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        打擊欺詐騙保工作總結

        時間:2024-03-23 07:29:12 工作總結 我要投稿
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        打擊欺詐騙保工作總結范文

          總結是在某一時期、某一項目或某些工作告一段落或者全部完成后進行回顧檢查、分析評價,從而得出教訓和一些規(guī)律性認識的一種書面材料,它能夠給人努力工作的動力,為此要我們寫一份總結?偨Y你想好怎么寫了嗎?以下是小編整理的打擊欺詐騙保工作總結范文,供大家參考借鑒,希望可以幫助到有需要的朋友。

        打擊欺詐騙保工作總結范文

        打擊欺詐騙保工作總結范文1

          為進一步加強醫(yī)療保障基金監(jiān)管,堅決打擊欺詐騙取醫(yī)療保障基金行為,根據(jù)州縣醫(yī)保局的安排部署,按照基金監(jiān)管督查全覆蓋要求,我院醫(yī)保工作進行了自查工作,對照檢查內(nèi)容認真排查,積極整改,現(xiàn)將梳理自查情況報告如下:

          一、提高對醫(yī)保工作重要性的認識

          首先,我院全面加強對醫(yī)療保險工作的領導,明確分工責任到人,從制度上確保醫(yī)保工作目標任務的落實;其次,組織全體人員認真學習有關文件,講述身邊的欺詐騙保的典型案例,并按照文件的要求對不符合規(guī)定的治療項目及不該使用的藥品嚴格把關,從各職工思想上筑牢“醫(yī)保的基金絕不能騙,政策的紅線絕不能踩”的意識;堅決杜絕弄虛作假惡意套取醫(yī);疬`規(guī)現(xiàn)象的'發(fā)生,打造誠信醫(yī)保品牌,加強自律管理,樹立醫(yī)保定點單位的良好形象。

          二、存在問題

          1、串換藥品收費:存在部分不在醫(yī)保支付范圍內(nèi)的藥物替代為醫(yī)保支付藥物;

          2、住院病人存在開出無適應癥的藥物;

          3、住院病人開具口服藥時超出7日的藥量,與住院天數(shù)不匹配的情況;

          4、門診購藥存在使用他人醫(yī)?ǖ默F(xiàn)象,并有一家開多種藥品的情況;

          三、整改措施

          規(guī)范經(jīng)辦流程,加強醫(yī)患溝通,嚴格自查自糾杜絕串換收費,執(zhí)行醫(yī)保目錄內(nèi)藥品名稱和價格標準結算。

        打擊欺詐騙保工作總結范文2

          為認真貫徹全國打擊整治養(yǎng)老詐騙專項行動部署會精神,進一步加大打擊整治養(yǎng)老詐騙專項的宣傳力度,積極營造全社會參與打擊整治養(yǎng)老詐騙專項行動的良好的氛圍,蕪湖市灣沚區(qū)六郎鎮(zhèn)衛(wèi)生院扎實開展“打擊整治養(yǎng)老詐騙,六郎鎮(zhèn)衛(wèi)生院在行動”活動。

          一、組織領導迅速動員部署

          六郎鎮(zhèn)衛(wèi)生院高度重視打擊整治養(yǎng)老詐騙專項行動,切實提高整治站位,立即開展行動,院長周世宏對打擊整治養(yǎng)老詐騙專項行動進行了周密部署,要求全院醫(yī)務人員認識打擊整治養(yǎng)老詐騙專項行動的重要意義,突出工作重點,細化工作舉措,確保全院打擊整治養(yǎng)老詐騙專項行動有力開展。

          二、多方宣傳營造良好氛圍

          六郎鎮(zhèn)衛(wèi)生院開展的`打擊整治養(yǎng)老詐騙專項行動充分體現(xiàn)了醫(yī)院特色,在醫(yī)生辦公室、護士站、病房走廊投放宣傳單頁,充分提升老年患者朋友的知曉度和參與率,提高了老年患者朋友們的識騙防騙能力。另外,通過電子滾動屏,發(fā)放宣傳單頁,微信公眾號推送信息等多種方式積極開展宣傳,不斷提升老年人群體的識騙防騙能力,從源頭上擠壓養(yǎng)老詐騙的犯罪的生存空間,營造出良好的社會氛圍。

