- 相關(guān)推薦
醫(yī)院感控工作總結(jié)
總結(jié)就是把一個時間段取得的成績、存在的問題及得到的經(jīng)驗和教訓(xùn)進(jìn)行一次全面系統(tǒng)的總結(jié)的書面材料，它能幫我們理順知識結(jié)構(gòu)，突出重點(diǎn)，突破難點(diǎn)，為此要我們寫一份總結(jié)�？偨Y(jié)怎么寫才是正確的呢？以下是小編整理的醫(yī)院感控工作總結(jié)，希望對大家有所幫助。
醫(yī)院感控工作總結(jié)1
為了貫徹落實(shí)《醫(yī)院感染管理辦法》、《醫(yī)院感染暴發(fā)報告及處置管理規(guī)范》、《廣東省醫(yī)院感染暴發(fā)報告及處置管理工作指南》等要求，規(guī)范醫(yī)院感染暴發(fā)報告程序，提高處理和應(yīng)對能力，有效預(yù)防和控制醫(yī)院感染及其暴發(fā)的發(fā)生發(fā)展，保證醫(yī)療安全，建立和完善醫(yī)院感染的各項管理制度，重點(diǎn)加強(qiáng)對治療室、手術(shù)室、口腔科、檢驗科、消毒供應(yīng)室及一次性使用耗材的消毒、滅菌、隔離與醫(yī)療廢物管理，有效控制和預(yù)防感染。
達(dá)到醫(yī)院感染率≤10%，醫(yī)院感染漏報率≤10%。進(jìn)一步完善院感病例及多重耐藥菌珠監(jiān)測監(jiān)測，分析存在的危險因素，控制院內(nèi)感染暴發(fā)及超級細(xì)菌產(chǎn)NDM—1泛耐藥腸桿菌細(xì)菌的感染。我院實(shí)施了如下措施。
一、工作方案：
1、根據(jù)上級要求和指引，結(jié)合本院實(shí)際情況，成立醫(yī)院感染管理機(jī)構(gòu)，制定醫(yī)院感染的規(guī)章制度，做好工作落實(shí)和指導(dǎo)。認(rèn)真執(zhí)行《醫(yī)療廢物管理條例》、《醫(yī)院感染管理規(guī)范（試行）》，醫(yī)院感染管理專職人員須持證上崗。
2、完善組織管理體系和明確工作任務(wù)：成立以醫(yī)院業(yè)務(wù)院長為核心的管理機(jī)構(gòu)，以醫(yī)務(wù)科和護(hù)理部為副主任，各科主任及護(hù)長為委員的醫(yī)院感染管理委員會，下設(shè)醫(yī)院感染監(jiān)測室（兼職）及各科室監(jiān)控小組（兼職）。根據(jù)本院實(shí)際情況，醫(yī)院感染管理機(jī)構(gòu)由三級體系構(gòu)成，醫(yī)院感染管理委員會+醫(yī)院感染管理科+臨床科室感染管理監(jiān)控小組，明確職責(zé)和工作任務(wù)。
3、每季定期召開醫(yī)院感染管理委員會工作會議，通報上一季存在問題，整改跟蹤效果及本季度環(huán)境衛(wèi)生監(jiān)測、消毒隔離檢查、院感病例、耐藥菌珠的監(jiān)測以及ICU目標(biāo)性監(jiān)測等情況，對存在問題落實(shí)整改措施，布置重點(diǎn)跟蹤工作及下一季工作計劃。
二、任務(wù)分工：
1、醫(yī)院感染管理委員會全面負(fù)責(zé)醫(yī)院感染的管理工作，協(xié)調(diào)全院各科控制醫(yī)院感染工作的開展；對發(fā)現(xiàn)問題，提出對策，考評管理效果，研究改進(jìn)措施，制定有關(guān)全院控制感染事務(wù)方案。
2、醫(yī)院感染管理兼職人員負(fù)責(zé)進(jìn)行醫(yī)院感染發(fā)病情況，醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生學(xué)，消毒、滅菌效果，目標(biāo)性及基礎(chǔ)數(shù)據(jù)、耐藥菌珠等監(jiān)測的相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計、分析；負(fù)責(zé)全院各類人員院感知識培訓(xùn)。
3、醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)統(tǒng)籌協(xié)調(diào)感染科組織相關(guān)科室、部門開展感染調(diào)查與控制工作，組織對病人的'治療和善后處理。
4、護(hù)理部負(fù)責(zé)監(jiān)督、指導(dǎo)護(hù)理人員嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作、消毒、滅菌與隔離、一次性使用醫(yī)療用品的管理。
