走讀生申請書精選15篇

　　在人們越來越重視發(fā)展的今天，申請書在生活中的使用越來越廣泛，申請書可以使我們的愿望和請求得到合理表達。你還在為寫申請書而苦惱嗎？以下是小編為大家整理的走讀生申請書，歡迎閱讀與收藏。

走讀生申請書1

尊敬的學(xué)校領(lǐng)導(dǎo):

　　我是高三年級四班學(xué)生xxx，因征得家長同意過后，現(xiàn)向?qū)W校自愿申請走讀：即白天在學(xué)校學(xué)習(xí)并完成各項功課,晚上晚自習(xí)結(jié)束后回家睡覺。同時做出以下承諾：

　　1、本人在校讀書期間保證遵守校紀校規(guī)，嚴格執(zhí)行學(xué)校一切規(guī)章制度，不遲到早退，不以任何理由拒絕參加學(xué)校各項活動。

　　2、本人走讀期間，保證在家居住，不私自在校外租房、留宿。在校外造成的.一切不良后果由本人負責。

　　3、本協(xié)議書一式兩份，學(xué)生家長一份、高三年級一份。

　　4、本協(xié)議從簽字之日起生效。

　　附：根據(jù)教育部令第12號《學(xué)生傷害事故處理辦法》第二章、第十三條：下列情況下發(fā)生的造成學(xué)生人身損害后果的事故，學(xué)校行為并無不當?shù)�，不承擔事故責任�?/p>

　　1、在學(xué)生自行上學(xué)、放學(xué)、返校、離校途中發(fā)生的；

　　2、在學(xué)生自行外出或者擅自離校期間發(fā)生的；

　　3、在放學(xué)后、節(jié)假日或者假期等學(xué)校工作時間以外，學(xué)生自行滯留學(xué)校或者自行到校外發(fā)生的；

　　4、其他在學(xué)校管理職責范圍外發(fā)生的。

　　此致

敬禮!

　　家長簽字：xx 聯(lián)系電話：xxx

　　學(xué)生簽字：xx

時間

走讀生申請書2

　　學(xué)生姓名：xx，性別：xx，就讀xx級（xx）班，家庭住址是xx，為了孩子的學(xué)業(yè)成長，給孩子創(chuàng)造一個良好的學(xué)習(xí)環(huán)境，特向?qū)W校申請到校上晚自習(xí)，并作出如下承諾：

　　1．加強孩子的'安全教育，增強孩子的安全意識。

　　2．按照學(xué)校作息時間，在孩子上學(xué)和放學(xué)時，由家長親自接送或派專人接送，確保孩子在上學(xué)和放學(xué)路上的一切安全。

　　3．若孩子在上學(xué)和放學(xué)路上出現(xiàn)的一切事故由我本人負責，與學(xué)校無關(guān)。

　　學(xué)生姓名：xx

　　班主任：xx

　　監(jiān)護人：

　　家庭住址：xx

　　聯(lián)系電話：

　　xx年xx月xx日

走讀生申請書3

　　尊敬的學(xué)校領(lǐng)導(dǎo):

　　我是高三年級四班學(xué)生xxx，因征得家長同意過后，現(xiàn)向?qū)W校自愿申請走讀：即白天在學(xué)校學(xué)習(xí)并完成各項功課,晚上晚自習(xí)結(jié)束后回家睡覺。同時做出以下承諾：

　　1、本人在校讀書期間保證遵守校紀校規(guī)，嚴格執(zhí)行學(xué)校一切，不遲到早退，不以任何理由拒絕參加學(xué)校各項活動。

　　2、本人走讀期間，保證在家居住，不私自在校外租房、留宿。在校外造成的一切不良后果由本人負責。

　　3、本協(xié)議書一式兩份，學(xué)生家長一份、高三年級一份。

　　4、本協(xié)議從簽字之日起生效。

　　附：根據(jù)教育部令第12號《學(xué)生傷害事故處理》第二章、第十三條：下列情況下發(fā)生的`造成學(xué)生人身損害后果的事故，學(xué)校行為并無不當?shù)模�不承擔事故責任�?/p>