          三、專項宣傳活動卓有成效

          六郎鎮(zhèn)衛(wèi)生院打擊整治養(yǎng)老詐騙專項行動宣傳工作開展以來,眾多來我院就診人群受到相關宣傳教育,對養(yǎng)老詐騙等犯罪陷阱有了更為全面的認識,識騙防騙能力顯著提高,我院也將持續(xù)開展打擊整治養(yǎng)老詐騙專項行動宣傳活動,維護老年人群體的合法權益。

        打擊欺詐騙保工作總結范文3

          為深入貫徹落實打擊整治養(yǎng)老詐騙專項行動工作部署要求,我區(qū)積極開展相關行動。著重做到養(yǎng)老詐騙宣傳教育的宣傳全覆蓋,著重提高老年人的防詐騙能力。做好宣傳工作常態(tài)化,為廣大老年人安享幸福晚年營造良好社會環(huán)境。

          一、強化組織領導

          打擊整治養(yǎng)老詐騙是落實關心關愛老年人的重要工作,為促進養(yǎng)老事業(yè)健康發(fā)展,讓廣大老年人安享幸福晚年生活,我區(qū)召開了打擊整治養(yǎng)老詐騙專項行動工作部署會。會議要求,迅速制定專項行動實施方案,成立專項行動專班,統(tǒng)籌謀劃、組織實施,保證工作開展,確保專項行動向縱深推進。

          二、強化宣傳氛圍

          我區(qū)鎮(zhèn)街組織網(wǎng)格員入戶開展“養(yǎng)老詐騙”宣傳工作,發(fā)放養(yǎng)老反詐宣傳手冊,本周共發(fā)放宣傳手冊3000份,張貼100多張海報、標語、橫幅等,手機短信發(fā)送7000余條。進一步提高群眾的防詐騙意識,增強群眾的自我保護意識,減少老年人上當受騙的.機會。

          三、加大全面排查

          我區(qū)相關單位和鎮(zhèn)街依法按照職責主動開展摸排,對可能存在的苗頭性問題,做好風險提示,增加抽查、檢查頻次,切實將一切可能威脅老年人生命財產(chǎn)安全的違法犯罪之事,盡早盡快地扼殺在搖籃之中,讓他們知法懂法,安全、開心地安度晚年。下一步,我區(qū)將進一步提高站位,將專項行動與日常監(jiān)管相結合,統(tǒng)籌部署,強力推進,以實際行動維護好老年人合法權益,為廣大老年人安享晚年營造良好的社會環(huán)境。

        打擊欺詐騙保工作總結范文4

          一是加強宣傳教育。要求各村充分認識此次專項行動的重大意義,切實增強工作責任感和緊迫感,加強組織領導作用,加大宣傳教育,通過公示欄公示、懸掛橫幅、微信群轉(zhuǎn)發(fā)等方式發(fā)布養(yǎng)老服務詐騙風險提示,對留守老人、退休老人等易上當人群通過進一步典型案例開展宣傳教育,全面增強廣大群眾特別是老年人法治意識和識騙防騙能力,進一步形成養(yǎng)老詐騙“人人喊打”的社會氛圍。

          二是開展全面排查。明確節(jié)點,壓實責任,要求各村把握目標任務,堅持養(yǎng)老詐騙專項治理與反電詐行動、社會治安綜合治理、矛盾糾紛排查化解、疫情防控工作相結合,對全鎮(zhèn)已登記和未登記但可能從事養(yǎng)老服務經(jīng)營活動的服務場所進行全面徹底的`排查,全面掌握底數(shù),對照摸底調(diào)查表,深入了解我轄區(qū)老年人活動場所現(xiàn)狀,并對每一條信息進行梳理,避免錯漏。

          三是集中進行整治。要對前期排查掌握的可能存在養(yǎng)老領域涉詐問題,進行整治規(guī)范,切實防控因養(yǎng)老詐騙引發(fā)的各類風險,針對養(yǎng)老詐騙暴露出的共性問題,積極學習其他地方專項行動積累的有益經(jīng)驗,完善管理制度,深挖。

          清理養(yǎng)老事業(yè)監(jiān)管盲區(qū),堅持宣傳教育、依法打擊、整治規(guī)范等措施并舉,進一步建立長效機制,鞏固打擊整治成果。形成齊抓共管的強大合力,為廣大老年人安享幸福晚年營造良好的社會環(huán)境。