5、后勤部按《醫(yī)療廢物管理條例》負(fù)責(zé)監(jiān)督醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生管理工作。
6、藥劑科負(fù)責(zé)本院抗感染藥物的應(yīng)用管理，監(jiān)督臨床嚴(yán)格執(zhí)行抗菌藥物應(yīng)用管理規(guī)定。
7、檢驗科負(fù)責(zé)醫(yī)院感染常規(guī)、微生物學(xué)監(jiān)測，開展病原微生物培養(yǎng)、分離鑒定、藥敏及耐藥性監(jiān)測。
8、臨床科控制醫(yī)院感染兼職監(jiān)控醫(yī)師、護(hù)士負(fù)責(zé)本科病人及各數(shù)據(jù)的監(jiān)測工作，負(fù)責(zé)本科室職工醫(yī)院感染在職教育。
三、具體措施：
1、消毒滅菌、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測：普通病區(qū)每季度一次由臨床科控制醫(yī)院感染兼職監(jiān)控護(hù)士進(jìn)行物表及空氣細(xì)菌監(jiān)測，特殊病區(qū)每月一次。供應(yīng)室每月進(jìn)行物表、空氣細(xì)菌及微生物監(jiān)測，嚴(yán)格執(zhí)行消毒供應(yīng)相關(guān)規(guī)定。并將相關(guān)數(shù)據(jù)按時向院感科匯報，院感科根據(jù)情況進(jìn)行抽查或復(fù)查。
2、醫(yī)院感染的病例監(jiān)測：臨床科控制醫(yī)院感染兼職監(jiān)控醫(yī)師，對本科院內(nèi)感染病例進(jìn)行監(jiān)控，發(fā)現(xiàn)病例按規(guī)定上報院感科。院感科每月按科室病人數(shù)抽查病歷，發(fā)現(xiàn)漏報，累計達(dá)一定漏報率按相關(guān)制度進(jìn)行處罰。
3、消毒隔離檢查：由護(hù)理線消毒隔離小組每季度進(jìn)行一次消毒隔離檢查、院感科不定期組織醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部及后勤科進(jìn)行消毒隔離檢查及清潔衛(wèi)生專項檢查，發(fā)現(xiàn)問題，及時整改，并進(jìn)行效果跟蹤。對反復(fù)存在問題，要求科室進(jìn)行自查自糾并按相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行扣分。
4、耐藥菌珠監(jiān)測：臨床科主任及檢驗科負(fù)責(zé)對科室住院指標(biāo)性病人及長期病患者和長期臥床病人進(jìn)行耐藥菌監(jiān)測，并將相關(guān)數(shù)據(jù)每月向院感科匯報。院感科根據(jù)相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計、分析，每季向臨床科室公報耐藥菌珠情況及相關(guān)數(shù)據(jù)，并監(jiān)督做好床隔離。
5、ICU目標(biāo)性監(jiān)測：從20xx年開始，對ICU進(jìn)行目標(biāo)性監(jiān)測，設(shè)計重點(diǎn)項目（呼吸機(jī)相關(guān)肺炎、血管內(nèi)導(dǎo)管所致血行感染、留置導(dǎo)尿管所致感染等），每月追蹤數(shù)據(jù)，收集好基礎(chǔ)數(shù)據(jù)，為日后分析打基礎(chǔ)。
6、抗菌藥物臨床使用控制目標(biāo)監(jiān)測：20xx年8月開始實(shí)施，由醫(yī)務(wù)科、藥劑科和感染科進(jìn)行質(zhì)量控制，每月對25%的具有抗菌藥物處方權(quán)醫(yī)師所開具的處方、醫(yī)囑進(jìn)行點(diǎn)評，根據(jù)監(jiān)測、點(diǎn)評結(jié)果，對抗菌藥物使用過程中存在的問題給予通報。
7、醫(yī)院感染知識培訓(xùn)：由科主任、護(hù)長等感染委員會成員進(jìn)行每季一次對本科職工實(shí)施在職教育。重點(diǎn)是開展醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)、醫(yī)院消毒技術(shù)規(guī)范、職業(yè)暴露知識培訓(xùn)；對新畢業(yè)及新調(diào)入本院的醫(yī)、護(hù)、藥、技人員、實(shí)習(xí)生由院感科落實(shí)崗前培訓(xùn)教育。
