【推薦】勞動仲裁申請書

　　隨著時代在進(jìn)步，用到申請書的地方很多，申請書是我們平時提出請求的一種書信。那么相關(guān)的申請書到底怎么寫呢？下面是小編為大家收集的勞動仲裁申請書，希望對大家有所幫助。

勞動仲裁申請書1

　　申請人：________ 性別________，________ 年 ________月 ________日，漢族________，住址____________

　　住址：

　　被申請人：___________公司，

　　地址：_______________________

　　法定代表人：________ 電話：________

　　請求事項(xiàng)：

　　1、被申請人支付申請人工資81400元。

　　2、一次性傷殘補(bǔ)助金17600元。

　　3、一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金17600元。

　　4、一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金4400元

　　5、護(hù)理費(fèi)10000元。

　　6、住院伙食費(fèi)2400元。

　　7、返還押金5000元

　　以上合計(jì)人民幣1384000元。

　　事實(shí)和理由：

　　20__年5月9日，被申請人聘請申請人到被申請人處工作，從事司機(jī)兼送貨員的工作，工資加提成約2200元/月。20__年5月10日19時左右申請人駕駛粵A55246號貨車從廣州至高州路段經(jīng)陽春市，往電白縣沙瑯鎮(zhèn)方向行駛時發(fā)生交通事故。廣州市勞動和社會保障局于20__年4月6日認(rèn)定為工傷，20__年4月3日廣東省勞動能力鑒定委員會評定為九級傷殘。

　　第一次醫(yī)療終結(jié)時間至20__年2月10日止，第二次醫(yī)療期從20__年4月4日起至20__年5月4日止，所有的.醫(yī)療費(fèi)都是由被申請人支付了，但從20__年5月直至現(xiàn)在20__年5月30日沒有給申請人支付工資，每次找被申請人要求支付工資時，被申請人卻要求申請人寫借條借錢用于平時的生活開支，現(xiàn)要求被申請人支付申請人工資81400元(20__年5月至20__年5月30日)由于被申請人沒有給申請人繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)，所以被申請人還要支付申請人工傷保險(xiǎn)待遇：1、一次性傷殘補(bǔ)助金17600元(2200元/月×8個月)。2、一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金 17600元(2200元/月×8個月)。3、一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金4400元(2200元/月×2個月)。申請人住院、治療10個月都是由申請人老婆進(jìn)行護(hù)理，應(yīng)該支付護(hù)理費(fèi)10000元(1000元/月×10個月)。申請人住院共計(jì)80天應(yīng)該支付住院伙食費(fèi)2400元(80天×30元/天)，被申請人還應(yīng)該返還押金5000元。合計(jì)人民幣1384000元。

　　現(xiàn)具申請，請求你委依法仲裁。

此致

　　申請人：xxx

　　20xx年xx月xx日

勞動仲裁申請書2

　　申請人：____________________，女，漢族，生于___年___月___日，

　　家庭住址：____________________市___街___號，

　　身份證號：____________________，聯(lián)系電話：____________________

　　被申請人：_______________________有限公司法定代表人：____________________

　　地址：____________________市經(jīng)濟(jì)開發(fā)區(qū)___路2288號

　　聯(lián)系電話：____________________郵編：____________________

　　仲裁請求事項(xiàng)：_________________

　　一、請求依法裁定被申請人以申請人是乙肝攜帶者為由強(qiáng)迫申請人離職行為違法，侵犯申請人平等就業(yè)權(quán);

　　二、請求依法裁定撤銷申請人與被申請人簽署的離職協(xié)議，裁定被申請人與申請人繼續(xù)履行勞動合同。

　　三、請求依法裁定被申請人賠償申請人誤工損失2500元，交通費(fèi)：_________________150元，體檢費(fèi)：_________________150元;

　　四、請求依法裁定被申請人賠償申請人精神損害撫慰金100，000元;

　　事實(shí)及理由：_________________

　　申請人于20____年10月21日進(jìn)入蘇州b公司，任npiqc工程師一職。試用2個月合格后簽訂勞動合同，合同期限2年，20____年10月21日續(xù)簽合同，合同編號：_________________a356100

　　___年___月___日，申請人參加了被申請人組織的福利體檢。___年___月___日，被申請人單位課長李___找申請人談話，說申請人體檢結(jié)果為小三陽，公司要求自動離職。被申請人與申請人反復(fù)交涉未果。___年___月___日，被申請人單位人事經(jīng)理給被申請人發(fā)郵件并附有《自動離職通知單》，要求第二天必須離開。___年___月___日，被申請人被迫離職。以上事實(shí)有相關(guān)證據(jù)證實(shí)。

　　綜上所述，申請人認(rèn)為，20____年5月18日，勞動部和衛(wèi)生部聯(lián)合發(fā)布了《關(guān)于維護(hù)乙肝表面抗原攜帶者就業(yè)權(quán)利的.意見》規(guī)定：_________________"除國家法律、行政法規(guī)和衛(wèi)生部規(guī)定禁止從事的易使乙肝擴(kuò)散的工作外，用人單位不得以勞動者攜帶乙肝表面抗原為理由拒絕招用或者辭退乙肝表面抗原攜帶者。"。文件還規(guī)定：_________________"除國家法律、行政法規(guī)和衛(wèi)生部規(guī)定禁止從事的工作外，不得強(qiáng)行將乙肝病毒血清學(xué)指標(biāo)作為體檢標(biāo)準(zhǔn)。"。20____年1月1日生效的《就業(yè)服務(wù)與就業(yè)管理規(guī)定》也作出了類似的規(guī)定。