        打擊欺詐騙保工作總結范文5

          根據(jù)淮北市醫(yī)療保障局淮醫(yī)保字秘〔20xx〕3號《關于印發(fā)開展打擊欺詐騙保專項治理工作方案的通知》的總體部署,XX區(qū)醫(yī)療保障局認真組織、精心安排,強化主體監(jiān)管,實施“三醫(yī)”聯(lián)動,扎實有效的開展打擊欺詐騙保專項治理工作,現(xiàn)將專項治理工作開展情況匯報如下:

          一、專項治理工作開展情況

         。ㄒ唬└叨戎匾,加強領導。打擊欺詐騙保專項治理作為一項政治任務,區(qū)委區(qū)政府高度重視,成立了分管區(qū)長為組長,醫(yī)保、衛(wèi)健、市場監(jiān)管、公安等部門負責人為成員的專項工作領導小組,4月10日制定下發(fā)了《XX區(qū)開展打擊欺詐騙保專項治理工作實施方案》,召開了專項治理工作啟動會議,日常工作采取“日督查、周調(diào)度、月小結”,切實履行基金監(jiān)管主體責任,從維護廣大人民群眾利益出發(fā),組織開展專項治理工作,嚴格按要求完成檢查任務。對專項治理中發(fā)現(xiàn)的問題,做到不掩飾、不回避、不推諉、不護短,嚴格依法辦事、按規(guī)定程序處理。

          (二)協(xié)調(diào)配合,形成合力。按照市局統(tǒng)一部署,區(qū)醫(yī)保局聯(lián)合市局XX稽查組,深入轄區(qū)定點醫(yī)療機構采取地毯式、全覆蓋稽查,從入院記錄、病歷審核、系統(tǒng)比對、現(xiàn)場核對等方面逐項檢查,對發(fā)現(xiàn)的問題現(xiàn)場能整改的現(xiàn)場整改,一時無法整改的限期整改,對有違規(guī)行為的民生醫(yī)院、礦工總院石臺分院等8家醫(yī)療單位,對照協(xié)議給予了相應處罰;同時,積極與衛(wèi)健、公安、食藥等部門協(xié)作,按照各自職責,強化行業(yè)監(jiān)管,互通信息,形成基金監(jiān)管合力,保持打擊欺詐騙保高壓態(tài)勢。

          (三)加強宣傳,營造氛圍。為深入貫徹落實黨中央國務院的決策部署,堅決打擊欺詐騙保行為,宣傳解讀好醫(yī);鸨O(jiān)管的法律法規(guī)和政策措施,強化醫(yī)保定點醫(yī)藥機構和參保人員法制意識,推動全社會共同關注、支持、參與打擊欺詐騙保工作,根據(jù)《淮北市打擊欺詐騙保集中宣傳月活動實施方案》(淮醫(yī)保秘〔20xx〕4號)的要求,結合4月份開展的宣傳月活動,加強醫(yī)保領域政策法規(guī)宣傳,掀起學法用法高潮,營造遵紀守法氛圍,樹立監(jiān)督執(zhí)法權威,保障群眾合法權益。重點開展醫(yī)保監(jiān)督管理政策“六進”(進醫(yī)院、進科室、進病房、進藥店、進鄉(xiāng)村、進社區(qū))宣傳活動,圍繞“打擊欺詐騙保維護基金安全”主題,深入基層全面宣傳打擊欺詐騙保的政策規(guī)定。同時,在候診大廳、社區(qū)服務站以及鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村(社區(qū))以及群眾聚集區(qū)等公共場所,通過在醒目位置設置活動公示欄、擺放宣傳版面、懸掛條幅、張貼公告、倡議書以及發(fā)放宣傳折頁、制作墻報(板報)等形式,全區(qū)共印發(fā)宣傳海報20xx份、宣傳折頁4000份、明白紙20000張,確保轄區(qū)內(nèi)專題宣傳“多渠道、無死角、全覆蓋”。

