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新農(nóng)合年終工作總結(jié)3篇
總結(jié)是事后對(duì)某一時(shí)期、某一項(xiàng)目或某些工作進(jìn)行回顧和分析,從而做出帶有規(guī)律性的結(jié)論,通過(guò)它可以正確認(rèn)識(shí)以往學(xué)習(xí)和工作中的優(yōu)缺點(diǎn),讓我們好好寫一份總結(jié)吧。那么總結(jié)有什么格式呢?以下是小編整理的新農(nóng)合年終工作總結(jié),希望對(duì)大家有所幫助。
新農(nóng)合年終工作總結(jié)1
xx縣新農(nóng)合工作在縣委、縣政府的高度重視、衛(wèi)生主管部門的正確領(lǐng)下,以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo),以管理信息系統(tǒng)建設(shè)為契機(jī),積極履行管理職能,確;鸢踩\(yùn)行。按照"公正、高效、便民、惠民"的服務(wù)宗旨,不斷改進(jìn)工作方式,完善補(bǔ)償方案,提高管理水平,圓滿地完成了20xx年度工作目標(biāo)任務(wù),現(xiàn)將主要工作開(kāi)展及完成情況匯報(bào)如下:
一、基本情況
(一)農(nóng)民參合情況
20xx年,全縣參合農(nóng)民x人,參合率為97%;截止到20xx年12月30日,20xx年度全縣農(nóng)民x人有x人參合,比上年增加x人,參合率達(dá)到97.43%。
(二)基金籌集情況
20xx年籌集資金x萬(wàn)元(其中自籌x萬(wàn)元,各級(jí)財(cái)政補(bǔ)助x萬(wàn)元);20xx年自籌參合金x元。
二、基金運(yùn)行情況
全年共補(bǔ)償參合農(nóng)民x人次,補(bǔ)償額為5085.16萬(wàn)元;其中門診補(bǔ)償x人次,補(bǔ)償514.84萬(wàn)元,人均補(bǔ)償62.8元;住院補(bǔ)償x人次,補(bǔ)償x萬(wàn)元,人均補(bǔ)償x元。當(dāng)年資金使用率為96%,實(shí)際補(bǔ)償比為60.42%;累計(jì)資金沉淀率為17.45%。總體而言,基金運(yùn)行良好,安全合理,沒(méi)有風(fēng)險(xiǎn)。
三、主要工作開(kāi)展及經(jīng)驗(yàn)
(一)強(qiáng)化管理是確保基金安全合理運(yùn)行的關(guān)鍵。 定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)制度化,充分發(fā)揮鄉(xiāng)、村組織的監(jiān)督作用,實(shí)行一年一申報(bào),一年一認(rèn)定,確保參合農(nóng)民就醫(yī)安全。嚴(yán)格落實(shí)"三級(jí)審核制"和"三級(jí)公示制",按時(shí)完成了全年報(bào)賬補(bǔ)償兌現(xiàn)工作,當(dāng)年資金使用率為96%,實(shí)現(xiàn)了當(dāng)年資金深沉率不高于15%的目標(biāo)任務(wù);增加內(nèi)設(shè)機(jī)構(gòu)稽查股及相應(yīng)編制人員,稽查工作規(guī)范化、常態(tài)化;對(duì)縣內(nèi)和縣外醫(yī)療機(jī)構(gòu)的管理制度化,兩個(gè)管理辦法(即《印江xx縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理暫行辦法》、《印江xx縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療縣外就醫(yī)管理辦法》)已通過(guò)縣合管委議決、縣法制辦審核,將于20xx年全面實(shí)施。基金管理制度化、規(guī)范化是省、地新農(nóng)合專項(xiàng)資金審計(jì)、檢查順利通過(guò)的`保障。同時(shí)還組織業(yè)務(wù)骨干和鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管站相關(guān)人員到周邊縣(德江、石阡)開(kāi)展學(xué)習(xí)交流,取長(zhǎng)補(bǔ)短,為我縣新農(nóng)合健康發(fā)展起到了積極的推動(dòng)作用。