　　根據(jù)我國憲法第三十三、四十二條及相關(guān)法律規(guī)定，公民有平等就業(yè)權(quán)利，任何單位和個人不能侵犯公民平等就業(yè)權(quán)。我國《勞動法》第三條、第十二條規(guī)定，勞動者享有平等就業(yè)的權(quán)利，勞動者就業(yè)不應(yīng)受到歧視�！吨腥A人民共和國傳染病防治法》第十六條規(guī)定：_________________"任何單位和個人不得歧視傳染病病人、病原攜帶者和疑似傳染病病人"。

　　被申請人僅因?yàn)樯暾埲耸且腋螖y帶者而歧視申請人，不但違規(guī)為申請人體檢了乙肝標(biāo)志物，還強(qiáng)迫申請人離職，不僅侵犯了申請人的平等就業(yè)權(quán)，還嚴(yán)重打擊申請人的就業(yè)信心，遭此重挫以來一直神情沮喪，精神上受到極大打擊。

　　申請人認(rèn)為，被申請人的行為違反了我國《憲法》和相關(guān)法律中有關(guān)公民享有平等就業(yè)權(quán)和任何單位和個人不得歧視乙肝攜帶者的規(guī)定，以及勞動和社會保障部及衛(wèi)生部文件，使申請人遭受誤工損失和精神損害。因此，為維護(hù)申請人的合法權(quán)益，特向貴局提出仲裁。

　　申請人：____________________(簽名，手印)

　　___年___月___日

勞動仲裁申請書3

　　申請人：______，男，漢族，________年____月____日出生，

　　住址：______市______區(qū)______路______號。聯(lián)系電話：____________。

　　被申請人：____有限公司，住所地：____市____區(qū)______路______號。電話：______。

　　法定代表人：______職務(wù)：______

　　請求事項(xiàng)：

　　一、裁決被申請人向申請人支付解除勞動合同經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金________元（月平均工資________元x2）。

　　二、裁決被訴人向申請人支付________年____月至________年____月加班費(fèi)共________元，其中：1、延時工作時間加班費(fèi)________元及經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金__________元；2、休息日加班費(fèi)元及經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金________元；。

　　以上合計(jì)：______元。

　　事實(shí)與理由：

　�。�可簡單闡述一下簽訂勞動合同的時間，具體的職務(wù)，加班的事實(shí)以及計(jì)算方式等。）

　　綜上所述，被申請人的行為嚴(yán)重違反了《勞動法》和《勞動合同法》的規(guī)定，根據(jù)《中華人民共和國勞動合同法》第38條第2項(xiàng)和46條第1項(xiàng)的'規(guī)定，我于________年____月____日以被申請人“未及時足額支付勞動報(bào)酬”為由向被申請人提出了解除勞動合同關(guān)系，由于被申請人拒絕支付我的加班費(fèi)和經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金，為維護(hù)申請人的合法權(quán)益，特向貴會申請仲裁，請求仲裁委在查明事實(shí)的基礎(chǔ)上支付我的仲裁請求，依法裁決。

　　此致

　　______市勞動爭議仲裁委員會

　　申請人：______（簽名）

　　________年____月____日

勞動仲裁申請書4

　　申請人：

　　被申請人：

　　法定代表人:

　　被申請人：

　　法定代表人：

　　申請仲裁事項(xiàng)：

　　1、請求仲裁委員會依法裁決被申請人支付申請人勞動經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金5100元。

　　2、請求仲裁委員會依法裁決被申請人補(bǔ)繳申請人XX年年——20xx年社會保險(xiǎn)金。

　　3、請求兩被申請人支付加班費(fèi)_______元。

　　事實(shí)及理由：

　　申請人于XX年年2月被十堰xxxx勞務(wù)公司派遣到xxx車身廠工作，20xx年5月25日用工單位以“效益不好、40歲以上人員全部辭退”為由、將申請人違法辭退。二被申請人的行為嚴(yán)重違反了《勞動合同法》的`規(guī)定，未按法律規(guī)定支付經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金。為維護(hù)申請人的合法權(quán)益，請貴仲裁委員會依法裁決。

此致

　　勞動仲裁委員會

　　申請人：

日期：

勞動仲裁申請書5

　　申請人：____，男，漢族，1966年_月18日生，住址：__，電話：__

　　被申請人：__公司

　　地址：__

　　電話：__

　　法定代表人：____公司

　　請求事項(xiàng)：

　　1、被申請人向申請人支付所欠工資10000元

　　2、支付克扣申請人應(yīng)得出差補(bǔ)貼及申請人出差墊付款5000元

　　3、支付經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金2個月(每月工資5000元，工資報(bào)酬的百分之二十五)共4000元

　　4、被申請人承擔(dān)勞動仲裁費(fèi)用。

　　事實(shí)與理由：

　　申請人于20__年6月正式到被申請人李__在__公司上班，擔(dān)任其副總經(jīng)理一職，當(dāng)時由于公司經(jīng)營不規(guī)范，沒有簽訂勞動合同，申請人在職期間兢兢業(yè)業(yè)為公司出謀劃策，在總經(jīng)理審批后舉辦了一系列活動使公司逐步從最初的幾輛車發(fā)展到此刻的七十余輛車。今年又為公司完成春運(yùn)，由于公司新車上牌耽誤等原因，導(dǎo)致沒有按預(yù)約的時間到達(dá)，預(yù)定任務(wù)為100萬元，實(shí)際回收70萬元，除去費(fèi)用，不算來回載客贏利，每臺車的.凈利仍能到達(dá)10萬元，對于這樣的利潤對于被申請人李_平__豐田旅游汽車服務(wù)有限公司來說，還是史無前例的，但被申請人卻以此為原因克扣我的工資、補(bǔ)助、應(yīng)報(bào)銷的業(yè)務(wù)款項(xiàng)不予發(fā)放�；�于以上事實(shí)，根據(jù)《中華人民共和國勞動法》、《違反和解除勞動合同的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償辦法》等的相關(guān)規(guī)定，訴訟貴處，請求依法裁決，支持申請人的請求。

此致

　　__區(qū)勞動局勞動仲裁委

　　申請人：徐___

　　20__年10月21日

勞動仲裁申請書6

　　申請人：_______________

　　被申請人：_______________

　　法定代表人：____________

　　申請請求：

　　1、請求依法裁決被申請人支付申請人________年____月至________年____月期間的加班工資______元。

　　2、依法裁決被申請人支付申請人________年____月份工資960元。

　　3、依法裁決被申請人自________年____月起每月按960元支付申請人生活費(fèi)直至被申請人安排申請人工作止。

　　4、依法裁決被申請人補(bǔ)足申請人________年____月至________年____月期間最低工資差額部分______元。

　　5、依法裁決被申請人返還________年____月至________年____月期間的依法應(yīng)由被申請人繳納的社會保險(xiǎn)費(fèi)______元。

　　6、依法裁決被申請人為申請人補(bǔ)交________年____月至________年____月期間以及________年____月至________年____月期間的社會保險(xiǎn)。

　　事實(shí)與理由：

　　________年____月，申請人進(jìn)入被申請人處從事機(jī)械加工工作，自________年____月被申請人才為申請人繳納社會保險(xiǎn)，但繳納社會保險(xiǎn)時，被申請人要求承擔(dān)全部保險(xiǎn)費(fèi)用的一半，否則就不為申請人繳納。申請人在被申請人處工作期間，雙休日僅休息一天，節(jié)假日有時也加班，但被申請人未支付申請人相應(yīng)的加班工資。被申請人每月支付的工資也低于最低工資標(biāo)準(zhǔn)。________年____月，被申請人找理由就沒有安排申請人工作，但沒有支付申請人相應(yīng)的生活費(fèi)。被申請人的`上述行為已違反了勞動法的相關(guān)規(guī)定。綜上所述，為了依法維護(hù)申請人的合法權(quán)益，特向貴委提起仲裁，請求依法裁決。

　　此致市勞動爭議仲裁委員會

　　申請人：____________

　　日期：

勞動仲裁申請書7

　　申訴人：_________，女，_____0年10月2日出生，住武漢市漢陽區(qū)_________號。

　　第一被訴人：武漢_________股份有限公司

　　住所：武漢市經(jīng)濟(jì)技術(shù)開XX_________

　　法定代表人：_________

　　第二被訴人：武漢_________有限責(zé)任公司

　　住所：武漢市經(jīng)濟(jì)技術(shù)開XX_________街

　　法定代表人：_________

　　請求事項(xiàng)：

　　1、解除申訴人與第一被訴人之間的勞動合同;

　　2、由兩被訴人連帶向申訴人支付經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金11613.8元;

　　3、由被訴人連帶向申訴人支付加班費(fèi)及其賠償金11974.45元;

　　4、由被訴人連帶向申訴人支付違約金3000元;

　　5、由被申訴人連帶為申訴人補(bǔ)辦基本醫(yī)療_____和生育_____;

　　6、_____費(fèi)用由被訴人連帶承擔(dān)。

　　事實(shí)與理由：

　　申訴人于_________年進(jìn)入第一被訴人處工作并與其簽訂了為期3年的勞動合同，_________年3月19日合同期滿后雙方分別于_________年3月和_________年3月又續(xù)簽了為期3年的合同，合同于_________年3月19日到期。

　　_________年12月，申訴人被第一被訴人派遣到由其控股的子公司武漢_________有限責(zé)任公司工作，仍于第一被訴人保持勞動合同關(guān)系，申訴人在被申訴人處先后從事精漿、配漿、dcs操作員、行政文員等工作。

　　在合同履行期間，被申訴人違反合同關(guān)于工作時間的規(guī)定，經(jīng)常要求申訴人在節(jié)假日加班加點(diǎn)卻不按照國家的規(guī)定支付加班加點(diǎn)的工資;申訴人從事危害身體健康的'工作，被申訴人從沒按照合同的約定定期對申訴人進(jìn)行健康檢查，也不為申訴人辦理工傷_____，醫(yī)療_____;申訴人作為育齡婦女，被申訴人也不給其辦理生育_____，繳納_____費(fèi);合同期間，被申訴人還多次擅自調(diào)低申訴人的工資標(biāo)準(zhǔn)。