四、存在不足：
1、醫(yī)院感染管理人員不足，無專職人員，落實(shí)各項監(jiān)控工作量大，對抽查欠全面。
2、供應(yīng)室、胃鏡室合理化建設(shè)有待進(jìn)一步完善。
3、院內(nèi)感染發(fā)病病例的診斷、報告、統(tǒng)計、分析等方面做得不夠，給科室指導(dǎo)意見不足。
4、環(huán)境監(jiān)測存在部分科室漏監(jiān)測情況，常規(guī)監(jiān)測有待進(jìn)一步完善。
5、院內(nèi)多重耐藥菌珠情況不斷增加，部分醫(yī)務(wù)人員床邊隔離意識不強(qiáng)。
6、血透、術(shù)科目標(biāo)性監(jiān)測未開展。
7、信息平臺有待建設(shè)。
五、整改措施：
1、對供應(yīng)室、胃鏡室提出合理化建設(shè)，并根據(jù)實(shí)際情況逐步完善。
2、計劃在20xx年開展出血透、術(shù)科目標(biāo)性監(jiān)測及抗菌藥物使用率監(jiān)測。
3、對醫(yī)院感染控制及監(jiān)控逐步形成形成網(wǎng)絡(luò)狀管理，做好綜合目標(biāo)監(jiān)測及基礎(chǔ)數(shù)據(jù)收集，落實(shí)醫(yī)院感染的病例監(jiān)測、消毒滅菌監(jiān)測、必要的環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測和醫(yī)院感染報告制度、加強(qiáng)醫(yī)院感染的病原學(xué)檢查和耐藥菌珠的監(jiān)測。加強(qiáng)對醫(yī)院感染控制重點(diǎn)部門（口腔科、手術(shù)室、ICU、血液透析室、臨床檢驗部門、消毒供應(yīng)室）等物表及空氣細(xì)菌監(jiān)測的管理。不定時對清潔衛(wèi)生進(jìn)行專項檢查，查找問題進(jìn)行整改，并要求科室進(jìn)行自查自糾。加強(qiáng)對醫(yī)院感染控制重點(diǎn)項目（呼吸機(jī)相關(guān)肺炎、血管內(nèi)導(dǎo)管所致血行感染、留置導(dǎo)尿管所致感染、手術(shù)部位感染、透析相關(guān)感染）的管理；嚴(yán)格要求醫(yī)務(wù)人員執(zhí)行無菌技術(shù)操作、消毒隔離工作制度、手衛(wèi)生規(guī)范、職業(yè)暴露防護(hù)制度；嚴(yán)格對消毒藥械和一次性使用醫(yī)療器械、器具相關(guān)證明進(jìn)行審核。做好院內(nèi)感染監(jiān)測，定期對院內(nèi)感染病例、醫(yī)院多重耐藥菌珠、特殊科室目標(biāo)性的監(jiān)測，收集各種數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，及時發(fā)現(xiàn)危險因素，及時控制防止醫(yī)院感染暴發(fā)。
4、實(shí)行目標(biāo)管理責(zé)任制，職責(zé)明確。實(shí)行科室、醫(yī)務(wù)科、醫(yī)院病歷總質(zhì)控三級查漏，杜絕院內(nèi)感染、傳染病漏報現(xiàn)象，對漏報病例人員根據(jù)醫(yī)院相關(guān)制度進(jìn)行處罰及批評教育。
5、認(rèn)真執(zhí)行《醫(yī)療廢物管理條例》、《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》等有關(guān)規(guī)定，做好醫(yī)療垃圾、醫(yī)療廢物的管理工作，保證醫(yī)療垃圾通過正確渠道處理。
院內(nèi)感染控制工作，在院領(lǐng)導(dǎo)的高度重視，院感委員會的領(lǐng)導(dǎo)、組織指導(dǎo)及各科室的積極配合下，工作開展比較順利，取得了良好的效果。我們相信，只要我們不斷總結(jié)經(jīng)驗，虛心學(xué)習(xí)，我們將把院內(nèi)感染控制工作做得更好。
醫(yī)院感控工作總結(jié)2
2020年注定是不平凡的一年，一場突如其來的重大疫情“新冠病毒肺炎”疫情撲面而來，嚴(yán)重威脅人民群眾的生命健康，面對疫情，無數(shù)醫(yī)護(hù)人員站在了第一線，為加強(qiáng)我院疫情防控，杜絕院內(nèi)感染事件發(fā)生，我院感控科在院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)下深入一線分類指導(dǎo)疫情防控措施，筑起了抗擊新冠疫情的層層防線，在全院職工的共同努力下取得了零感染的好成績，具體工作總結(jié)匯報如下：