　　1、在學(xué)生自行上學(xué)、放學(xué)、返校、離校途中發(fā)生的；

　　2、在學(xué)生自行外出或者擅自離校期間發(fā)生的；

　　3、在放學(xué)后、節(jié)假日或者假期等學(xué)校工作時間以外，學(xué)生自行滯留學(xué)�；蛘咦孕械叫Ｍ獍l(fā)生的；

　　4、其他在學(xué)校管理職責范圍外發(fā)生的。

　　家長簽字：xx

　　聯(lián)系電話：xxx

　　學(xué)生簽字：xx

走讀生申請書4

　　我是本校 年級 班學(xué)生 的家長（或監(jiān)護人），鄭重的向?qū)W校提出該生自愿到校上晚自習(xí)這一申請。我家距離學(xué)校不遠，早、中、晚能夠有充裕時間在家用餐，因此不在學(xué)校住宿，但孩子在家晚上沒有良好的學(xué)習(xí)環(huán)境，學(xué)習(xí)時間又不能有足夠的保障，加之家長輔導(dǎo)學(xué)生所有學(xué)科又有一定的困難，因此自愿提出在校上晚自習(xí)的申請。

　　我作為家長（或監(jiān)護人）承諾做到以下幾點：

　　1、督促孩子嚴格按照學(xué)校作息時間上下課，不遲到，不早退，不曠課；

　　2、教育孩子遵守學(xué)校一切規(guī)章制度，不做違法違紀的`事情；

　　3、我保證每晚按時接送孩子上下晚自習(xí)，負責孩子上下晚自習(xí)的安全。如果我未能履行這一義務(wù)或孩子在路上發(fā)生意外情況，我愿承擔一切后果，和學(xué)校無關(guān)。

　　以上幾點，如有違反，立即停止上晚自習(xí)，并按照學(xué)校有關(guān)制度處理。

　　希望學(xué)校能夠批準

　　此致

敬禮

　　申請人：xxx

　　二〇xx年九月 日

走讀生申請書5

　　學(xué)生所在班級：xxxxx

　　申請人（學(xué)生）:xxx申請人（家長）:xxx

　　我因無法在家順利完成作業(yè)、復(fù)習(xí)與預(yù)習(xí)。由于學(xué)校晚自習(xí)管理規(guī)范，有良好的`學(xué)習(xí)環(huán)境，故自愿申請20xx年春期每周日至周四晚到學(xué)校上晚自習(xí)，如有特殊情況主動向班主任請假。我保證遵守學(xué)校一切規(guī)章制度，服從班級的管理，不遲到，不早退，不無故不上自習(xí)，上、放學(xué)途中遵守交通規(guī)則，不與社會閑雜人員來往。家長負責接送學(xué)生，保證上、放學(xué)途中安全，凡在晚自習(xí)上、放學(xué)途中發(fā)生的安全事故均與學(xué)校無關(guān)，由學(xué)生本人及家長負責。如有違反紀律等情況，服從班主任處理，并取消上晚自習(xí)資格。

　　特此申請

　　申請學(xué)生簽字：xxx

　　申請家長簽字：xxx

　　聯(lián)系電話：xxx

　　班主任意見及簽名：xxx

　　xxxx年x月xx日

走讀生申請書6

　　乙方：學(xué)生姓名：XXX

　　雙方同意以下協(xié)議條款：

　　一、乙方因特殊原因要求進行走讀，屬乙方自愿而非校方原因所致。乙方走讀原因：…… 乙方走讀接送時間：……

　　二、根據(jù)教育部令第12號《學(xué)生傷害事故處理辦法》第二章、第十三條：下列情況下發(fā)生的造成學(xué)生人身損害后果的`事故，學(xué)校行為并無不當?shù)�，不承擔事故責�?事故責任應(yīng)當按有關(guān)法律法規(guī)或者其它有關(guān)規(guī)定認定：

　　1.在學(xué)生自行上學(xué)、放學(xué)、返校、離校途中發(fā)生的;

　　2.在學(xué)生自行外出或者擅自離校期間發(fā)生的;

　　3.在放學(xué)后、節(jié)假日或者假期等學(xué)校工作時間以外，學(xué)生自行滯留學(xué)�；蛘咦孕械叫Ｍ獍l(fā)生的;

　　4. 人身安全及財產(chǎn)損失責任由學(xué)生本人全部承擔，與學(xué)校無關(guān)。

　　5.其他在學(xué)校管理職責范圍外發(fā)生的。

　　三、本申請書一式三份，學(xué)生家長一份、班主任一份、學(xué)校年級一份備案。

　　四、本申請從雙方簽字之日起生效。

　　學(xué)生簽字：

　　家長簽字：

走讀生申請書7

　　本人xx，為xx系xx專業(yè)學(xué)生，因家住xxxx，交通極為方便，路程只需xx分鐘。我可以保證每日按時到校，不遲到，不早退，不曠課，以飽滿的精力投入學(xué)習(xí)，認真遵守學(xué)校的各項規(guī)章制度。另外如果在路途中出現(xiàn)任何問題由本人及家長負責，且人身安全及財產(chǎn)損失責任由本人全部承擔，與學(xué)校無關(guān)。

　　現(xiàn)申請走讀，希望學(xué)校批準。

　　申請人：

　　申請日期：

走讀生申請書8

　　本人系______學(xué)院______級學(xué)生______，學(xué)號:____________。家庭住址：_____________________。因________________________申請走讀。并遵守如下承諾：1、為保留床位，本人愿意按要求交納住宿費，但申請走讀期間保證不在學(xué)校住宿，如私自住宿，按違紀處理。2、主動經(jīng)常與輔導(dǎo)員及學(xué)生干部聯(lián)系，確保不因走讀的原因耽誤學(xué)業(yè)。3、學(xué)校有事需要回校時能及時返回。4、提高安全意識，為自己的安全負責，如出現(xiàn)安全問題自己愿意承擔全部責任。5、家長確保孩子每晚回家住宿，經(jīng)常對孩子進行安全教育與提醒，對孩子的.安全負責。

　　本人簽字：___ 本人電話：______ 簽字日期：______

　　父親簽字：___ 父親電話：______ 簽字日期：______

　　母親簽字：___ 母親電話：______ 簽字日期：______

　　輔導(dǎo)員確認并簽字：___________

走讀生申請書9

　　我是寨里初中 年級 班學(xué)生 的家長（或監(jiān)護人），鄭重的.向?qū)W校提出該生自愿到校上晚自習(xí)這一申請。我家距離學(xué)校不遠，早、中、晚能夠有充裕時間在家用餐，因此不在學(xué)校住宿，但孩子在家晚上沒有良好的學(xué)習(xí)環(huán)境，學(xué)習(xí)時間又不能有足夠的保障，加之家長輔導(dǎo)學(xué)生所有學(xué)科又有一定的困難，因此自愿提出在校上晚自習(xí)的申請。

　　如有違反學(xué)校相關(guān)規(guī)定，立即停止上晚自習(xí)，并按照學(xué)校有關(guān)制度處理。希望學(xué)校能夠批準。

　　此致

敬禮

　　申請人（學(xué)生）：

　　監(jiān)護人（家長）：

　　 二〇一五年九月 日

走讀生申請書10

　　本人xxx(名字),為xx級xx專業(yè)學(xué)生。因為家里離學(xué)校很近（或交通很方便），路程只需要xx(時間)分鐘。我可以保證每天按時到校，以飽滿的精力投入學(xué)習(xí)。另外如果在路途中出現(xiàn)任何問題由本人（或家長）負責，與學(xué)校無關(guān)。現(xiàn)申請走讀，希望學(xué)校批準。

　　申請人：xxx (名字)

　　申請時間：(年 月 日)

走讀生申請書11

　　我是本校年級班學(xué)生的家長（或監(jiān)護人），鄭重的向?qū)W校提出該生自愿到校上晚自習(xí)這一申請。我家距離學(xué)校不遠，早、中、晚能夠有充裕時間在家用餐，因此不在學(xué)校住宿，但孩子在家晚上沒有良好的學(xué)習(xí)環(huán)境，學(xué)習(xí)時間又不能有足夠的保障，加之家長輔導(dǎo)學(xué)生所有學(xué)科又有一定的困難，因此自愿提出在校上晚自習(xí)的`申請。

　　我作為家長（或監(jiān)護人）承諾做到以下幾點：

　　1、督促孩子嚴格按照學(xué)校作息時間上下課，不遲到，不早退，不曠課；

　　2、教育孩子遵守學(xué)校一切規(guī)章制度，不做違法違紀的事情；

　　3、我保證每晚按時接送孩子上下晚自習(xí)，負責孩子上下晚自習(xí)的安全。如果我未能履行這一義務(wù)或孩子在路上發(fā)生意外情況，我愿承擔一切后果，和學(xué)校無關(guān)。

　　以上幾點，如有違反，立即停止上晚自習(xí)，并按照學(xué)校有關(guān)制度處理。

　　希望學(xué)校能夠批準此致敬禮

　　申請人：

　　二0XX年十月十六日

　　學(xué)生簽名：

　　家長（監(jiān)護人）簽名：

　　班主任簽名：

　　德育處簽章：

走讀生申請書12

學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)：

　　我是 班學(xué)生。

　　因 原因，本人申請走讀，從 年 月 日至 結(jié)束。本人上學(xué)來往途中的監(jiān)護由家長負責。每天中午 （在或不在）學(xué)校吃飯。

　　特此申請。請學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)審批。

申請人（學(xué)生）簽名：

申請時間：

走讀生申請書13

　　甲方：XXXX學(xué)院

　　乙方：學(xué)生姓名 ； 學(xué)院（系） 級 專業(yè)

　　雙方同意以下協(xié)議條款：

　　一、甲方有足夠的宿舍供乙方入住，乙方因特殊原因要求進行走讀，屬乙方自愿而非校方原因所致。

　　二、根據(jù)教育部令第12號《學(xué)生傷害事故處理辦法》第二章、第十三條：下列情況下發(fā)生的造成學(xué)生人身損害后果的事故，學(xué)校行為并無不當?shù)�，不擔負事故責任；事故責任�?yīng)當按有關(guān)法律法規(guī)或者其它有關(guān)規(guī)定認定：

　　1．在學(xué)生自行上學(xué)、放學(xué)、返校、離校途中發(fā)生的`；

　　2．在學(xué)生自行外出或者擅自離校期間發(fā)生的；

　　3．在放學(xué)后、節(jié)假日或者假期等學(xué)校工作時間以外，學(xué)生自行滯留學(xué)校或者自行到校外發(fā)生的；

　　4．其他在學(xué)校管理職責范圍外發(fā)生的。

　　因此，乙方進行走讀按上述4條論處。

　　三、乙方必須提供以下書面材料給甲方備案：

　　1．學(xué)生本人申請書，申請書中必須寫明：

　�。�1）學(xué)生走讀住宿屬本人自愿非校方原因所致。

　�。�2）人身安全及財產(chǎn)損失責任由學(xué)生本人全部擔負，與學(xué)校無關(guān)。

　　2．學(xué)生家長親自到校同意學(xué)生走讀，并在本協(xié)議書上簽字和蓋印。

　　3．學(xué)生所在學(xué)院（系）領(lǐng)導(dǎo)簽字同意并蓋公章。

　　四、本協(xié)議書一式四份，學(xué)生本人一份、校黨委學(xué)生工作部、保衛(wèi)處、學(xué)生宿舍管理中心各留存一份備案。

　　五、本協(xié)議從雙方簽字之日起生效。

走讀生申請書14

　　尊敬的學(xué)校領(lǐng)導(dǎo):