　　_________年3月，在沒有辦理任何手續(xù)的情況下，被申訴人口頭通知申訴人，讓申訴人不要再來上班。

此致

　　武漢市勞動爭議_____委員會

　　申訴人：

　　x年x月x日

勞動仲裁申請書8

　　申請人：___________，男，漢族，身份證號：___________，住___________市___________區(qū)（縣）___________路___________號，聯(lián)系電話：___________

　　被申請人：___________，住所地：___________市___________區(qū)___________（縣）___________路___________號，聯(lián)系電話：___________

　　法定代表人：___________（職務(wù)：___________）。

　　仲裁請求：

　　一、請求確認(rèn)申請人與被申請人自___________年___________月___________日起建立勞動關(guān)系，至___________年___________月___________日止；

　　二、請求裁令被申請人支付申請人___________年___________月___________日至___________年___________月___________日的正常工作時間工資/工作日延長工作時間工資/休息日加班費(fèi)/法定節(jié)假日加班費(fèi)元，及拖欠工資25%的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金_______元；

　　三、請求裁令被申請人支付申請人___________年___________月___________日至___________年___________月___________日的高溫津貼_______元；

　　四、請求裁令被申請人支付申請人自___________年___________月___________日起至___________年___________月___________日，因未簽訂勞動合同所應(yīng)支付的二倍工資差額，共計(jì)___________元；

　　五、請求裁令被申請人支付申請人___________年___________月___________日至___________年___________月___________日的___________元；

　　六、請求裁令被申請人返還申請人（工作服）押金元/畢業(yè)證/學(xué)位證；

　　七、請求裁令被申請人支付申請人因被申請人未購買社保、未及時足額發(fā)放勞動報(bào)酬而解除勞動關(guān)系的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金___________元；

　　八、請求裁令被申請人出具解除/終止勞動合同的'證明，并在十五日內(nèi)為申請人辦理檔案和社會保險(xiǎn)關(guān)系轉(zhuǎn)移手續(xù)。

　　上述第項(xiàng)至第項(xiàng)申請請求金額共計(jì)_______元。

　　事實(shí)與理由：

　　申請人在被申請人處工作期間，被申請人要求法定節(jié)假日照常上班，但被申請人未依據(jù)法律規(guī)定額外支付3倍工資……在申請人工作過程中，被申請人未依據(jù)國家法律規(guī)定支付高溫津貼。

　　___________年___________月___________日，公司人事部未與申請人協(xié)商，擅自將申請人崗位從廣州調(diào)至北京。

　　綜上所述，被申請人的行為已經(jīng)嚴(yán)重侵害申請人的合法權(quán)益，為了維護(hù)申請人的合法權(quán)益，申請人依據(jù)《勞動法》、《勞動合同法》等法律法規(guī)之規(guī)定，特向貴委申請勞動仲裁，請求貴委依法裁決！

此致

敬禮！

　　申請人：_______

　　_______年_______月_______日

勞動仲裁申請書9

　　申請人：姓名，性別，出生年月，住所地：身份證號：聯(lián)系方式：。

　　被申請人：企業(yè)登記名稱，住所地：

　　法定代表人： 聯(lián)系方式：

　　仲裁請求：

　　1、請求依法確認(rèn)申請人與被申請人之間自 年 月 日至 年 月 日之間存在勞動關(guān)系。

　　2、請求依法裁決被申請人支付拖欠的`工資 元。

　　3、請求依法裁決被申請人支付解除勞動合同經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金 元。

　　4、請求依法裁決被申請人支付未簽勞動合同雙倍工資的另一部分 元。

　　事實(shí)和理由

　　申請人自 年 月 日通過應(yīng)聘或朋友介紹的方式入職被申請人處，從事 工作，月工資 元。工作期間被申請人是否與申請人簽訂勞動合同，注明離職原因。

此致

　　**市勞動人事爭議仲裁委員會

申請人：xxx

　　20xx年xx月xx日

勞動仲裁申請書10

　　申訴人：凱，男，漢族，1986年7月19日出生，

　　身份證號：

　　住住址：成都市武侯區(qū)

　　通訊方式：

　　代理人;xx，xx律師事務(wù)所律師

　　電話：

　　被訴人：四川建設(shè)勞務(wù)有限公司(勞務(wù)派遣單位)

　　法定代表人：xx 職務(wù)：總經(jīng)理

　　住所地：成都市金牛區(qū)

　　通訊方式：

　　被訴人：四川XX建設(shè)工程有限公司(用工單位)

　　法定代表人：XX 職務(wù)：總經(jīng)理

　　住所地：成都市武侯區(qū)

　　電話：

　　申請事項(xiàng) ：

　　1、請求裁決被訴人支付申訴人9級工傷傷殘補(bǔ)償金合計(jì)人民幣52362元。

　　2、請求裁決被訴人支付申訴人將來必然會發(fā)生的后續(xù)治療費(fèi)7000元(司法鑒定書確認(rèn))

　　3、請求裁決被訴人支付申訴人在醫(yī)院治療工傷期間的伙食補(bǔ)助費(fèi)2520元。

　　3、請求裁決被訴人補(bǔ)交申訴人于20xx年2月26日開始參保至今的社會保險(xiǎn)費(fèi)(包括基本養(yǎng)老保險(xiǎn)、基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)、失業(yè)保險(xiǎn))。

　　4、請求裁決被訴人向申訴人支付因沒有與勞動者簽訂書面勞動合同而應(yīng)當(dāng)向勞動者每月支付二倍的工資，即11月的工資賠償共計(jì)22000元的賠償。

　　5、請求裁決被訴人支付給申訴人經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償5000元(解除勞動合同時每滿一年工齡支付一個月工資給勞動者,不足六個月的按半個月工資予以補(bǔ)充)。

　　6、請求裁決被訴人支付申訴人20xx年2月致20xx年11月的加班工資24000元

　　事實(shí)與理由：

　　20xx年2月X凱應(yīng)聘到四川XX建設(shè)勞務(wù)有限公司，職位為電焊工，月基本工資為20xx元，公司承諾一個月后與其簽訂書面勞動合同,入職后公司以種種借口拖延勞動合同的簽訂，也沒有為其購買職工基本社保。20xx年3月凱被四川XX建設(shè)勞務(wù)有限公司勞務(wù)派遣到四川XX建設(shè)工程有限公司的項(xiàng)目工地上工作，20xx年11月14日在工作過程中從高約4米處跌落致左足受傷，送成都第一骨科醫(yī)院被確診為“左足跟骨粉碎性骨折”，后被勞動和社會保障行政部門認(rèn)定為工傷，20xx年6月8日被成都市勞動能力鑒定委員會(成勞鑒字[20xx]2457號)評定為工傷傷殘9級。20xx年5月3日經(jīng)四川西南司法鑒定中心鑒定確認(rèn)“被鑒定人X凱后續(xù)醫(yī)療費(fèi)用還需人民幣7000元”。根據(jù)以下法律法規(guī)被訴人應(yīng)當(dāng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任：

　　1、依據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》第十七條、第三十五條和《四川省人民政府關(guān)于貫徹《工傷保險(xiǎn)條例》的實(shí)施意見》的規(guī)定被訴人應(yīng)當(dāng)支付給申訴人52362元的工傷傷殘補(bǔ)助金(其中含：一次性傷殘補(bǔ)助金本人工資8個月，一次性醫(yī)療補(bǔ)助金和一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金16個月)。

　　2、依據(jù)《中華人民共和國勞動合同法》第八十二條的規(guī)定和《中華人民共和國勞動合同法實(shí)施條例》第七條的規(guī)定，用人單位不與勞動者簽定書面合同，自用工之日起滿一個月的次日起應(yīng)向勞動者支付本人工資標(biāo)準(zhǔn)2倍的工資,申訴人依法應(yīng)當(dāng)獲得22000元的賠償(即11月的工資賠償)。

　　3、依據(jù)《中華人民共和國勞動合同法》第三十八條、第四十六條和第四十七條的規(guī)定，用人單位應(yīng)當(dāng)向勞動者支付經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金，即：每滿一年支付一個月工資的標(biāo)準(zhǔn)向勞動者支付，不滿六個月的向勞動者支付半個月工資的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償，申訴人應(yīng)當(dāng)獲得兩個半的工資補(bǔ)償共計(jì)5000元。

　　為了維護(hù)法律的尊嚴(yán)，保護(hù)勞動者的合法利益，懇請仲裁委員會依法支持申訴人的主張。

此致

敬禮！

申請人：

　　x年x月x日

　　附：1、《勞動爭議仲裁申請書》副本2份

　　2、《證據(jù)清單》一份

　　■注意事項(xiàng)：

　　填寫勞動爭議仲裁申訴申請書文書時應(yīng)當(dāng)注意的問題是：

　　第一，填寫勞動爭議仲裁申訴申請書前應(yīng)當(dāng)對有關(guān)勞動爭議仲裁的基本知識有所了解。根據(jù)《中華人民共和國勞動爭議調(diào)解仲裁法》規(guī)定，勞動爭議是指： 用人單位與勞動者發(fā)生的下列勞動爭議，適用本法：

　　(一)因確認(rèn)勞動關(guān)系發(fā)生的爭議;

　　(二)因訂立、履行、變更、解除和終止勞動合同發(fā)生的爭議;

　　(三)因除名、辭退和辭職、離職發(fā)生的爭議;

　　(四)因工作時間、休息休假、社會保險(xiǎn)、福利、培訓(xùn)以及勞動保護(hù)發(fā)生的爭議;

　　(五)因勞動報(bào)酬、工傷醫(yī)療費(fèi)、經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償或者賠償金等發(fā)生的爭議;

　　(六)法律、法規(guī)規(guī)定的其他勞動爭議。

　　只有在上列幾種情形下，爭議雙方當(dāng)事人方可填寫勞動爭議仲裁申訴申請書提起仲裁程序如果發(fā)生勞動爭議的勞動者一方在十人以上，并有共同請求的，可以推舉代表參加調(diào)解、仲裁或者訴訟活動。同時，勞動爭議發(fā)生后，當(dāng)事人既可以協(xié)商解決，也可以直接申請仲裁。

　　第二，關(guān)于仲裁時效的問題。當(dāng)事人向勞動爭議仲裁委員會提起仲裁，必須在法律規(guī)定的期限內(nèi)提出。仲裁申請時效一年 。 仲裁時效期間從當(dāng)事人知道或者應(yīng)當(dāng)知道其權(quán)利被侵害之日起計(jì)算。

　　前款規(guī)定的仲裁時效，因當(dāng)事人一方向?qū)Ψ疆?dāng)事人主張權(quán)利，或者向有關(guān)部門請求權(quán)利救濟(jì)，或者對方當(dāng)事人同意履行義務(wù)而中斷。從中斷時起，仲裁時效期間重新計(jì)算。

　　因不可抗力或者有其他正當(dāng)理由，當(dāng)事人不能在本條第一款規(guī)定的仲裁時效期間申請仲裁的，仲裁時效中止。從中止時效的原因消除之日起，仲裁時效期間繼續(xù)計(jì)算。

　　勞動關(guān)系存續(xù)期間因拖欠勞動報(bào)酬發(fā)生爭議的.，勞動者申請仲裁不受本條第一款規(guī)定的仲裁時效期間的限制;但是，勞動關(guān)系終止的，應(yīng)當(dāng)自勞動關(guān)系終止之日起一年內(nèi)提出。

　　第三，當(dāng)事人必須向有管轄權(quán)的仲裁委員會提起申訴。勞動爭議仲裁委員會負(fù)責(zé)管轄本區(qū)域內(nèi)發(fā)生的勞動爭議。

　　勞動爭議由勞動合同履行地或者用人單位所在地的勞動爭議仲裁委員會管轄。雙方當(dāng)事人分別向勞動合同履行地和用人單位所在地的勞動爭議仲裁委員會申請仲裁的，由勞動合同履行地的爭勞動議仲裁委員會管轄。

　　第四，爭議當(dāng)事人向仲裁委員會提出申請書時，應(yīng)當(dāng)有正本和副本兩份，正本提交給勞動爭議仲裁委員會，副本發(fā)送給被申訴人，當(dāng)事人應(yīng)當(dāng)按照被申訴人的人數(shù)提交申訴書副本由勞動爭議仲裁委員會送達(dá)被申訴人。

　　勞動爭議仲裁申訴申請書應(yīng)當(dāng)寫明下列事項(xiàng)：

　　(一)勞動者的姓名、性別、年齡、職業(yè)、工作單位、住所、通訊地址和聯(lián)系電話，用人單位的名稱、住所、通訊地址、聯(lián)系電話和法定代表人或者主要負(fù)責(zé)人的姓名、職務(wù);

　　(二)仲裁請求和所根據(jù)的事實(shí)、理由;

　　(三)證據(jù)和證據(jù)來源，證人姓名和住所。

　　書寫仲裁申請確有困難的，可以口頭申請，由仲裁委員會記入筆錄，經(jīng)申請人簽字確認(rèn)生效。

勞動仲裁申請書11

　　申請人：張xx，男，19xx年xx月xx日出生，住址：湖南省xx市xx號，身份證號碼：xxxxxxxxxxxxxx。

　　代理人：姚xx 北京xx律師事務(wù)所律師

　　被申請人：長沙xx機(jī)械有限公司，住所地：長沙經(jīng)濟(jì)技術(shù)開發(fā)區(qū)xx號，電話：

　　聯(lián)系人：劉xx 聯(lián)系電話：

　　法定代表人：羅xx 職務(wù)：總經(jīng)理

　　申請事項(xiàng)：

　　一、請求裁決被申請人向申請人支付因未簽訂勞動合同的雙倍工資 xxxxx元(自年9月至年3月止)。

　　二、請求裁決被申請人支付違法解除勞動關(guān)系的`經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金xxxx元。

　　三、請求裁決被申請人支付加班工資共計(jì)xxxx元。

　　四、請求裁決被申請人為申請人補(bǔ)繳自年9月至年3月的社會保險(xiǎn)。

　　事實(shí)與理由：

　　年9月，申請人應(yīng)聘進(jìn)入被申請人質(zhì)檢部擔(dān)任質(zhì)檢員一職，雙方約定基本工資為1600元。進(jìn)入公司后，申請人即要求與公司訂立書面勞動合同，但被申請人的負(fù)責(zé)人讓申請人先安心工作，以等段時間再簽為由推脫，之后申請人多次要求與被申請人簽訂勞動合同，均未得到同意，在申請人工作期間，被申請人不僅安排申請人從事本職外的工作，而且工作時間嚴(yán)重超過法定標(biāo)準(zhǔn)，法定節(jié)假日加班也未按規(guī)定支付加班工資。至今未給申請人辦理任何社會保險(xiǎn)，年2月，申請人因其親屬意外身亡急需回家料理后事，便向被申請人請假一個月，但假期結(jié)束，申請人回去繼續(xù)上班時，卻被告知工作崗位已滿，并拒絕為申請人安排其他崗位，此后，被申請人始終未給予正面答復(fù)，被申請人的行為已構(gòu)成變相辭退申請人。

　　綜上，被申請人已嚴(yán)重違反《勞動法》《勞動合同法》等相關(guān)規(guī)定，為維護(hù)申請人合法權(quán)益，根據(jù)《中華人民共和國勞動爭議調(diào)解仲裁法》之規(guī)定，特依法提起勞動仲裁，請予支持!