(二)搭建縣級(jí)管理信息系統(tǒng)平臺(tái)是實(shí)現(xiàn)科學(xué)管理上水平的關(guān)鍵。
積極貫徹落實(shí)省衛(wèi)生廳《關(guān)于印發(fā)<貴州省新型農(nóng)村合作醫(yī)療信息化管理系統(tǒng)推廣實(shí)施方案>的通知》文件精神,認(rèn)真組織實(shí)施《印江xx縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理信息系統(tǒng)建設(shè)工作方案》。全年共開(kāi)展信息化管理培訓(xùn)20期,累計(jì)培訓(xùn)縣、鄉(xiāng)、村定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)及縣、鄉(xiāng)新農(nóng)合管理經(jīng)辦人員600余人次;完成了全縣新農(nóng)合管理機(jī)構(gòu)及定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本信息統(tǒng)計(jì),17個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)按縣、鄉(xiāng)(鎮(zhèn))、村、組、戶統(tǒng)一編號(hào),參合農(nóng)民基礎(chǔ)信息采集錄入等工作。縣鄉(xiāng)新農(nóng)合經(jīng)辦機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)于5月、村級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)于8月全面試運(yùn)行,標(biāo)志著我縣新農(nóng)合管理信息系統(tǒng)全面建成,為網(wǎng)上在線審核、適時(shí)監(jiān)控和信息匯總,業(yè)務(wù)管理實(shí)現(xiàn)信息化、數(shù)字化、便捷科學(xué)化邁出了實(shí)質(zhì)性步伐。
(三)不斷修訂完善補(bǔ)償方案是切實(shí)減輕參合患者醫(yī)療負(fù)擔(dān)的關(guān)鍵。
定期對(duì)基金運(yùn)行情況進(jìn)行分析,積極開(kāi)展調(diào)研,廣泛聽(tīng)取意見(jiàn)及時(shí)提出修定方案意見(jiàn),反復(fù)進(jìn)行理論測(cè)算和現(xiàn)實(shí)論證,實(shí)現(xiàn)了20xx年方案完善修訂和20xx年的方案修訂。一是完善了《印江xx縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療慢性病特殊病大額門診費(fèi)用補(bǔ)償方案》實(shí)施辦法,新增3種慢病和5種重特大疾病門診補(bǔ)償,提高了補(bǔ)償比例及封頂線;二是擴(kuò)大了參合患者的就診選擇范圍,新增了本縣17個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)及縣計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)指導(dǎo)站、銅仁地區(qū)第二人民醫(yī)院作為定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu);三是提高了補(bǔ)償比例及封頂線,于7月對(duì)60歲(含)以上參合老人給予優(yōu)惠補(bǔ)償,按年齡段分別提高5-30個(gè)百分點(diǎn)。四是于12月實(shí)施了《印江xx縣20xx年度新型農(nóng)村合作醫(yī)療補(bǔ)償方案補(bǔ)充辦法》 ,對(duì)20xx年度累計(jì)住院發(fā)生費(fèi)用在1萬(wàn)元以下的補(bǔ)償比例在原比例的基礎(chǔ)上統(tǒng)一提高10%,發(fā)生費(fèi)用在1萬(wàn)元(含)以上的按實(shí)際補(bǔ)償比70%的標(biāo)準(zhǔn)給予補(bǔ)償,封頂線提高到20萬(wàn)元/人;五是再次擴(kuò)大了基本用藥目錄范圍,縣、鄉(xiāng)、村三級(jí)基本用藥目錄擴(kuò)增391種。