一、調(diào)整組織結(jié)構(gòu)、強(qiáng)化組織領(lǐng)導(dǎo)、全面提升感染控制能力
重新設(shè)立了醫(yī)院感染管理委員會，由院長擔(dān)任主任委員，并擔(dān)任感染監(jiān)控科主任，落實(shí)院感防控工作主體責(zé)任，細(xì)化管理措施及應(yīng)急預(yù)案；并實(shí)行院、科、院領(lǐng)導(dǎo)包保管理，全院各科室重新梳理各自工作流程、應(yīng)急預(yù)案，根據(jù)疫情防控形勢重新修訂醫(yī)院感染防控措施等制度，成立了牡市二院骨科分院新冠肺炎疫情防控領(lǐng)導(dǎo)小組，下設(shè)防控消毒組、培訓(xùn)組、疫情報告組、物資供應(yīng)組等小組，明確疫情責(zé)任分工，各司其責(zé)，全面做好疫情防控工作，全面提升醫(yī)院感染防控能力。
二、制定各項疫情防控措施，有效應(yīng)對新冠疫情
根據(jù)國家衛(wèi)健委的會議要求與相關(guān)文件精神，積極行動，制定院我院的新冠病毒肺炎醫(yī)院感染防控措施、工作制度、預(yù)案、流程等20余份，并深入科室督查防控措施的落實(shí)情況，認(rèn)真指導(dǎo)全院醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行消毒隔離與防護(hù)，使各項措施真正融入日常工作中。
三、慎終如始的開展醫(yī)院感染防控培訓(xùn)，做到考核上崗
為提升全院醫(yī)務(wù)人員疫情防控能力，慎終如始，從嚴(yán)從細(xì)從實(shí)做好疫情防控工作，防止院內(nèi)感染，積極開展市級、院級、科室三級醫(yī)院感染防控培訓(xùn)。培訓(xùn)涵蓋了醫(yī)務(wù)人員、機(jī)關(guān)、后勤、保潔等各科室。形式為感控工作間、面對點(diǎn)對點(diǎn)、視頻會議等形式。培訓(xùn)內(nèi)容包括新型冠狀病毒肺炎診療方案、應(yīng)急預(yù)案、穿脫防護(hù)用品、手衛(wèi)生規(guī)范、上級部門下發(fā)的各種關(guān)于新冠疫情文件的解讀等。培訓(xùn)的同時進(jìn)行考核，考核合格方可上崗。
四、深入科室加強(qiáng)督導(dǎo)考核
每天持續(xù)深入全院重點(diǎn)科室如預(yù)檢分診、緩沖病房、CT室、手術(shù)室、急診科、醫(yī)療廢物等科室進(jìn)行院感和消毒隔離制度督導(dǎo)檢查。定期對各病區(qū)、保潔員日常清潔消毒工作實(shí)時監(jiān)督檢查，確保開窗通風(fēng)次數(shù)和配制的消毒劑濃度達(dá)標(biāo)。
五、實(shí)行感控督導(dǎo)員制度
為分發(fā)揮臨床科室院感質(zhì)控小組職能，每科室設(shè)立了一名感控督導(dǎo)員，及時監(jiān)控科室各個感控環(huán)節(jié)，認(rèn)真落實(shí)醫(yī)院感染病例報告和監(jiān)測制度，堅持“早發(fā)現(xiàn)、早報告、早控制”原則，避免和減少醫(yī)院感染發(fā)病率。
六、制定、完善應(yīng)急預(yù)案并加以演練
為進(jìn)一步提高醫(yī)院新冠肺炎應(yīng)急處置能力和應(yīng)急水平，制定了《普通病區(qū)內(nèi)突發(fā)新冠疑似病例患者應(yīng)急預(yù)案》、《門診發(fā)現(xiàn)陽性病例應(yīng)急處置預(yù)案》等預(yù)案，并定期進(jìn)行演練，通過演練不僅提高了醫(yī)務(wù)人員應(yīng)對新冠肺炎疫情的快速反應(yīng)能力和團(tuán)隊協(xié)作精神，加強(qiáng)了醫(yī)院的.整體聯(lián)動和配合能力，更找出了工作中的薄弱環(huán)節(jié)，為進(jìn)一步完善相關(guān)處置預(yù)案，全力以赴做好疫情防控奠定了堅實(shí)的基礎(chǔ)。
七、堅持常規(guī)工作不放松
1、醫(yī)院感染病例監(jiān)測
1～12月份共查出院病例例，院內(nèi)感染例，感染率為%。
2、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測
根據(jù)《醫(yī)院感染監(jiān)測規(guī)范》的要求，按照科室環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測項目和監(jiān)測頻次規(guī)定做好環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測，并保存記錄，全年共監(jiān)測份，監(jiān)測不合格時及時報告，落實(shí)整改，進(jìn)行二次監(jiān)測。經(jīng)復(fù)檢全部合格。
八、加強(qiáng)職業(yè)暴露管理，確保醫(yī)務(wù)人員安全
制定醫(yī)務(wù)人員職業(yè)防護(hù)制度并有相關(guān)措施，根據(jù)各科室工作特點(diǎn)配備防護(hù)用品，如外科口罩、護(hù)目鏡、防護(hù)面罩、防水圍裙、隔離衣、防護(hù)服等，以保證醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)安全。
九、加強(qiáng)手衛(wèi)生管理
根據(jù)《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》，加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生培訓(xùn)及宣傳，完善手衛(wèi)生設(shè)施，通過對重點(diǎn)部門手衛(wèi)生依從性的檢查和督導(dǎo)，提高醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生意識和依從性。
十、嚴(yán)格醫(yī)療廢物管理
加強(qiáng)對醫(yī)療廢物的管理，按照《醫(yī)療廢物管理條例》要求進(jìn)行醫(yī)療廢物的規(guī)范處理。認(rèn)真落實(shí)我院醫(yī)療廢物管理制度，加強(qiáng)醫(yī)療廢物的收集、分類與轉(zhuǎn)運(yùn)、登記檢查，保證了我院醫(yī)療廢物管理工作整體運(yùn)行規(guī)范。
十一、查漏洞，找短板，實(shí)行周自查制度
為全面梳理工作中的不足，查找漏洞，深入實(shí)行周自查、周報告制度，建立問題整改臺賬，設(shè)立整改時限，深度挖掘工作中存在的問題和短板，排查到每一員工，每一崗位、每一流程，排查分三個層面：
1、科室自查，發(fā)現(xiàn)短板，建立臺賬，每周三進(jìn)行上報；
2、職能科室每天深入科室對分管工作進(jìn)行全面排查，查找問題，深度梳理，對于可即刻整改問題，要即查即改，不能及時整改問題要每周總結(jié)上報；
3、包保領(lǐng)導(dǎo)深入科室檢查、排查問題落實(shí)及整改情況。
醫(yī)院感控工作總結(jié)3
我院在上級衛(wèi)生部門領(lǐng)導(dǎo)和關(guān)懷下，認(rèn)真貫徹執(zhí)行國家頒布的《中華人民共和國傳染病防治法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范》《醫(yī)療廢物管理辦法》《國家突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急預(yù)案》等有關(guān)法律法規(guī)，制定了相應(yīng)的醫(yī)院感染控制計劃，并組織實(shí)施，使我院院感發(fā)生率控制在較好的范圍，本年度未發(fā)生院內(nèi)感染暴發(fā)流行。現(xiàn)將20xx年度院內(nèi)感染工作總結(jié)如下：
一、完善管理體系，發(fā)揮體系作用
為進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院感染控制管理工作，明確責(zé)任，落實(shí)分工，今年重新調(diào)整充實(shí)了醫(yī)院感染管理領(lǐng)導(dǎo)小組，由院長親自負(fù)責(zé)，配備了專職預(yù)防保健人員，明確了醫(yī)院感染管理職責(zé)。制定了各科院感管理制度。定期召開醫(yī)院管理會議，及時發(fā)現(xiàn)醫(yī)院在醫(yī)療活動中存在的醫(yī)院感染問題，針對各部門的反饋意見，及時正確指導(dǎo)及處理。增強(qiáng)了醫(yī)院感染管理工作的科學(xué)性、預(yù)見性，保障了醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。
二、認(rèn)真學(xué)習(xí)傳染病的防治法，完善疫情報告制度