此致

　　長沙縣勞動人事爭議仲裁委員會

　　申請人：張xx

　　二0xx年三月十九日

勞動仲裁申請書12

　　申請人：曹×，女，1981年10月4日出生，甘肅平?jīng)鋈耍�身份證號碼：××，住址：甘肅省平?jīng)鍪心成�，電話：××�?/p>

　　被申請人：×××電子科技（深圳）有限公司，住所：深圳市寶安區(qū)觀瀾街道某路，電話：×××

　　法定代表人：歐陽××

　　申請事項(xiàng)：

　　1、申請人請求與被申請人解除勞動關(guān)系；

　　2、被申請人支付違法解除勞動合同賠償金43，032元；

　　3、被申請人支付20xx年1月1日至20xx年12月31日未簽訂書面勞動合同的雙倍工資差額21，516元及25%的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金5，379元，共計(jì)：26，895元。

　　4、被申請人支付20xx年1月1日至今未簽訂無固定期限勞動合同的雙倍工資差額12，551元及25%的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金3，138元，共計(jì)15，689元；

　　5、被申請人支付自1999年8月13日至20xx年6月30日延長工作時間的、雙休日及法定節(jié)假日的加班工資185，081元及25%的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金46，270元，共計(jì)231，351元；

　　第2、3、4、5項(xiàng)合計(jì)：316，967元

　　6、被申請人為申請人補(bǔ)繳自1999年8月13日至今的社會保險(xiǎn)費(fèi)。

　　事實(shí)和理由：

　　申請人曹×于1999年8月13日入職龍華×××電子廠（現(xiàn)已注銷），工作崗位為ERP操作員，。20xx年，原龍華×××電子廠在寶安區(qū)工商分局注冊成立×××電子科技（深圳）有限公司。申請人曹×仍在新成立的公司即被申請人處工作。入職時，公司并未與申請人訂立書面勞動合同，申請人入職10年以后，即20xx年被申請公司才與申請人訂立了自20xx年1月1日起至20xx年1月1日止，期限為一年的書面勞動合同。20xx年1月2日起，該份勞動合同履行期已過，申請人因已經(jīng)在被申請公司連續(xù)工作了12年，因此要求與公司訂立無固定期限勞動合同。公司卻一直以各種理由拖延拒絕。

　　依據(jù)《勞動法》的規(guī)定，被申請公司本應(yīng)當(dāng)自入職之日起即與申請人訂立書面勞動合同，然而直至20xx年1月1日，被申請公司才與申請人訂立了書面勞動合同。20xx年1月2日合同期滿后，申請人仍然繼續(xù)在被申請公司工作，被申請公司本應(yīng)與申請人續(xù)訂無固定期限的書面勞動合同，然而直至起訴時止，書面勞動合同仍未訂立。

　　申請人自入職被申請公司時起，便承擔(dān)了繁重的工作負(fù)荷，每日工作時間自早8:00——晚上8:00，每天工作時間超過10小時。每個星期只有一天休息日，法定假日只能享受春節(jié)的3天假期。申請人在被申請公司工作了11年零10個月，卻從未得到過加班費(fèi)。不但如此，被申請人至今也沒有替申請人繳納社保費(fèi)。

　　申請人認(rèn)為，被申請公司無視我國勞動法律法規(guī)，其行為已經(jīng)嚴(yán)重侵犯申請人的合法權(quán)益，被申請公司理應(yīng)承擔(dān)以下法律責(zé)任：

　　第一，申請人請求與被申請人解除勞動關(guān)系；

　　第二，根據(jù)《勞動合同法》第四十六條、第四十七條、第八十七條的規(guī)定，被申請人應(yīng)當(dāng)支付違法解除勞動合同賠償金43，032元【1793×12×2=43032元】

　　第三，根據(jù)《勞動合同法》第八十二條、《違反《勞動法》有關(guān)勞動合同規(guī)定的賠償辦法》第三條的規(guī)定，被申請單位應(yīng)當(dāng)支付20xx年1月1日至20xx年12月31日（12個月）未簽訂書面勞動合同的雙倍工資差額及25%的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金26，895元【1793×12×（1+25%）=26，895】。

　　第四，根據(jù)《勞動合同法》第八十二條、《違反《勞動法》有關(guān)勞動合同規(guī)定的賠償辦法》第三條的規(guī)定，被申請單位應(yīng)當(dāng)支付20xx年1月2日至今（7個月）未簽訂無固定期限勞動合同應(yīng)當(dāng)支付的雙倍工資差額及25%的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金15，689元【1793×7×（1+25%）=15，689】

　　第五，根據(jù)《勞動法》第四十四條、《勞動部關(guān)于職工工作時間有關(guān)問題的.復(fù)函》第六條、《全國年節(jié)及紀(jì)念日放假辦法》第二條的規(guī)定，被申請人支付自1999年8月13日至20xx年6月30日延長工作時間的、雙休日及法定節(jié)假日的加班工資及25%的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金231，351元；