六是早落實(shí)20xx年補(bǔ)償方案,主要是提高比例,提高封頂線,實(shí)施重特大疾病補(bǔ)償?shù)葦U(kuò)受益面和提高受益程度,即在本縣縣、鄉(xiāng)級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院補(bǔ)償比例提高到70%,縣外指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)提高到55%;常規(guī)補(bǔ)償封頂線由2萬(wàn)元/人提高到5萬(wàn)元/人;從20xx年1月1日起全面實(shí)施《印江xx縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療重特大疾病大額醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償方案》,將對(duì)5大類及其它疾病大額醫(yī)療費(fèi)用按實(shí)際補(bǔ)償比70%的標(biāo)準(zhǔn)補(bǔ)償,封頂線為20萬(wàn)元/人;將住院前三天的門診檢查費(fèi)用列入住院審核補(bǔ)償;對(duì)所有參合農(nóng)民全面開(kāi)展健康體檢工作等。
(四)形式多樣的宣傳活動(dòng)是我縣常年籌資工作又創(chuàng)新成績(jī)的關(guān)鍵。
常年籌資工作貫穿于我縣日常工作中,形式多樣的宣傳方式,積極引導(dǎo)我縣農(nóng)民轉(zhuǎn)變觀念,自覺(jué)參合。于元月、二月份在二次補(bǔ)償資金發(fā)放期間,開(kāi)展了"我與農(nóng)民面對(duì)面講政策"宣傳活動(dòng),印發(fā)宣傳資料10萬(wàn)余份、張貼"印江xx縣新農(nóng)合補(bǔ)償政策宣傳公告"1500余份;利用印江門戶網(wǎng)站開(kāi)設(shè)"農(nóng)村合作醫(yī)療專欄"對(duì)補(bǔ)償政策進(jìn)行詳細(xì)地、永久性宣傳;把"六進(jìn)村"活動(dòng)與宣傳工作有機(jī)結(jié)合,編排文藝節(jié)目,組建宣講團(tuán)等進(jìn)村入戶深入宣傳。新農(nóng)合政策成為鄉(xiāng)鎮(zhèn)逢會(huì)必提,干部下鄉(xiāng)進(jìn)村入戶工作必講的基本工作內(nèi)容,進(jìn)一步提高了我縣新農(nóng)合政策知曉率、準(zhǔn)確率,進(jìn)一步鞏固了新農(nóng)合制度的全覆蓋。
籌資工作早謀劃、早安排。在20xx年3月份全面完成了20xx年度參合票據(jù)結(jié)報(bào)及20xx年參合票據(jù)調(diào)運(yùn)、分發(fā)等工作,在4月19日全縣衛(wèi)生暨新農(nóng)合工作會(huì)上全面啟動(dòng)了20xx年度的籌資工作。經(jīng)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)共同努力,截止到12月30日,參合農(nóng)民381626人,提前超額完成了地區(qū)考核我縣95%的目標(biāo)任務(wù)。
四、存在的不足
一是管理信息系統(tǒng)推進(jìn)緩慢。參合基礎(chǔ)信息準(zhǔn)確率不高;醫(yī)療機(jī)構(gòu)既懂醫(yī)、又懂電腦的業(yè)務(wù)人員嚴(yán)重不足;移動(dòng)網(wǎng)速慢,跟不上工作的需要,移動(dòng)公司維護(hù)人員不能及時(shí)進(jìn)行維護(hù)等。
二是部分合管站管理體制不順,人員安排不夠合理且不專職,工作經(jīng)費(fèi)沒(méi)有保障,難以保證工作貫徹落實(shí)。 三是由于外出務(wù)工人口較多,家庭賬戶得不到有效使用,籌資工作壓力和難度較大。
五、20xx年工作計(jì)劃及重點(diǎn)
(一)在20xx年-20xx年常年籌資工作成功試點(diǎn)的基礎(chǔ)上,今年將繼續(xù)早謀劃早安排,繼續(xù)把常年籌資工作機(jī)制納入日常工作,進(jìn)一步探索創(chuàng)新籌資方式,增強(qiáng)農(nóng)村居民互助共濟(jì)意識(shí),鞏固參合成果,確保20xx年參合水平不低于20xx年。