　　我是高三年級四班學(xué)生 ，因征得監(jiān)護人同意過后，現(xiàn)向?qū)W校自愿申請走讀：即白天在學(xué)校學(xué)習(xí)并完成各項功課,晚上晚自習(xí)結(jié)束后回家睡覺。

　　同時做出以下承諾：

　　1、本人在校讀書期間保證遵守校紀校規(guī)，嚴格執(zhí)行學(xué)校一切規(guī)章制度，不遲到早退，不以任何理由拒絕參加學(xué)校各項活動。

　　2、本人走讀期間，保證在家居住，不私自在校外租房、留宿。在校外造成的一切不良后果由本人負責。

　　3、本協(xié)議書一式兩份，學(xué)生監(jiān)護人一份、高三年級一份。

　　4、本協(xié)議從簽字之日起生效。

　　監(jiān)護人簽字：

　　聯(lián)系電話：

　　學(xué)生簽字：

走讀生申請書15

尊敬的學(xué)校領(lǐng)導(dǎo):

　　我是某年級某班學(xué)生某人,因體質(zhì)較差和長時間養(yǎng)成居家生活習(xí)慣,對在校住宿不能適應(yīng),以至造成經(jīng)常性失眠,對學(xué)習(xí)和個人的健康都有影響.

　　現(xiàn)向?qū)W校申請走讀,即白天在學(xué)校學(xué)習(xí)并做完功課,晚上回家睡覺.由于家里和學(xué)校相隔很近,本人走讀也會很安全.請校領(lǐng)導(dǎo)給以批準,萬分感謝.

　　恭呈校教務(wù)處(或校長室)

　　申請人:

　　年 月 日

　　1、本人經(jīng)與家長協(xié)商并經(jīng)家長同意，自愿申請走讀。

　　2、本人在校讀書期間保證遵守校紀校規(guī)，嚴格執(zhí)行學(xué)校一切規(guī)章制度，不遲到早退，不以任何理由拒絕參加學(xué)校各項活動。

　　3、本人在校內(nèi)外保證注意自身安全，檢點自己的行為。一切行為及后果均由本人負責。

　　4、本人走讀期間，保證在家居住，不私自在校外租房、留宿。如在校外造成的一切不良后果由本人負責。

　　乙方承諾，在走讀期間，遵守以下義務(wù)：

　　1、保證申請事項的真實性，并擔負虛假申請造成的一切后果；

　　2、擔負擅自變更登記要求的一切后果；

　　3、自覺遵守國家法律、法規(guī)，遵守公共秩序，維護學(xué)校聲譽和大學(xué)生的自身形象；

　　4、自覺接受學(xué)校安全、紀律教育，遵守校紀校規(guī)；

　　5、按時參加學(xué)校安排的學(xué)習(xí)、實驗、軍訓(xùn)及各項集體活動；

　　6、一旦甲方要求，乙方必須返回學(xué)校住宿；

　　7、自行擔負在校外發(fā)生的.一切安全責任。

　　乙方家長對以下事項表示認可：

　　1、同意乙方辦理走讀手續(xù)；

　　2、保證申請事項的真實性，并擔負虛假保證的一切后果；

　　3、乙方在校外發(fā)生的安全責任事故，與甲方無關(guān)；

　　4、對乙方在走讀期間的行為擔負監(jiān)督責任，負有向甲方及時告知乙方相關(guān)情況的義務(wù)。自行擔負違反該條約定的一切后果。

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