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        醫(yī)院感染月工作總結(jié)

        時(shí)間:2023-09-11 16:14:49 工作總結(jié) 我要投稿
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        醫(yī)院感染月工作總結(jié)

          總結(jié)是在一段時(shí)間內(nèi)對學(xué)習(xí)和工作生活等表現(xiàn)加以總結(jié)和概括的一種書面材料,他能夠提升我們的書面表達(dá)能力,因此我們要做好歸納,寫好總結(jié)。那么如何把總結(jié)寫出新花樣呢?以下是小編幫大家整理的醫(yī)院感染月工作總結(jié),供大家參考借鑒,希望可以幫助到有需要的朋友。

        醫(yī)院感染月工作總結(jié)

        醫(yī)院感染月工作總結(jié)1

          院感科在院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)和全院各科室的大力支持配合下,加強(qiáng)醫(yī)院感染管理,確保院感科各項(xiàng)工作的順利開展,但仍存在著若干問題需要解決和改進(jìn),F(xiàn)將醫(yī)院感染管理工作總結(jié)如下:

          一、加強(qiáng)院感質(zhì)控工作,特別是對重點(diǎn)科室和重點(diǎn)環(huán)節(jié)的管理和監(jiān)督

          1、每月根據(jù)院感檢查標(biāo)準(zhǔn)對全院各科室,尤其是供應(yīng)室、手術(shù)室、產(chǎn)房、流產(chǎn)室、化驗(yàn)室等重點(diǎn)科室進(jìn)行不定期檢查、督導(dǎo),發(fā)現(xiàn)問題和院感隱患,及時(shí)進(jìn)行書面反饋,科室找出原因,制定整改措施后返回院感科,院感科根據(jù)整改措施,跟蹤檢查改進(jìn)效果。

          2、加強(qiáng)對重點(diǎn)環(huán)節(jié)的監(jiān)督、檢查,重點(diǎn)抓了手衛(wèi)生規(guī)范、消毒隔離制度、無菌技術(shù)操作規(guī)范以及醫(yī)療廢物管理規(guī)范的落實(shí),發(fā)現(xiàn)不落實(shí)的,及時(shí)反饋、制止。減少交叉感染和院感發(fā)生的幾率。

          3、每月對所有臨床、醫(yī)技、門診、物業(yè)保潔進(jìn)行1次全面督導(dǎo)、檢查,檢查各科室消毒隔離、無菌技術(shù)、醫(yī)療廢物管理、手衛(wèi)生執(zhí)行情況以及科室院感控制管理工作、院感知識學(xué)習(xí)、考核情況,發(fā)現(xiàn)問題和隱患及時(shí)反饋,提出整改意見,跟蹤檢查整改效果。

          二、加強(qiáng)醫(yī)院感染監(jiān)測

          1、進(jìn)行了醫(yī)院感染現(xiàn)患率調(diào)查,我院的現(xiàn)患率為零。

          2、進(jìn)行了20xx年上半年手術(shù)切口目標(biāo)性監(jiān)測、總結(jié),上半年我院剖宮產(chǎn)切口感染率為0,說明我院手術(shù)切口感染的控制工作卓有成效。

          3、進(jìn)行各科室抗生素使用率統(tǒng)計(jì)、分析2次,并將分析報(bào)告打印下發(fā)科室,提出意見和建議。

          4、對所有的住院病歷進(jìn)行了回顧性院內(nèi)感染調(diào)查,及時(shí)發(fā)

          現(xiàn)院內(nèi)感染漏報(bào)病例,對所有手術(shù)病例進(jìn)行手術(shù)切口目標(biāo)性檢測,以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)院內(nèi)感染問題、線索,及時(shí)采取應(yīng)對措施。共調(diào)查病例6000余例次,我院醫(yī)院感染發(fā)生率1.8%,低于去年。