(二)積極開(kāi)展20xx年新農(nóng)合管理能力建設(shè)年活動(dòng)。全面推行新農(nóng)合網(wǎng)絡(luò)化管理,強(qiáng)化全縣新農(nóng)合管理工作,實(shí)現(xiàn)網(wǎng)上審核,使我縣新農(nóng)合管理工作切實(shí)步入科學(xué)、規(guī)范化軌道;在醫(yī)療費(fèi)用支出上啟動(dòng)支付方式改革;落實(shí)好定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理及縣外就醫(yī)補(bǔ)償管理制度;加強(qiáng)稽查工作力度等,確;鸢踩侠磉\(yùn)行,保證20xx年度資金使用率達(dá)到85%以上,實(shí)際補(bǔ)償比達(dá)到52%以上。
(三)統(tǒng)一安排,定期對(duì)全縣新農(nóng)合經(jīng)辦人員和定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)相關(guān)人員進(jìn)行政策及業(yè)務(wù)能力培訓(xùn)。
(四)加大新農(nóng)合工作的宣傳力度,創(chuàng)新宣傳手段,力爭(zhēng)宣傳工作有新突破,確保20xx年籌資工作穩(wěn)定在20xx年的參合水平。
(五)積極開(kāi)展調(diào)研,廣泛征求民意,對(duì)新農(nóng)合工作進(jìn)行滿意度測(cè)評(píng),進(jìn)一步鞏固和完善新農(nóng)合制度,落實(shí)好大病統(tǒng)籌工作,確保新農(nóng)合保障水平彰顯實(shí)惠。
新農(nóng)合年終工作總結(jié)2
一年來(lái),我科室注重提高個(gè)人素質(zhì),努力提升部門服務(wù)水平,在本科室工作人員的團(tuán)結(jié)協(xié)作下,圓滿完成了上級(jí)交辦的各項(xiàng)工作。
一、新農(nóng)合工作:
一是抓好宣傳。我們通過(guò)廣播、會(huì)議等形式深入宣傳合作醫(yī)療政策及調(diào)整后的報(bào)銷比例,讓農(nóng)民及時(shí)了解新農(nóng)合制度,引導(dǎo)農(nóng)民自覺(jué)自愿參合。,我鎮(zhèn)參合農(nóng)民20455人,參合率達(dá)97%,參合率位居全縣前列。減免372名低保戶參合資金18600元,使低保戶參合率達(dá)100%,實(shí)現(xiàn)了低保戶“病有所依”。二是抓好公示。我們及時(shí)對(duì)新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金的收繳情況及每月參合農(nóng)民的住院報(bào)銷情況逐村進(jìn)行公示,保證了參合農(nóng)民的參與權(quán)、知情權(quán)和監(jiān)督權(quán)。三是抓好規(guī)范。搞好參合農(nóng)民原始資料的整理歸檔、參合人員登記表的核實(shí)匯總錄入、家庭臺(tái)帳建立和合作醫(yī)療證的發(fā)放工作。
二、社保工作
一是開(kāi)展了應(yīng)往屆初中畢業(yè)生的培訓(xùn)推薦工作,共推薦15名青年參加就業(yè)培訓(xùn)。二是對(duì)我鎮(zhèn)各企業(yè)及時(shí)開(kāi)展了農(nóng)民工工資支付情況專項(xiàng)檢查活動(dòng),確保各企業(yè)無(wú)拖欠工人工資現(xiàn)象。三是開(kāi)展了城鎮(zhèn)居民保費(fèi)的繳費(fèi)工作。參保居民223人,保費(fèi)達(dá)22400元,減免11名低保戶保費(fèi)2200元。四是開(kāi)展養(yǎng)老金資格認(rèn)證工作,共有352人參與認(rèn)定。五是我們于9月份開(kāi)展了新型農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)工作。在宣傳形式上,我們采取了“會(huì)議培訓(xùn)、入戶宣傳、廣播宣傳”相結(jié)合的原則,大力營(yíng)造宣傳氛圍,增加群眾知曉率。自開(kāi)展此項(xiàng)工作以來(lái),我們組織召開(kāi)村兩委干部會(huì)議兩次。共發(fā)放宣傳資料5000余份。目前共有11110人參加農(nóng)業(yè)養(yