大病救助申請書(實(shí)用15篇)
當(dāng)下市場經(jīng)濟(jì)活躍，交易頻繁，申請書應(yīng)用范圍廣泛，在寫作上，申請書也具有一定的格式。寫起申請書來就毫無頭緒？下面是小編收集整理的大病救助申請書，歡迎大家借鑒與參考，希望對大家有所幫助。
大病救助申請書1
XX街道(社區(qū))：
我叫XXX，男(女)XX年XX月出生。原系XXX公司職工，XX年XX月退休后移交到XX街道XX社區(qū)。XX年XX月患尿毒癥，每周透析XX次，愛人、子女工作生活情況(略)，由于尿毒癥需要長期透析，家庭生活因病致貧，現(xiàn)申請大病救助。
如下是一個(gè)下崗職工在縣政府官網(wǎng)咨詢有大病如何申請困難補(bǔ)助的民政局的回復(fù)：
根據(jù)我縣城鄉(xiāng)醫(yī)療救助文件規(guī)定，低保對象可申請醫(yī)療救助。
一、救助標(biāo)準(zhǔn)為：按個(gè)人自付部分的.30%給予救助。
二、申請和審批程序：
1、個(gè)人提出書面申請，填寫《城鄉(xiāng)醫(yī)療救助申請表》，并提供本人戶口，身份證及相關(guān)證件，并提交醫(yī)院正式醫(yī)療收費(fèi)收據(jù)，疾病證明等相關(guān)資料;
2、送交居委會評議;
3、街道辦審核;
4、縣民政部門審批。
申請人：xx
日期：20xx年xx月xx日
大病救助申請書2
尊敬的領(lǐng)導(dǎo)：
我叫Xx，家住。因家庭（說你的困難），已于20xx年xx月被批準(zhǔn)為低保戶。
幾天前我感到身體不適，去醫(yī)院檢查，診斷為高血壓、等病癥。由于家庭經(jīng)濟(jì)條件所限，低保金只能維持生活，不能進(jìn)行相應(yīng)的'治療，而我（寫寫你對你的家庭的`重要性，如果不能及時(shí)治療，延誤病情對家庭的后果等困難），特向國家申請醫(yī)療救助金。
此致
敬禮
申請人：xx
20xx年xx月xx日
大病救助申請書3
________民政部門：
你好！本人xxx，女，xx族，現(xiàn)年xx歲，家住xxx村。
我于________年____月份，突感心跳異常，并伴有頭暈等癥狀，后經(jīng)遵義醫(yī)學(xué)院、重慶西南醫(yī)院確診為風(fēng)濕性心臟病，心臟瓣膜鈣化病變，必須馬上做心臟手術(shù)，換心臟瓣膜。于是，________年____月____日住進(jìn)遵義醫(yī)學(xué)院，并于________年____月____日進(jìn)行了心臟瓣膜置換手術(shù)。在遵義醫(yī)學(xué)院住院手術(shù)治療11天，花去費(fèi)用9萬余元。由于這種手術(shù)后仍須定期檢查和終身服用藥物，后續(xù)治療費(fèi)用也是個(gè)無底洞。
由于我家住農(nóng)村，沒有什么經(jīng)濟(jì)來源，之前的手術(shù)治療已讓我的'家庭負(fù)債累累，我又失去了勞動能力，我的家庭已經(jīng)不堪重負(fù)，后續(xù)治療怎么辦呢萬般無賴之下，我只有向民政部門求助，懇請市民政部門給予幫助!
此致
敬禮!
申請人：xxx
申請時(shí)間：
大病救助申請書4
梁河縣民政部門：
我叫李茂省，男，漢族，現(xiàn)年23歲，梁河縣人，現(xiàn)居住于梁河縣核桃窩村。
我自幼患先天性心臟病，多年來一直四處求醫(yī)，靠藥物控制病情，維持生命。20xx年7月份以來，經(jīng)�？人�，痰中帶血，并伴有胸悶，胸脹和肝臟隱隱作痛等癥狀，經(jīng)醫(yī)院檢查為心臟肥大，肝腫大和肺水腫等病癥，幾個(gè)月以來，先后到梁河縣醫(yī)院和德宏州醫(yī)院住院治療，病情時(shí)好時(shí)壞，極不穩(wěn)定，由于不能支付昂貴醫(yī)藥費(fèi)，只能出院回家通過農(nóng)村簡單中藥治療。
醫(yī)生建議，中藥治療非長久之計(jì)，只有通過手術(shù)治療才能痊愈，但估計(jì)要用十多萬元手術(shù)費(fèi)和由此而產(chǎn)生其他費(fèi)用，這對于一個(gè)農(nóng)村家庭來說無疑是一個(gè)天文數(shù)字，加之前期已用去檢查治療費(fèi)7萬多元，已是負(fù)債累累，為了幫我治病，年邁父母親長期在外打工，節(jié)衣縮食，然而攢下錢與昂貴醫(yī)藥費(fèi)相比同樣是杯水車薪。
鑒于上述情況，為早日湊齊醫(yī)藥費(fèi)進(jìn)行手術(shù)以延續(xù)生命，特懇請民政局給予幫助！
此致
敬禮！
申請人：李茂省
申請時(shí)間：x年xx月xx日
大病救助申請書5
梁河縣民政部門：
我叫小省，男，漢族，現(xiàn)年23歲，梁河縣人，現(xiàn)居住于梁河縣核桃窩村。
我自幼患先天性心臟病，多年來一直四處求醫(yī)，靠藥物控制病情，維持生命；20xx年7月份以來，經(jīng)常咳嗽，痰中帶血，并伴有胸悶，胸脹和肝臟隱隱作痛等癥狀，經(jīng)醫(yī)院檢查為心臟肥大，肝腫大和肺水腫等病癥。幾個(gè)月以來，先后到梁河縣醫(yī)院和德宏州醫(yī)院住院治療，病情時(shí)好時(shí)壞，極不穩(wěn)定。由于不能支付昂貴的醫(yī)藥費(fèi)，只能出院回家通過農(nóng)村簡單的中藥治療。
醫(yī)生建議，中藥治療非長久之計(jì)，只有通過手術(shù)治療才能痊愈。但估計(jì)要用十多萬元的手術(shù)費(fèi)和由此而產(chǎn)生的其他費(fèi)用，這對于一個(gè)農(nóng)村家庭來說無疑是一個(gè)天文數(shù)字，加之前期已用去檢查治療費(fèi)7萬多元，已是負(fù)債累累，為了幫我治病，年邁的父母親長期在外打工，節(jié)衣縮食，然而攢下的'錢與昂貴的醫(yī)藥費(fèi)相比同樣是杯水車薪。
鑒于上述情況，為早日湊齊醫(yī)藥費(fèi)進(jìn)行手術(shù)以延續(xù)生命，特懇請民政局給予幫助！
申請人：
申請時(shí)間：x年xx月xx日
大病救助申請書6
尊敬的`領(lǐng)導(dǎo)：
您好！
我xxx，男，住長塘村又泥沖，現(xiàn)年76歲，家庭成員2人。
20xx年11月2日，因突發(fā)大面積心肌梗塞住進(jìn)航天醫(yī)院治療，11月26日出院。住院期間共用去醫(yī)藥費(fèi)用四萬余元。
因我年老體邁，無家庭經(jīng)濟(jì)收入，兩個(gè)兒子先后去世已多年，靠孫輩養(yǎng)老。我實(shí)在無力承擔(dān)本次住院的巨額醫(yī)療費(fèi)用，治病都是親戚朋友借款籌措的。出院后還要定期復(fù)查、鞏固治療，這樣一筆費(fèi)用不亞于病上加霜。因此向民政部門申請大病醫(yī)療救助，懇請希給予幫助為盼。
謝謝!
此致
敬禮!
申請人：
xx年xx月xx日
大病救助申請書7
民政部門：
本人，女，族，現(xiàn)年xx歲，家住x村。
我于20xx年8月份，突感心跳異常，并伴有頭暈等癥狀，后經(jīng)遵義醫(yī)學(xué)院、重慶西南醫(yī)院確診為風(fēng)濕性心臟病，心臟瓣膜鈣化病變，必須馬上做心臟手術(shù)，換心臟瓣膜。
于是，20xx年9月5日住進(jìn)遵義醫(yī)學(xué)院，并于20xx年9月10日進(jìn)行了心臟瓣膜置換手術(shù)。在遵義醫(yī)學(xué)院住院手術(shù)治療11天，花去費(fèi)用9萬余元。由于這種手術(shù)后仍須定期檢查和終身服用藥物，后續(xù)治療費(fèi)用也是個(gè)無底洞。
由于我家住農(nóng)村，沒有什么經(jīng)濟(jì)來源，之前的手術(shù)治療已讓我的家庭負(fù)債累累，我又失去了勞動能力，我的`家庭已經(jīng)不堪重負(fù)，后續(xù)治療怎么辦呢?萬般無賴之下，我只有向民政部門求助，懇請市民政部門給予幫助!
