(jiān)持嚴(yán)格督查各工作質(zhì)量環(huán)節(jié),發(fā)現(xiàn)安全隱患,及時(shí)采取措施,使護(hù)理差錯(cuò)事故消滅在萌芽狀態(tài)。護(hù)理部對(duì)護(hù)理缺陷差錯(cuò)及時(shí)進(jìn)行討論分析。
11、加強(qiáng)護(hù)士業(yè)務(wù)技能培訓(xùn)。按年初制定的培訓(xùn)計(jì)劃,對(duì)全院護(hù)士分別組織理論考試,操作考核。
12.加強(qiáng)專(zhuān)科護(hù)士培訓(xùn)與護(hù)士進(jìn)修。擬定10名護(hù)理骨干到省州醫(yī)院進(jìn)修,涉及重癥、血透、新生兒、手術(shù)室、骨科等專(zhuān)業(yè)。
三、制定質(zhì)控目標(biāo)
1、病房管理合格率≥90%
2、分級(jí)護(hù)理合格率≥90%
3、優(yōu)質(zhì)護(hù)理合格率≥90%
4、健康宣教覆蓋率100%
5、護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)合格率≥95%
6、急救物品完好率100%
7、護(hù)理“三基”考試合格率100%
8、年護(hù)理事故發(fā)生例數(shù)0
9、壓瘡風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估率100%、跌倒、墜床風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估率100%
質(zhì)量工作計(jì)劃 篇2
在院醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)領(lǐng)導(dǎo)和監(jiān)督下,根據(jù)醫(yī)院《醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療安全管理和持續(xù)改進(jìn)方案》參照衛(wèi)生部《20xx年三級(jí)專(zhuān)科醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施細(xì)則》,制定本科醫(yī)療質(zhì)量安全管理持續(xù)改進(jìn)計(jì)劃和管理目標(biāo)。
一、科室管理:
1、成立科室質(zhì)控小組,有分工、責(zé)任到人。每月不少于一次質(zhì)控活動(dòng),對(duì)科室診療活動(dòng)的各個(gè)環(huán)節(jié)進(jìn)行檢查監(jiān)控,并按要求填寫(xiě)門(mén)診科室質(zhì)控記錄。
2、定期召開(kāi)質(zhì)控小組會(huì)議,研究科室質(zhì)量與安全工作,確保醫(yī)療安全。
3、按科室實(shí)際情況制定工作計(jì)劃,按時(shí)完成計(jì)劃,不斷提高醫(yī)療質(zhì)量達(dá)到強(qiáng)化質(zhì)量與安全意識(shí)。
4、按科主任手冊(cè)、護(hù)士長(zhǎng)手冊(cè)項(xiàng)目要求按時(shí)填寫(xiě)。
二、醫(yī)療質(zhì)量管理目標(biāo)
1、嚴(yán)格執(zhí)行首診醫(yī)師負(fù)責(zé)制。
2、門(mén)診病歷書(shū)寫(xiě)完整、規(guī)范、準(zhǔn)確,甲級(jí)病歷≥90%。
3、詢(xún)問(wèn)病史詳細(xì),物理檢查認(rèn)真,要有初步診斷。
4、合理檢查、合理用藥;具體用藥在病歷中記載。
5、藥物用法、用量、療程和配伍合理。
6、處方書(shū)寫(xiě)規(guī)范合格,合格率≥95%。
7、第二次就診診斷未明確者,接診醫(yī)師應(yīng):
A、請(qǐng)上級(jí)醫(yī)師診查;
B、收住院或和病人進(jìn)行有效的病情溝通。
8、第三次就診診斷仍未明確者,接診醫(yī)師應(yīng):
A、收住院;
B、患者拒絕住院需履行簽字手續(xù)。
9、按專(zhuān)科收治病人。
10、病人做檢查未歸時(shí),醫(yī)生不能離崗與下班。如有急事必須離開(kāi)時(shí),向門(mén)診部報(bào)告,安排相關(guān)人員接診處理。
11、做好門(mén)診日志登記工作。
12、傳染病上報(bào)率100%
13、科室人員“三基”考核參考率、合格率達(dá)100%
質(zhì)量工作計(jì)劃 篇3
根據(jù)龍農(nóng)(20xx)59號(hào)文件通知,為加強(qiáng)我市農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量安全例行監(jiān)測(cè),經(jīng)研究制定市20xx年農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量安全例行監(jiān)測(cè)工作計(jì)劃。
一、任務(wù)分工
(一)市農(nóng)業(yè)局內(nèi)部分工
1.市農(nóng)業(yè)局監(jiān)管中心負(fù)責(zé)牽頭組織實(shí)施,協(xié)調(diào)溝通。
2.市農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量安全監(jiān)管中心負(fù)責(zé)制定抽檢計(jì)劃、完成食安辦下達(dá)的任務(wù)和蔬菜、水果、茶葉等樣品的監(jiān)測(cè)。
3.市農(nóng)業(yè)執(zhí)法機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)對(duì)不合格農(nóng)產(chǎn)品的處理;市農(nóng)技站、經(jīng)作站、植保站等對(duì)不合格樣品生產(chǎn)基地及時(shí)開(kāi)展技術(shù)指導(dǎo)和培訓(xùn)。
。ǘ└鬣l(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量安全監(jiān)管中心任務(wù)
1.按計(jì)劃要求做好蔬菜農(nóng)藥殘留的快速檢測(cè),并將相關(guān)檢測(cè)數(shù)據(jù)按月匯總后,于每月25日上報(bào)市農(nóng)業(yè)局監(jiān)管中心。
2.按照屬地管理的原則,各鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)負(fù)責(zé)對(duì)監(jiān)測(cè)過(guò)程中發(fā)現(xiàn)的農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量安全問(wèn)題及時(shí)上報(bào)市農(nóng)業(yè)局監(jiān)管中心并進(jìn)行跟蹤,及時(shí)指導(dǎo)生產(chǎn),消除安全隱患。
二、蔬菜、水果農(nóng)藥殘留監(jiān)測(cè)時(shí)間和數(shù)量
1.監(jiān)測(cè)時(shí)間:每天監(jiān)測(cè)
2.監(jiān)測(cè)數(shù)量:各鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)以當(dāng)?shù)剞r(nóng)貿(mào)市場(chǎng)、蔬菜生產(chǎn)基地、專(zhuān)業(yè)戶(hù)為重點(diǎn),全市每年監(jiān)測(cè)共10000批次,各鄉(xiāng)鎮(zhèn)監(jiān)測(cè)批次任務(wù)見(jiàn)附件1
3.監(jiān)測(cè)品種:見(jiàn)附件2
三、檢測(cè)費(fèi)用
各鄉(xiāng)鎮(zhèn)監(jiān)管中心所使用的酶試劑、顯色劑、底物由農(nóng)業(yè)局統(tǒng)一購(gòu)買(mǎi)。每檢測(cè)一個(gè)樣品補(bǔ)貼1元采樣費(fèi),經(jīng)費(fèi)在任務(wù)完成后憑借檢測(cè)單統(tǒng)一到農(nóng)業(yè)局領(lǐng)取。
四、聯(lián)系方式
各鄉(xiāng)鎮(zhèn)監(jiān)管中心按照本通知要求,將負(fù)責(zé)人的`姓名、職務(wù)、電話(huà)認(rèn)真填寫(xiě)后,于6月20日前以電子郵件的方式報(bào)市農(nóng)業(yè)局監(jiān)管中心
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