          5、進(jìn)行環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測及生物監(jiān)測,每月對重點(diǎn)科室、每季度對非重點(diǎn)科室進(jìn)行空氣、物體表面、消毒液、工作人員手等環(huán)境進(jìn)行采樣監(jiān)測細(xì)菌生長情況及消毒滅菌效果監(jiān)測,每月進(jìn)行總結(jié)。對壓力蒸汽滅菌每周進(jìn)行生物監(jiān)測,每日進(jìn)行預(yù)真空試驗(yàn),每鍋進(jìn)行化學(xué)、物理檢測,并記錄監(jiān)測結(jié)果。全年滅菌效果的監(jiān)測合格率為100%,生物監(jiān)測合格率為100%,空氣細(xì)菌培養(yǎng)合格率100%,物體表面細(xì)菌培養(yǎng)合格率99.6%(整改后為100%),醫(yī)務(wù)人員手細(xì)菌培養(yǎng)合格率95.6%,消毒液染菌量檢測合格率98.7%(整改后為100%),合格率均高于去年。

          三、加強(qiáng)醫(yī)療廢物管理

          重點(diǎn)加強(qiáng)了日常對醫(yī)院醫(yī)療廢物、污物處置的督導(dǎo)工作,要求嚴(yán)格執(zhí)行法律、法規(guī)和規(guī)章制度,醫(yī)療垃圾和生活垃圾嚴(yán)格分開,醫(yī)療廢物在產(chǎn)生科室即分類收集,雙層包裝,標(biāo)識清楚,密

          閉運(yùn)輸,醫(yī)療廢物在暫存地存放不超過48小時(shí),發(fā)現(xiàn)問題,及時(shí)反饋、整改,確保了醫(yī)療廢物管理的及時(shí)性和有效性。

          四、加強(qiáng)院感防控知識的學(xué)習(xí)和培訓(xùn)

          根據(jù)院感培訓(xùn)要求及年初制定的'計(jì)劃,組織全員進(jìn)行了“院內(nèi)感染控制重要性”、“預(yù)防、控制埃博拉”、《20xx版消毒技術(shù)規(guī)范解讀》、《基層人員院感知識培訓(xùn)》等院感防控知識的培訓(xùn)共四次,并進(jìn)行了考試,對新進(jìn)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行了院感知識崗前培訓(xùn)和考核。各科室每月一次院感知識學(xué)習(xí),每季度一次考試,院感科每月對執(zhí)行情況進(jìn)行督察。既增長了知識,又提高了醫(yī)護(hù)人員院感防控工作重要性的認(rèn)識,提高了依從性。

          五、存在的問題

          1、全院醫(yī)務(wù)人員執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范的依從性仍然不高,各科室落實(shí)手衛(wèi)生制度普遍不得力,存在院內(nèi)交叉感染的隱患。

          2、部分醫(yī)務(wù)人員及物業(yè)人員缺乏無菌觀念,執(zhí)行消毒隔離制度和無菌技術(shù)不嚴(yán)格。物業(yè)人員文化程度低,學(xué)習(xí)、執(zhí)行消毒隔離的依從性差,存在交叉感染的安全隱患。

          3、臨床科室對院內(nèi)感染的診斷、上報(bào)不夠重視,存在漏報(bào)現(xiàn)象,全年漏報(bào)率為33.3%,高于不超過20%的標(biāo)準(zhǔn)。

          4、我院院感專職人員尚未取得合格證,且院感專職人員及兼職人員缺乏相關(guān)知識及技術(shù)的培訓(xùn),開展一些目標(biāo)性監(jiān)測及院感控制項(xiàng)目比較困難

        醫(yī)院感染月工作總結(jié)2

          在院領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心和重視下,在全院醫(yī)務(wù)人員的共同配合下,我院院內(nèi)感染控制做了大量工作。從組織落實(shí)開始,到嚴(yán)格管理制度,開展必要的臨床監(jiān)測等,采取多種措施,使我院的院內(nèi)感染管理逐步規(guī)范化、制度化、科學(xué)化,將院內(nèi)感染控制在較低水平。為了今后進(jìn)一步搞好院內(nèi)感染管理工作,現(xiàn)將我院內(nèi)感染控制工作總結(jié)如下:

          一、加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)、保證院內(nèi)感染管理工作的順利開展在院領(lǐng)導(dǎo)的親自領(lǐng)導(dǎo)下,認(rèn)真抓好日常工作,定期、不定期對各科的院內(nèi)感染控制工作進(jìn)行督促、檢查,對全院的相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行收集、統(tǒng)計(jì)。由于工作層層落實(shí),保證了我院院內(nèi)感染管理工作的順利開展。

          二、繼續(xù)開展滅菌器、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)、消毒滅菌效果及手衛(wèi)生、化學(xué)消毒劑、滅菌劑等的生物學(xué)監(jiān)測;開展了對全院的壓力鍋生物監(jiān)測,并及時(shí)匯總、分析原因向臨床科室及醫(yī)教科、護(hù)理部、院感委匯報(bào);及時(shí)發(fā)現(xiàn)醫(yī)療隱患,防止醫(yī)院感染暴發(fā)的發(fā)生。

          三、對多重耐藥菌重點(diǎn)監(jiān)測,防止院內(nèi)傳播發(fā)生

          對耐甲氧西林的金黃色葡萄球菌、產(chǎn)ESBLS的肺炎克雷伯菌、產(chǎn)ESBLS的大腸埃希菌、泛耐藥的鮑曼不動(dòng)桿菌等進(jìn)行監(jiān)測,發(fā)現(xiàn)多重耐藥菌或攜帶病例督促臨床科室落實(shí)隔離措施,對隔離措施落實(shí)情況定期檢查,有效防止多重耐藥菌在院內(nèi)傳播。對醫(yī)院分離細(xì)菌及細(xì)菌耐藥情況每半年進(jìn)行統(tǒng)計(jì),為醫(yī)院提供抗菌藥物臨床應(yīng)用預(yù)警報(bào)告,統(tǒng)計(jì)結(jié)果及預(yù)警報(bào)告在院感通訊上發(fā)布,為臨床醫(yī)生合理使用抗菌藥物提供依據(jù)。

          四、開展目標(biāo)性監(jiān)測,及時(shí)發(fā)現(xiàn)院內(nèi)感染,防止院內(nèi)感染流行和暴發(fā)

          上半年開展外科膽囊切除及膽管手術(shù)、闌尾炎手術(shù)、婦產(chǎn)科子宮及附件手術(shù)切口的目標(biāo)監(jiān)測;下半年開展了外2科疝修補(bǔ)術(shù)、產(chǎn)科剖宮產(chǎn)術(shù)切口的目標(biāo)監(jiān)測。

          五、完成全院住院病人橫斷面調(diào)查,對全院的'抗生素使用率、醫(yī)院感染發(fā)病率、治療及治療+預(yù)防用藥的標(biāo)本送檢率有了進(jìn)一步的了解,為醫(yī)院合理應(yīng)用抗生素提供有力的依據(jù);獲得2012年全國醫(yī)院感染橫斷面調(diào)查先進(jìn)單位。

          六、加強(qiáng)供應(yīng)室器械的消毒管理工作

          堅(jiān)持未滅菌與已滅菌物品分開。在壓力蒸汽滅菌時(shí)堅(jiān)持在包外使用指示膠帶、包內(nèi)使用指示卡進(jìn)行自我監(jiān)測,每周壓力鍋進(jìn)行生物監(jiān)測,保證消毒滅菌質(zhì)量。彎盤、壓膜帶等在供應(yīng)室清洗、消毒,盡量做到集中消毒供應(yīng)、保證清洗、消毒質(zhì)量。

          七、繼續(xù)抓好臨床各科室消毒隔離、感染控制工作

          根據(jù)《醫(yī)院感染管理辦法》、《消毒管理辦法》等,加強(qiáng)對臨床各科室的消毒隔離,感染監(jiān)控工作,每月檢查一次,對發(fā)現(xiàn)的問題及時(shí)處理,特別是胃鏡室、手術(shù)室、供應(yīng)室等科室,在全年的消毒液采樣監(jiān)測中,消毒液的配制、更換時(shí)間基本符合要求。

          八、加強(qiáng)一次性用品及醫(yī)療廢物的管理

          在全年的一次性用品使用中,對使用的一次性用品,嚴(yán)格按醫(yī)療廢物處置。規(guī)范了醫(yī)療廢物管理,取消對醫(yī)療廢物的浸泡,避免了對環(huán)境的二次污染,對醫(yī)療廢物要求毀形、存放、處置,并做好交接登記。避免一次性醫(yī)療用品重復(fù)使用和流入社會現(xiàn)象;醫(yī)療廢物統(tǒng)一由一個(gè)工作人員收取,減少了醫(yī)療廢物運(yùn)送過程中對醫(yī)務(wù)人員及行人的誤傷,減少了醫(yī)院感染的機(jī)會。

          九、加強(qiáng)院感知識的學(xué)習(xí)及培訓(xùn),采取多種方式,到上級醫(yī)療機(jī)構(gòu)、請上級專家及本院自行教學(xué)相結(jié)合。提高感染管理科的管理能力及全院職工防控醫(yī)院感染知識和意識。

          1、院感專職人員參加省、州院感學(xué)習(xí)培訓(xùn)3次,組織醫(yī)院重點(diǎn)科室負(fù)責(zé)人參加州院感學(xué)習(xí)2次,共14人次,接待福泉市中醫(yī)院、福泉市第三人民醫(yī)院的醫(yī)院感染管理科同志參觀學(xué)習(xí),大家相互交流、相互學(xué)習(xí),達(dá)到共同進(jìn)步、共同提高的目的。

          2、聘請省醫(yī)院感專家和本院專職人員對全院醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行了二次共214人次醫(yī)院感染相關(guān)知識的培訓(xùn)及182人次醫(yī)院感染知識考核;

          3、受福泉市衛(wèi)生和食品、藥品監(jiān)督管理局、福泉市醫(yī)學(xué)會安排,對福泉市衛(wèi)生技術(shù)人員繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育培訓(xùn)考核7期共945人次。

          4、對新上崗人員進(jìn)行了2次共56人次醫(yī)院感染培訓(xùn)及醫(yī)院感染知識考核;

          5、對實(shí)習(xí)生進(jìn)行了50人次的醫(yī)院感染相關(guān)知識培訓(xùn)。

          十、配合醫(yī)院對醫(yī)院傳染科的布局、流程、改建進(jìn)行規(guī)劃、設(shè)置;配合醫(yī)院對消毒供應(yīng)室的流程、設(shè)施提出合理性建議。

          十一、配合醫(yī)院對外科系統(tǒng)、內(nèi)科系統(tǒng)住院大樓的搬遷,作好環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測及相關(guān)標(biāo)識的粘貼;

          十二、對全院紫外線燈管進(jìn)行強(qiáng)度監(jiān)測,不合格及時(shí)更換,以保證消毒效果。避免醫(yī)院感染事件發(fā)生。

          十三、積極完成醫(yī)院交辦的其他任務(wù)。

          在全年的院內(nèi)感染控制工作中,由于院領(lǐng)導(dǎo)的高度重視及各科室的積極配合,工作開展比較順利,取得了良好的效果。明年,按院內(nèi)感染控制的有關(guān)規(guī)范、法規(guī)及工作計(jì)劃,我們要不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn),虛心學(xué)習(xí),腳踏實(shí)地,把院內(nèi)感染控制工作做得更好。

        醫(yī)院感染月工作總結(jié)3

          一月份感染控制科按照醫(yī)院全面質(zhì)量考核開展工作。

          一、醫(yī)院感染方面

          1、制定各類工作計(jì)劃(醫(yī)院感染、健康教育、婦幼健康教育、控?zé)煿ぷ饔?jì)劃,婦幼工作、食源性疾病、孕婦學(xué)校)

          2、更換各種本部。

          3、細(xì)化了醫(yī)院感染監(jiān)測(全面綜合監(jiān)測和目標(biāo)監(jiān)測)的'項(xiàng)目、按照衛(wèi)生部《醫(yī)院感染管理規(guī)范試行》要求)。

         。1)全院綜合性監(jiān)測:,一類切口手術(shù)部位感染控制在0.5%.