簽名：xxx
日期：20xx年xx月xx日
大病救助申請書8
尊敬的領(lǐng)導(dǎo)：
我叫xxx，家住xxxxxxx(你的狀況)。因家庭xxxxx(說你的.困難)，已于xxxx年xxxx月被批準(zhǔn)為低保戶。
幾天前我感到身體不適，去醫(yī)院檢查，診斷為高血壓、等病癥。由于家庭經(jīng)濟(jì)條件所限，低保金只能維持生活，不能進(jìn)行相應(yīng)的治療，而我(寫寫你對你的家庭的重要性，如果不能及時(shí)治療，延誤病情對家庭的后果等困難)，特向國家申請醫(yī)療救助金。
申請人：xx
20xx年xx月xx日
大病救助申請書9
農(nóng)村大病醫(yī)療救助對象：是指享受城鎮(zhèn)居民最低生活保障對象、特困優(yōu)撫對象、農(nóng)村特困救助對象、五保對象、福利機(jī)構(gòu)集中供養(yǎng)的城鎮(zhèn)無勞動能力、無經(jīng)濟(jì)來源、無法定贍養(yǎng)關(guān)系的三無對象及林區(qū)政府批準(zhǔn)的其它需要特殊救助對象。
農(nóng)村醫(yī)療救助申請范文XX民政部門：本人xxx，女，xx族，現(xiàn)年xx歲，家住xxx村。我于20xx年8月份，突感心跳異常，并伴有頭暈等癥狀，后經(jīng)遵義醫(yī)學(xué)院、重慶西南醫(yī)院確診為風(fēng)濕性心臟病，心臟瓣膜鈣化病變，必須馬上做心臟手術(shù)，換心臟瓣膜。于是，20xx年9月5日住進(jìn)遵義醫(yī)學(xué)院，并于20xx年9月10日進(jìn)行了心臟瓣膜置換手術(shù)。在遵義醫(yī)學(xué)院住院手術(shù)治療11天，花去費(fèi)用9萬余元。由于這種手術(shù)后仍須定期檢查和終身服用藥物，后續(xù)治療費(fèi)用也是個(gè)無底洞。由于我家住農(nóng)村，沒有什么經(jīng)濟(jì)來源，之前的手術(shù)治療已讓我的家庭負(fù)債累累，我又失去了勞動能力，我的家庭已經(jīng)不堪重負(fù)，后續(xù)治療怎么辦呢?萬般無賴之下，我只有向民政部門求助，懇請市民政部門給予幫助!此致敬禮!
申請人：xxx
申請日期：xxx年xxx月xxx日
農(nóng)村大病醫(yī)療救助申請、審批程序
一、個(gè)人書面申請
1、申請人(戶主)向村(居)民委員會提出書面申請，填寫申請表(一式兩份)，如實(shí)提供戶主身份證復(fù)印件、戶口簿復(fù)印件、鄉(xiāng)鎮(zhèn)、縣級以上醫(yī)院醫(yī)療診斷書、醫(yī)療費(fèi)用單據(jù)和農(nóng)村合作醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)銷的.憑證或證明(不含臨時(shí)看病費(fèi)用)、必要的病史材料;
2、經(jīng)村(居)民代表會議評議同意后，報(bào)鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府審核;分散供養(yǎng)和集中供養(yǎng)的五保戶，由所在地村居民委會或敬老院直接報(bào)鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府審核。
3、村(居)民委員會每年應(yīng)將享受醫(yī)療救助的人員名單、救助金額向村(居)民張榜公布，接受群眾監(jiān)督。
二、鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府審核
1、鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府對上報(bào)的申請表和有關(guān)材料，可以采取入戶調(diào)查、鄰里訪問以及信函索證等方式，對申請人的醫(yī)療支出和家庭經(jīng)濟(jì)狀況等有關(guān)情況進(jìn)行逐項(xiàng)核實(shí)，在10個(gè)工作日內(nèi)，將符合條件的報(bào)送民政局審批，不符合條件的，簽注理由后逐級退回申請人。
2、鄉(xiāng)鎮(zhèn)民政工作站在接到縣民政局劃撥的醫(yī)療救助資金后，必須在10日內(nèi)發(fā)到被救助人手中。
三、縣民政局審核
1、縣民政局對鄉(xiāng)鎮(zhèn)上報(bào)的有關(guān)材料進(jìn)行復(fù)審核實(shí)，對符合醫(yī)療救助條件的家庭，協(xié)同有關(guān)部門核準(zhǔn)其享受農(nóng)村大病醫(yī)療救助金額，每半年審批一次，救助及時(shí)劃撥鄉(xiāng)鎮(zhèn)民政工作站。
2、經(jīng)審核，對不符合條件的，應(yīng)出具書面理由，退回鄉(xiāng)鎮(zhèn)民政工作站。
3、縣民政局在鄉(xiāng)鎮(zhèn)上報(bào)后15日內(nèi)辦理完畢。
大病救助申請書10
尊敬的xx縣民政部門：
我叫xxx，男，漢族，現(xiàn)年23歲，梁河縣人，現(xiàn)居住于xx縣核桃窩村。
我自幼患先天性心臟病，多年來一直四處求醫(yī)，靠藥物控制病情，維持生命;20xx年7月份以來，經(jīng)常咳嗽，痰中帶血，并伴有胸悶，胸脹和肝臟隱隱作痛等癥狀，經(jīng)醫(yī)院檢查為心臟肥大，肝腫大和肺水腫等病癥，幾個(gè)月以來，先后到梁河縣醫(yī)院和德宏州醫(yī)院住院治療，病情時(shí)好時(shí)壞，極不穩(wěn)定，由于不能支付昂貴的醫(yī)藥費(fèi)，只能出院回家通過農(nóng)村簡單的中藥治療。
醫(yī)生建議，中藥治療非長久之計(jì)，只有通過手術(shù)治療才能痊愈，但估計(jì)要用十多萬元的手術(shù)費(fèi)和由此而產(chǎn)生的.其他費(fèi)用。這對于一個(gè)農(nóng)村家庭來說無疑是一個(gè)天文數(shù)字，加之前期已用去檢查治療費(fèi)7萬多元，已是負(fù)債累累。為了幫我治病，年邁的父母親長期在外打工，節(jié)衣縮食，然而攢下的錢與昂貴的醫(yī)藥費(fèi)相比同樣是杯水車薪。
鑒于上述情況，為早日湊齊醫(yī)藥費(fèi)進(jìn)行手術(shù)以延續(xù)生命，特懇請民政局給予幫助！
此致
敬禮！
申請人：
20xx年xx月xx日
大病救助申請書11
上饒縣教體局：
本人叫蘇香鳳，女，系石獅鄉(xiāng)退休民辦教師。自從去年被醫(yī)院確診不幸患上白血病以來，我的身體每況愈下，再加上高額的醫(yī)療費(fèi)用，微薄的退休工資，使我的精神日漸萎靡。此病使我承受著生理和心理上的雙重負(fù)擔(dān)與煎熬，令我的世界一片黑暗。在巨大的經(jīng)濟(jì)壓力下，我不得已向黨和政府求助，希望上級有關(guān)部門及相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)能體恤一個(gè)身患重病的`退休民辦教師的疾苦，伸出援手，從經(jīng)濟(jì)上給予我適當(dāng)?shù)膸椭�。今特此提出申請，希望能得償所愿，然則感激涕零！
此致
敬禮！
石獅鄉(xiāng)退休民辦教師：蘇香鳳
20xx-2-24
大病救助申請書12
尊敬的XX鎮(zhèn)民政局領(lǐng)導(dǎo)：
我叫xxx，現(xiàn)年xx歲，是本鎮(zhèn)xx村xxx組村民。由于夫妻雙方都沒有一技之長，純靠賣苦力掙點(diǎn)錢來維持一家人的生活，在今年雙搶的時(shí)候我終于被生活的重?fù)?dān)壓垮了，經(jīng)多家醫(yī)院診斷為尿毒癥，現(xiàn)在純靠做透析才能勉強(qiáng)維持生命，而且每次透析間隔的時(shí)間越來越短，這樣一個(gè)噩耗對于我們這個(gè)經(jīng)濟(jì)本來就捉襟見肘的家庭來說可以說是五雷轟頂，家里的頂梁柱倒下了，就這樣，我家現(xiàn)在僅靠4畝薄地和妻子養(yǎng)的幾頭豬的收入維持生活，微薄的經(jīng)濟(jì)來源全沒有了還不說，我為了治病家里現(xiàn)在變得家空業(yè)盡、負(fù)債累累，特別是我還要繼續(xù)做透析，需要大量的錢。
下一步該咋辦?錢從哪兒來?我真是不敢想象。近段日子，我是以淚洗面，寢不安席。我多次想到過一死了之，但危難之中我想到了黨，想到了政府，想到了民政局。
在此，我大著膽子向民政局提出申請：請求組織上的.資助，拉一拉我這個(gè)在生死的邊緣掙扎的村民，使我能夠茍延殘喘。我們一家人將不勝感恩。
此致
敬禮!