組織全院職工認(rèn)真學(xué)習(xí)《中華人民共和國傳染病防治法》，建立完善了《傳染病報告登記制度》、《傳染病報告培訓(xùn)制度》、《傳染病報告獎懲管理制度》切實(shí)履行法律賦予的責(zé)任。發(fā)現(xiàn)傳染病病人，按照國務(wù)院衛(wèi)生行政部門規(guī)定的時限及時進(jìn)行電子網(wǎng)絡(luò)報告。今年報告乙類傳染病3例。
三、強(qiáng)化消毒、滅菌意識，保證消毒滅菌質(zhì)量
組織全院臨床醫(yī)務(wù)人員“學(xué)習(xí)新的《醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范》，嚴(yán)格執(zhí)行消毒、滅菌制度。各科室的注射、穿刺、采血器皿保證做到一人一用一消毒。對應(yīng)用的一次性醫(yī)療器械用后立即銷毀，并做詳細(xì)記錄，杜絕2次使用隱患，我院對所購消毒劑及一次性醫(yī)療器械進(jìn)行了備案制度。
科室所有的診療器皿，均標(biāo)有明確的消毒更換日期和詳細(xì)的記錄。
全院嚴(yán)格執(zhí)行紫外線消毒制度，對消毒時間、地點(diǎn)均有嚴(yán)格要求，并認(rèn)真做好記錄，對所有紫外線燈管每周進(jìn)行擦拭消毒，即保證了燈管壽命又提高了消毒效果。及時更換紫外線燈管，堅決保證工作環(huán)境符合衛(wèi)生要求。
我院供應(yīng)室對蒸汽壓力消毒鍋的消毒進(jìn)行嚴(yán)格效果監(jiān)測，按消毒規(guī)范要求，對所有消毒物品，每天每次均做B—D試驗，并做詳細(xì)標(biāo)記和記錄，保證消毒滅菌質(zhì)量，為臨時提供了可靠安全的.醫(yī)療保障。
四、加強(qiáng)醫(yī)療廢物管理，提高院感質(zhì)量
按照《醫(yī)療廢物管理條例》要求，我院今年在環(huán)衛(wèi)局的指導(dǎo)和幫助下對醫(yī)療廢物用儲6、開展多種形式院感培訓(xùn)，提高醫(yī)務(wù)人員院感意識
為強(qiáng)化醫(yī)院感染控制意識，普及醫(yī)院感染、消毒技術(shù)、傳染病防治等相關(guān)法律法規(guī)知識，院感領(lǐng)導(dǎo)小組制定了詳細(xì)的學(xué)習(xí)計劃案安排，采取多種形式的感染知識培訓(xùn)，做到了集中學(xué)習(xí)，分組學(xué)習(xí)，學(xué)有記錄、有筆記、有簽到并進(jìn)行現(xiàn)場提問和實(shí)際操作的考核，對全院臨床醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行院感知識試卷考核，考核成績歸入個人檔案。
結(jié)束語
本年度，我們院感領(lǐng)導(dǎo)小組在院組織和全體職工的支持下，做出了一點(diǎn)成績，但差距還很大，如對院內(nèi)環(huán)境的監(jiān)測，醫(yī)務(wù)人員的手監(jiān)測，抗生素使用調(diào)查等院感工作還未開展。我們決心在下一年度更好地開展醫(yī)院院感工作。
醫(yī)院感控工作總結(jié)4
我院在上級衛(wèi)生部門領(lǐng)導(dǎo)和關(guān)懷下，認(rèn)真貫徹執(zhí)行國家頒布的《中華人民共和國傳染病防治法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范》《醫(yī)療廢物管理辦法》《國家突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急預(yù)案》等有關(guān)法律法規(guī)，制定了相應(yīng)的醫(yī)院感染控制計劃，并組織實(shí)施，使我院院感發(fā)生率控制在較好的范圍，本年度未發(fā)生院內(nèi)感染暴發(fā)流行�，F(xiàn)將20xx年度院內(nèi)感染工作總結(jié)如下：
1、完善管理體系，發(fā)揮體系作用
為進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院感染控制管理工作，明確責(zé)任，落實(shí)分工，今年重新調(diào)整充實(shí)了醫(yī)院感染管理領(lǐng)導(dǎo)小組，由院長親自負(fù)責(zé)，配備了專職預(yù)防保健人員，明確了醫(yī)院感染管理職責(zé)。制定了各科院感管理制度。定期召開醫(yī)院管理會議，及時發(fā)現(xiàn)醫(yī)院在醫(yī)療活動中存在的醫(yī)院感染問題，針對各部門的反饋意見，及時正確指導(dǎo)及處理。增強(qiáng)了醫(yī)院感染管理工作的科學(xué)性、預(yù)見性，保障了醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。