         。2)目標(biāo)性監(jiān)測:開展手術(shù)部位感染監(jiān)測8例、留置導(dǎo)尿監(jiān)測8例,監(jiān)測標(biāo)本30人次,腎內(nèi)科2例多重耐藥,及時(shí)給予督導(dǎo),進(jìn)行隔離,防止交叉感染。

          3、環(huán)境微生物監(jiān)測:本月對全院重點(diǎn)科室(手術(shù)室、分娩室、供應(yīng)室、腔鏡室血液透析室、口腔科)及外口綜合樓科室(病理、血庫、婦科、普外、頭頸胸科、骨科、五官科)進(jìn)行了空氣物表、無菌物品,透析用水,透析器接口透析液監(jiān)測,結(jié)果均達(dá)標(biāo)。

          4、醫(yī)療廢物管理方面:嚴(yán)格醫(yī)療垃圾分類,認(rèn)真交接,不足之處個(gè)別科室登記不及時(shí),銳器盒未注明開啟時(shí)間。

          5、一次性衛(wèi)材“三證”監(jiān)測,三證齊全,無過期。

          6、無菌物品管理方面:個(gè)別科無菌包過有效期,

          7、培訓(xùn)方面:制定預(yù)防醫(yī)院感染各類培訓(xùn)計(jì)劃,本月為下收醫(yī)療廢物及管理人員培訓(xùn)一次,內(nèi)容《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》《醫(yī)療廢物下收流程》《醫(yī)療廢物外泄應(yīng)急預(yù)案》培訓(xùn)進(jìn)行考核,試卷存檔。

          二、傳染病管理方面:

          1、制定結(jié)核病、傳染病工作計(jì)劃。根據(jù)上級衛(wèi)生行政部門要求,傳染病報(bào)告卡進(jìn)行更新,并使用。

          2、不定期到檢驗(yàn)科、病案室檢查傳染病漏報(bào)情況,每周、月進(jìn)行自查。本月網(wǎng)報(bào)未統(tǒng)計(jì)。

          三、食源疾病:

          制定食源性疾病工作計(jì)劃,更換各項(xiàng)登記本部。

          四、婦幼保健工作方面:

          1、制定健康教育工作計(jì)劃,制作宣傳材料(健康教育、婦幼健康教育)。

          2不定期到檢驗(yàn)科、婦產(chǎn)科檢查各項(xiàng)登記,免費(fèi)檢測項(xiàng)目檢測、登記符合。 按時(shí)上報(bào)婦幼周、月、季報(bào)表(10-1月)。本月上報(bào)高危孕婦48人。其他項(xiàng)目省略。

          3、按時(shí)到科室監(jiān)測AFP(脊髓灰質(zhì)炎)14種疾病,按時(shí)旬報(bào)表。

          4、健康教育宣傳一次,內(nèi)容《H7N9禽流感防治常識》 ,婦幼健康教育宣傳欄宣傳一次,內(nèi)容《增補(bǔ)小劑量葉酸預(yù)防胎兒神經(jīng)血管缺陷》。禁控?zé)熜麄饕淮危瑑?nèi)容《戒煙的方法及技巧》。

          5、1月17日組織孕婦學(xué)校培訓(xùn)一次,內(nèi)容《懷孕前的準(zhǔn)備》《促進(jìn)乳喂養(yǎng)知識》有5名孕婦參加,取得較好效果。

          五、愛國衛(wèi)生

          1、控?zé)煿ぷ饔?jì)劃,不定期到療區(qū)檢查控?zé)熐闆r。

          2、積極開展愛國衛(wèi)生工作,為各科室下發(fā)滅鼠藥。

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