          (四)同力協(xié)作、聯(lián)合執(zhí)法。按照市委市政府統(tǒng)一部署,區(qū)醫(yī)保局積極配合市聯(lián)合檢查組對本轄區(qū)醫(yī)藥機構定點抽查工作的同時,區(qū)醫(yī)保局牽頭,聯(lián)合區(qū)衛(wèi)健委、區(qū)市場監(jiān)管局成立了XX區(qū)打擊欺詐騙保聯(lián)合檢查組,集中一個月的時間,對轄區(qū)內(nèi)52家定點醫(yī)藥零售店進行了全覆蓋檢查,重點檢查藥店是否明碼標價、是否根據(jù)協(xié)議規(guī)定,為基本醫(yī)療保險參保人提供處方外配和非處方藥等零售服務。藥品、器械和醫(yī)用材料經(jīng)營是否符合監(jiān)管部門相關質(zhì)量管理規(guī)范,是否實時上傳醫(yī)療保險服務相關原始數(shù)據(jù),并保證上傳數(shù)據(jù)的真實性和完整性。是否為非醫(yī)保定點醫(yī)藥機構提供醫(yī)保結算。是否以任何名義在店內(nèi)擺放、銷售其他物品(如各類生活日用品)。是否留存參保人員社會保障卡等憑證。是否嚴格執(zhí)行藥品購、銷、存管理制度,保存真實完整的藥品購進和使用記錄,并建立真實、完整、準確的購銷存臺賬和藥品調(diào)撥記錄等十三項內(nèi)容,通過聯(lián)合執(zhí)法,進一步規(guī)范了藥店經(jīng)營管理行為。從聯(lián)合執(zhí)法檢查看,轄區(qū)定點藥店總體上經(jīng)營規(guī)范、執(zhí)行協(xié)議較好,尚無明顯違規(guī)行為;檢查中發(fā)現(xiàn)問題主要存在部分藥店執(zhí)業(yè)醫(yī)師營業(yè)時間不在崗、藥品擺放混亂、進貨驗收記錄不齊全、個別藥房連鎖店分店定點目錄上沒有但可以刷卡(如礦山集地區(qū)敬賢堂藥房);對于存在問題的`藥店檢查中給予現(xiàn)場指正和整改。

          二、下步工作

         。ㄒ唬、剖析總結,完善制度。專項治理結束后,要全面總結,對發(fā)現(xiàn)的問題要認真剖析,分析原因,找準癥結,舉一反三,堵塞漏洞,完善管理制度,建立長效機制,確保醫(yī);鸢踩。

         。ǘ⒔ü芙Y合、強化監(jiān)管責任。根據(jù)職能劃轉(zhuǎn),目前區(qū)級醫(yī)療生育保險管理服務中心人員正在招考準備中,通過組建一支區(qū)級業(yè)務能力強、政治素質(zhì)高的監(jiān)管隊伍,實現(xiàn)基金監(jiān)管日;⒊B(tài)化,確保省、市醫(yī)保局布置的任務如期完成。

         。ㄈ、強組織、早謀劃,確;I資到位。按照省、市城鄉(xiāng)居民統(tǒng)一的基本醫(yī)療保險實施方案,對醫(yī);I資工作早動員、早宣傳,使廣大居民了解新的醫(yī)保政策、確保參保比率,為全區(qū)人民謀福祉。

        打擊欺詐騙保工作總結范文6

          根據(jù)工作安排,現(xiàn)將吉安鎮(zhèn)打擊整治養(yǎng)老詐騙專項行動周小結及特色亮點工作報告如下。

          一、工作開展情況

          本周按照《吉安鎮(zhèn)打擊整治養(yǎng)老詐騙專項行動實施方案》,結合實際情況,排查工作、宣傳工作都有序開展。鎮(zhèn)打擊整治養(yǎng)老詐騙專項行動辦堅持逢場天在場鎮(zhèn)設立集中宣傳點,堅持到各村(社區(qū))對打擊整治養(yǎng)老詐騙專項行動工作進行督導。各村(社區(qū))按照時間節(jié)點及時向鎮(zhèn)反饋排查結果,到目前為止,暫未發(fā)現(xiàn)風險隱患點。

          二、特色亮點工作

          結合我鎮(zhèn)實際,一是由鎮(zhèn)打擊整治養(yǎng)老詐騙專項行動辦牽頭定期組織在場鎮(zhèn)設點,通過形式多樣,簡單易懂、喜聞樂見的方式開展宣傳活動。鎮(zhèn)打擊整治養(yǎng)老詐騙專項行動辦在制作宣傳海報時,考慮到宣傳對象主要是老年人,海報主要采用漫畫的方式簡單易懂的`進行宣傳,海報上面的字體相對較大,看起不費勁,達到最大的成效。二是各村(社區(qū))通過微信、廣播向群眾宣傳打擊整治養(yǎng)老詐騙宣傳資料;確保每個村至少2條以上標語,每個社區(qū)至少4條以上固定標語,提高了群眾的知曉率。三是各村(社區(qū)),打好工作組合拳,通過召開社長會、農(nóng)民夜校、院壩會、進村入戶走訪、“1+N”干部包聯(lián)群眾工作等,開展打擊整治養(yǎng)老詐騙專項行動宣傳,確保全面覆蓋上下功夫,家喻戶曉,人人皆知。四是鎮(zhèn)打擊整治養(yǎng)老詐騙專項行動辦定期不定期到各村(社區(qū))進行打擊整治養(yǎng)老詐騙專項行動宣傳工作督導,檢查各村(社區(qū))工作完成情況。

          三、下周工作安排

          1、線索摸排再動員,組織各村(社區(qū))再次排查問題線索,發(fā)動群眾對轄區(qū)養(yǎng)老詐騙線索進行舉報,努力做到排查不遺漏。

          2、宣傳發(fā)動再給力,整合資源,統(tǒng)籌進行,將打擊整治養(yǎng)老詐騙宣傳工作與其他各項工作有機結合,常態(tài)堅持。

          3、督導檢查再加壓,要求各駐片班子成員督導聯(lián)系村(社區(qū))打擊整治養(yǎng)老詐騙專項行動工作開展情況,發(fā)現(xiàn)問題立行立改。

        打擊欺詐騙保工作總結范文7

          全縣打擊和整治養(yǎng)老詐騙專項行動工作啟動后,縣金服中心嚴格按照《德安縣打擊和整治養(yǎng)老詐騙專項行動方案》《九江市養(yǎng)老領域非法集資專項整治工作方案》的部署要求,按照職責任務分工,采取建機制、嚴排查、強教育等措施,在全縣開展了養(yǎng)老領域非法集資專項整治工作,助推全縣打擊和整治養(yǎng)老詐騙專項行動走向深入,F(xiàn)將有關工作總結如下:

          一、工作開展情況

          (一)強化組織領導,全面安排部署。成立了全縣養(yǎng)老領域非法集資專項整治工作辦公室,縣處非辦主任高麗敏同志兼任專項整治辦主任,縣金服中心、縣民政局、縣銀監(jiān)組、縣公安局、縣住建局、縣市監(jiān)局、縣網(wǎng)信辦及其他有關單位為成員,在縣處非領導小組統(tǒng)一領導下開展工作。制定下發(fā)了《德安縣養(yǎng)老領域非法集資專項整治工作方案》《德安縣養(yǎng)老領域非法集資風險排查和整治工作方案》《關于組織開展防范養(yǎng)老領域非法集資集中宣傳活動的通知》。各成員單位明確一名分管領導和一名工作人員,具體負責整治工作。

          縣委常委、常務副縣長、縣處非領導小組組長周緯華同志高度重視防范非法集資工作,多次主持召開會議,要求各單位增強責任感,積極做好金融放貸、電信網(wǎng)絡詐騙、養(yǎng)老領域非法集資防范整治工作。

          (二)強化責任擔當,深挖細查摸線索。縣處非辦一方面加強與市金融辦的聯(lián)系匯報,接受業(yè)務指導,一方面組織各處非成員單位按照責任分工開展各轄區(qū)、各行業(yè)養(yǎng)老領域非法集資專項排查,并及時公布了養(yǎng)老領域非法集資舉報電話?h公安局對重點機構、重點行為進行全面排查,并對存量案件和線索進行深挖排查,未發(fā)現(xiàn)非法集資風險;縣民政局對全縣民政備案的敬老院等養(yǎng)老服務機構進行全面摸排,未發(fā)現(xiàn)非法集資風險;縣網(wǎng)信辦安排專人7XX24小時值守網(wǎng)絡輿情系統(tǒng),對網(wǎng)絡關鍵詞進行動態(tài)監(jiān)測,5月份突擊檢查9家互聯(lián)網(wǎng)企業(yè)及重點場所,未發(fā)現(xiàn)侵害老年人合法權益的涉非問題;縣市監(jiān)局對全縣24家相關的經(jīng)營戶摸排,未發(fā)現(xiàn)商家有吸收老年人資金行為;縣住建局對全縣30個項目工地、23個房產(chǎn)樓盤及56家物業(yè)小區(qū)下發(fā)自查整改通知,要求各企業(yè)自查養(yǎng)老領域非法集資行為,5月初,對各企業(yè)開展了養(yǎng)老詐騙自查情況的抽查,抽查比例20%,未發(fā)現(xiàn)養(yǎng)老領域非法集資問題。