2、認(rèn)真學(xué)習(xí)傳染病的防治法，完善疫情報告制度
組織全院職工認(rèn)真學(xué)習(xí)《中華人民共和國傳染病防治法》，建立完善了《傳染病報告登記制度》、《傳染病報告培訓(xùn)制度》、《傳染病報告獎懲管理制度》切實(shí)履行法律賦予的責(zé)任。發(fā)現(xiàn)傳染病病人，按照國務(wù)院衛(wèi)生行政部門規(guī)定的時限及時進(jìn)行電子網(wǎng)絡(luò)報告。今年報告乙類傳染病3例。
3、強(qiáng)化消毒、滅菌意識，保證消毒滅菌質(zhì)量
組織全院臨床醫(yī)務(wù)人員“學(xué)習(xí)新的.《醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范》，嚴(yán)格執(zhí)行消毒、滅菌制度。各科室的注射、穿刺、采血器皿保證做到一人一用一消毒。對應(yīng)用的一次性醫(yī)療器械用后立即銷毀，并做詳細(xì)記錄，杜絕2次使用隱患，我院對所購消毒劑及一次性醫(yī)療器械進(jìn)行了備案制度。
科室所有的診療器皿，均標(biāo)有明確的消毒更換日期和詳細(xì)的記錄。
全院嚴(yán)格執(zhí)行紫外線消毒制度，對消毒時間、地點(diǎn)均有嚴(yán)格要求，并認(rèn)真做好記錄，對所有紫外線燈管每周進(jìn)行擦拭消毒，即保證了燈管壽命又提高了消毒效果。及時更換紫外線燈管，堅決保證工作環(huán)境符合衛(wèi)生要求。
我院供應(yīng)室對蒸汽壓力消毒鍋的消毒進(jìn)行嚴(yán)格效果監(jiān)測，按消毒規(guī)范要求，對所有消毒物品，每天每次均做B—D試驗，并做詳細(xì)標(biāo)記和記錄，保證消毒滅菌質(zhì)量，為臨時提供了可靠安全的醫(yī)療保障。
4、加強(qiáng)醫(yī)療廢物管理，提高院感質(zhì)量
按照《醫(yī)療廢物管理條例》要求，我院今年在環(huán)衛(wèi)局的指導(dǎo)和幫助下對醫(yī)療廢物用儲備室進(jìn)行了重新改造，使之達(dá)到環(huán)境保護(hù)的的衛(wèi)生要求。對全院的醫(yī)療、生活垃圾做到日產(chǎn)日清，各環(huán)節(jié)均有嚴(yán)格的交接，對所有醫(yī)療廢物分類包裝標(biāo)識均有嚴(yán)格規(guī)章制度。重新設(shè)計了醫(yī)療廢物回收登記本，利于回收存檔。對醫(yī)療垃圾的外運(yùn)數(shù)量，有詳細(xì)的登記和嚴(yán)密的交接制度。責(zé)任明確，分工到人。并對全院職工進(jìn)行了醫(yī)療廢物處置的專業(yè)培訓(xùn)學(xué)習(xí)，使醫(yī)療廢物的管理更符合實(shí)際，減少了污染和醫(yī)務(wù)人員受傷害的機(jī)會，同時為防止疾病傳播，保護(hù)人民健康而做出努力。
5、加強(qiáng)院內(nèi)衛(wèi)生環(huán)境管理，有效預(yù)防和控制醫(yī)院感染
為提高醫(yī)療質(zhì)量，保證醫(yī)療安全，使患者就診建立一個良好的衛(wèi)生環(huán)境，建立了嚴(yán)格的衛(wèi)生檢查制度，開展了每月一次衛(wèi)生環(huán)境大掃除的工作；進(jìn)行了大規(guī)模的滅蟑螂工作；改變了原來不良的用餐習(xí)慣。全體職工在食堂大廳就餐，餐后在食堂清潔間內(nèi)清洗，杜絕了在科室就餐，污染科室衛(wèi)生環(huán)境的問題。為提高衛(wèi)生質(zhì)量，院感領(lǐng)導(dǎo)小組對各科室儀容儀貌、科室衛(wèi)生、消毒工作記錄、消毒隔離、藥品使用、醫(yī)療廢物處理等方面做出了周檢查、月檢查、季檢查的制度，促使院內(nèi)感染管理達(dá)到一個較高的水平。
6、開展多種形式院感培訓(xùn)，提高醫(yī)務(wù)人員院感意識