xxx
20xx年xx月xx日
大病救助申請書13
xx縣民政局：
我叫陳，男，漢族，現(xiàn)年20歲，患鼻咽癌骨轉(zhuǎn)移，多年來一直四處求醫(yī)，靠藥物控制病情，維持生命。一直在川北醫(yī)學(xué)院住院放化療，由于不能支付昂貴的`醫(yī)藥費(fèi)，只能出院回家通過農(nóng)村簡單的中藥治療。放化療已用去治療費(fèi)10萬多元，對于一個(gè)農(nóng)村家庭來說無疑是一個(gè)天文數(shù)字，已是負(fù)債累累，加上年邁的父親患有直腸癌，孩子還在讀書，鑒于我家庭的特殊困難情況，特懇請民政局給予醫(yī)療救助！
此致
敬禮！
申請人：xxx
申請時(shí)間：xxx年xx月xx日
大病救助申請書14
尊敬的 XXX 民政局領(lǐng)導(dǎo)：
我叫XXX，今年52歲，性別男，家住 XXX街道 XXX村。
我本人因患有直腸癌而在市區(qū)XXX醫(yī)院住院進(jìn)行治療，手術(shù)費(fèi)用以及醫(yī)藥費(fèi)等已經(jīng)花去5萬多元，這已經(jīng)是我們這個(gè)家能拿出的所有積蓄。我本來身體就不好，干不了出力的重活，平時(shí)就靠打打零工掙不了多少錢。自從生病后，我們家的經(jīng)濟(jì)收入就更少了，而且我的.病情還沒有穩(wěn)定，所以后續(xù)還需要進(jìn)行多次化療，各種醫(yī)藥費(fèi)還需要至少3-5萬元。
我們家現(xiàn)在沒有多余的錢能給我治病了，而且我們家上有老下有小，兒子剛考上大學(xué)，學(xué)費(fèi)也交不起還是找親戚借的。我也曾經(jīng)想過沒有錢病就不治了，但我是個(gè)男人，是這個(gè)家的頂梁柱，80多歲的老父親和老母親還有妻子和兒子都需要我照顧，我不能就這么撒手不管了。
化療費(fèi)和醫(yī)藥費(fèi)就像一個(gè)巨大的石頭壓在我們這個(gè)家，讓我們所有人都喘不過氣來。我除了有直腸癌之外，還有腎結(jié)石等疾病需要治療，所以家里經(jīng)濟(jì)十分的困難。我需要長期休息，家里沒有穩(wěn)定的經(jīng)濟(jì)來源，所以向民政局申請大病醫(yī)療救助，懇請領(lǐng)導(dǎo)予以救助支持，本人及全家將不勝感激!
申請人：XXX
XXXX年XX月XX日
大病救助申請書15
申請人：XXX，男，XXX歲，X族，XXXXXXX村民小組村民。申請事項(xiàng)：因病災(zāi)造成家庭困難，懇求賜予大病補(bǔ)助。
事實(shí)與理由：
申請人全家XX口，由于沒有固定的經(jīng)濟(jì)來源，家庭生活省吃儉用勉強(qiáng)度日。XXX年申請人身患肝膽管結(jié)石病，經(jīng)診斷需慢調(diào)治療，每年需要花銷數(shù)千元的醫(yī)療費(fèi)，至今尚未痊愈。又于XXX年患直腸瘤住院治療XX天，住院期間花費(fèi)醫(yī)療費(fèi)用XXXX余元，東湊西借現(xiàn)負(fù)債XX萬元，造成申請人的`后期治療和家庭生活毫無保障，依據(jù)國家有關(guān)農(nóng)村貧困戶大病補(bǔ)助的相關(guān)規(guī)定，申請人的家庭狀況符合大病補(bǔ)助條件。特向人民政府提出申請，懇求賜予大病補(bǔ)助XXXX元，以救助申請人后期治療為盼。
申請人：
XXX年XX月XX日
【大病救助申請書】相關(guān)文章：
大病救助的申請書01-31
（精選）大病救助申請書11-22
[經(jīng)典]大病救助申請書03-30
大病救助申請書10-26
【熱門】大病救助申請書04-18
【精】大病救助申請書04-21
【薦】大病救助申請書04-19
大病救助申請書【薦】04-20
大病救助申請書【精】04-20
【熱】大病救助申請書04-21