　　【1999年-20xx年】：

　　〔4×（1793÷21.75）×300%＋（104÷2）×（1793÷21.75）×200%＋254×2×（1793÷21.75÷8）×150%〕×（1+25%）×8=174，148（元）

　　【20xx年、20xx年】：

　　〔8×（1793÷21.75）×300%＋（104÷2）×（1793÷21.75）×200%＋254×2×（1793÷21.75÷8）×150%〕×（1+25%）×2=46,010（元）

　　【20xx年】

　　〔3×（1793÷21.75）×300%＋（104÷2÷2）×（1793÷21.75）×200%＋（254÷2）×2×（1793÷21.75÷8）×150%〕×（1+25%）=11，193（元）

　　第六，被申請人應(yīng)當(dāng)為申請人補(bǔ)繳自1999年8月13日至20xx年6月30日的社保費(fèi)。

　　綜上所述，申請人為維護(hù)自身合法權(quán)益，特向貴委提出申請。懇請貴委依法裁決，支持申請人的請求。

　　此致

　　深圳市寶安區(qū)勞動爭議仲裁委員會

　　申請人：

　　二〇XX年七月八日

　　附：

　　1.本訴狀一式二份。

　　2.證據(jù)清單。

勞動仲裁申請書13

　　申請人：___市____貿(mào)易公司；

　　住所：____市____區(qū)___路___號；

　　法定代表人：趙____，總經(jīng)理。

　　被申請人：___xx_有限責(zé)任公司；

　　住所：____市___區(qū)____大街___號；

　　法定代表人：路___，董事長。

　　申請人已就與被申請人之間的購銷合同糾紛案的解決，向你會提交仲裁申請書，申請貴會仲裁裁決被申請人向申請人返還所欠貨款。根據(jù)申請人近日得到的消息證實(shí)，被申請人由于長期經(jīng)營不善，虧損嚴(yán)重，已出現(xiàn)變賣車輛、轉(zhuǎn)移資產(chǎn)，試圖逃避債務(wù)的.動向。

　　為確保申請人的經(jīng)濟(jì)利益能在仲裁裁決之后得以順利執(zhí)行，根據(jù)《民事訴訟法》及《仲裁法》的有關(guān)規(guī)定，特向你會申請：請求對被申請人采取仲裁保全措施，凍結(jié)被申請人銀行存款80萬元或查封、扣押被申請人相應(yīng)價值之其他財(cái)產(chǎn)。如因申請采取仲裁保全措施不當(dāng)，造成被申請人的經(jīng)濟(jì)損失，則本申請人愿負(fù)一切賠償責(zé)任。

此致

　　xx仲裁委員會

　　申請人：

　　xx年xx月xx日

勞動仲裁申請書14

　　反申請人：

　　被反申請人：

　　1.裁定被反申請人賠償反申請人違反保密義務(wù)造成的損失________萬元。

　　2.裁定被反申請人返還反申請人報(bào)銷款________元。

　　以上各項(xiàng)合計(jì)________元。

　　事實(shí)和理由：

　　被反申請人于________年________月________日開始在申請人處上班，職位為________，月薪為________元。

　　________年________月________日被反申請人離職。

　　被反申請人在職期間，違反公司的保密制度與雙方簽訂的保密協(xié)議，造成反申請人的.嚴(yán)重?fù)p失，應(yīng)予賠償。

　　被反申請人采取虛構(gòu)事實(shí)等方法，騙取公司報(bào)銷共計(jì)________元，應(yīng)予返還。

　　根據(jù)以上事實(shí)與法律，特此申請，望裁如所請。

此致

　　勞動人事爭議仲裁委員會

　　反申請人（蓋章）：

　　日期：

勞動仲裁申請書15

　　申請人：x漢族x年10月21日生

　　地址：濟(jì)南市經(jīng)十路x號xx花園16-2-1303

　　被申請人：山東xx信息技術(shù)有限公司法定代表人：x

　　地址：xx電話：xx

　　仲裁請求

　　1、依法裁決申請人和被申請人解除勞動合同合法。

　　2、裁決被申請人支付未簽訂書面勞動合同雙倍工資28764元。

　　3、裁決被申請人支付經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金2997.3元。

　　事實(shí)和理由

　　申請人于xx年2月7日到被申請人上班，在職期間盡職盡責(zé)，但被申請人一直沒有與申請人簽訂書面勞動合同，也沒有依法為申請人繳納社會保險(xiǎn)。xx年11月份，申請人根據(jù)勞動合同法等規(guī)定，依法與被申請人解除了勞動關(guān)系。

　　被申請人不與申請人簽訂書面勞動合同，沒有依法為申請人交納社會保險(xiǎn)等行為，嚴(yán)重侵害了申請人的合法權(quán)益。特提請仲裁，請求依法維護(hù)勞動者的合法權(quán)益。

　　此敬

敬禮

申請人：x

　　x年x月x日

【勞動仲裁申請書】相關(guān)文章：

勞動仲裁爭議仲裁申請書08-30

勞動仲裁的申請書07-06

勞動仲裁申請書06-16

勞動仲裁申請書07-02

勞動仲裁申請書【推薦】11-19

勞動仲裁申請書(實(shí)用)10-23

勞動仲裁申請書優(yōu)秀08-09

勞動仲裁申請書范本05-21

[精華]勞動仲裁申請書04-07