為強(qiáng)化醫(yī)院感染控制意識，普及醫(yī)院感染、消毒技術(shù)、傳染病防治等相關(guān)法律法規(guī)知識，院感領(lǐng)導(dǎo)小組制定了詳細(xì)的學(xué)習(xí)計劃案安排，采取多種形式的感染知識培訓(xùn)，做到了集中學(xué)習(xí)，分組學(xué)習(xí)，學(xué)有記錄、有筆記、有簽到并進(jìn)行現(xiàn)場提問和實(shí)際操作的考核，對全院臨床醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行院感知識試卷考核，考核成績歸入個人檔案。
結(jié)束語
本年度，我們院感領(lǐng)導(dǎo)小組在院組織和全體職工的支持下，做出了一點(diǎn)成績，但差距還很大，如對院內(nèi)環(huán)境的監(jiān)測，醫(yī)務(wù)人員的手監(jiān)測，抗生素使用調(diào)查等院感工作還未開展。我們決心在下一年度更好地開展醫(yī)院院感工作。
醫(yī)院感控工作總結(jié)5
一月份感染控制科按照醫(yī)院全面質(zhì)量考核開展工作。
一、醫(yī)院感染方面
1、制定各類工作計劃（醫(yī)院感染、健康教育、婦幼健康教育、控?zé)煿ぷ饔媱�，婦幼工作、食源性疾病、孕婦學(xué)校）
2、更換各種本部。
3、細(xì)化了醫(yī)院感染監(jiān)測（全面綜合監(jiān)測和目標(biāo)監(jiān)測）的'項目、按照衛(wèi)生部《醫(yī)院感染管理規(guī)范試行》要求）。
�。�1）全院綜合性監(jiān)測：，一類切口手術(shù)部位感染控制在0.5%。
�。�2）目標(biāo)性監(jiān)測：開展手術(shù)部位感染監(jiān)測8例、留置導(dǎo)尿監(jiān)測8例，監(jiān)測標(biāo)本30人次，腎內(nèi)科2例多重耐藥，及時給予督導(dǎo)，進(jìn)行隔離，防止交叉感染。
3、環(huán)境微生物監(jiān)測：本月對全院重點(diǎn)科室（手術(shù)室、分娩室、供應(yīng)室、腔鏡室血液透析室、口腔科）及外口綜合樓科室（病理、血庫、婦科、普外、頭頸胸科、骨科、五官科）進(jìn)行了空氣物表、無菌物品，透析用水，透析器接口透析液監(jiān)測，結(jié)果均達(dá)標(biāo)。
4、醫(yī)療廢物管理方面：嚴(yán)格醫(yī)療垃圾分類，認(rèn)真交接，不足之處個別科室登記不及時，銳器盒未注明開啟時間。
5、一次性衛(wèi)材“三證”監(jiān)測，三證齊全，無過期。
6、無菌物品管理方面：個別科無菌包過有效期。
7、培訓(xùn)方面：制定預(yù)防醫(yī)院感染各類培訓(xùn)計劃，本月為下收醫(yī)療廢物及管理人員培訓(xùn)一次，內(nèi)容《醫(yī)療廢物管理條例》、《醫(yī)療廢物下收流程》、《醫(yī)療廢物外泄應(yīng)急預(yù)案》培訓(xùn)進(jìn)行考核，試卷存檔。
二、傳染病管理方面：
1、制定結(jié)核病、傳染病工作計劃。根據(jù)上級衛(wèi)生行政部門要求，傳染病報告卡進(jìn)行更新，并使用。
2、不定期到檢驗科、病案室檢查傳染病漏報情況，每周、月進(jìn)行自查。本月網(wǎng)報未統(tǒng)計。
三、食源疾�。�
制定食源性疾病工作計劃，更換各項登記本部。
四、婦幼保健工作方面：
1、制定健康教育工作計劃，制作宣傳材料（健康教育、婦幼健康教育）。
2不定期到檢驗科、婦產(chǎn)科檢查各項登記，免費(fèi)檢測項目檢測、登記符合。按時上報婦幼周、月、季報表（10—1月）。本月上報高危孕婦48人。其他項目省略。
3、按時到科室監(jiān)測AFP（脊髓灰質(zhì)炎）14種疾病，按時旬報表。
4、健康教育宣傳一次，內(nèi)容《H7N9禽流感防治常識》，婦幼健康教育宣傳欄宣傳一次，內(nèi)容《增補(bǔ)小劑量葉酸預(yù)防胎兒神經(jīng)血管缺陷》。禁控?zé)熜麄饕淮�，�?nèi)容《戒煙的方法及技巧》。
5、1月17日組織孕婦學(xué)校培訓(xùn)一次，內(nèi)容《懷孕前的準(zhǔn)備》《促進(jìn)乳喂養(yǎng)知識》有5名孕婦參加，取得較好效果。
五、愛國衛(wèi)生
1、控?zé)煿ぷ饔媱�，不定期到療區(qū)檢查控?zé)熐闆r。
2、積極開展愛國衛(wèi)生工作，為各科室下發(fā)滅鼠藥。
【醫(yī)院感控工作總結(jié)】相關(guān)文章：
醫(yī)院院感工作總結(jié)04-13
醫(yī)院控?zé)煿ぷ饔媱?5篇03-27
醫(yī)院控?zé)煿ぷ饔媱?15篇)03-31
醫(yī)院控?zé)煿ぷ饔媱?5篇02-26
醫(yī)院院感工作總結(jié)7篇04-12