         。ㄈ⿵娀麄鹘逃,提升防范意識與能力。在今年春節(jié)期間防范非法集資風險排查和宣教工作基礎上,縣處非辦又制定下發(fā)養(yǎng)老領域集中宣傳活動方案和非法集資宣傳月活動方案,組織開展高頻度宣傳教育活動。

          1、開展網(wǎng)絡宣傳。在縣政府網(wǎng)發(fā)布“養(yǎng)老”風險預警提示,在德安縣政務公眾號推送省打擊整治養(yǎng)老詐騙專項行動辦公室制作的“防詐寶典”短視頻,組織各鄉(xiāng)鎮(zhèn)觀看省金融監(jiān)管局聯(lián)合北京金信網(wǎng)銀公司舉辦的“關愛養(yǎng)老防詐騙”公益宣傳直播,多方引導干群識騙防騙,增強“防詐免疫力”。

          2、開展集中宣傳。5月13日在義峰山公園參加縣公安局組織的“5、15”全國公安機關打擊和防范經(jīng)濟犯罪宣傳日,6月15日,在義峰山公園組織20余家單位舉辦“守住錢袋子·護好幸福家”為主題的集中宣傳日活動,向群眾宣傳防范“養(yǎng)老”詐騙知識,派發(fā)防范非法集資、防范養(yǎng)老詐騙等宣傳資料2000余份,視頻播放防范知識30余次,贈送環(huán)保袋、扇子等宣傳品2000余份,解答法律咨詢?nèi)舜巍<行麄魅栈顒娱_展情況分別獲學習強國、新華網(wǎng)總網(wǎng)、鳳凰網(wǎng)、江西衛(wèi)視2套報道。

          3、開展流動宣傳。5月22至24日,在九江市處非辦的指導下,縣處非辦聯(lián)合轄內(nèi)7個鄉(xiāng)鎮(zhèn)開展了9場次“投教防騙進社區(qū)”藍馬甲公益宣傳活動,該活動主要通過“五個一”宣傳模式(一臺大篷車、一個微型展覽、一個防非反詐集市、一個“小課堂”、一支“藍馬甲”志愿宣傳隊)向群眾宣講防騙防詐知識。6月20日,中央二套經(jīng)濟半小時欄目,7分鐘介紹我縣藍馬甲公益活動開展情況。

          二、存在的問題

          (一)宣傳教育的覆蓋面還不足,適合老年人的',喜聞樂見的宣傳不多,提升老人識騙防騙的能力還有很多工作要做。

          (二)部門間協(xié)調(diào)配合還要加強,信息共享不及時,不利于快速識別風險和預警。

          三、下步打算

          下一步,我縣將進一步提高政治站位,主動擔當作為,深入推進養(yǎng)老領域非法集資整治工作。

          一是加大重點機構、重點行為的排查。依托“贛金鷹眼”“金融機構大額資金異動平臺”、各處非單位的排查以及群眾舉報,收集問題線索,制定工作臺賬,進行銷號整治。

          二是加強協(xié)同處置。強化與公安、人行、銀監(jiān)等部門的溝通對接,協(xié)同有關部門做好養(yǎng)老領域非法集資案件處置工作。

          三是加強宣傳教育。把老年人作為重點宣傳教育對象,通過各類媒介載體,開展貼近基層、貼近群眾、貼近生活形式多樣的活動,推動宣傳教育活動進機關、進社區(qū)、進村組、進家庭,特別是要對養(yǎng)老機構和入住老人進行常態(tài)化宣傳。

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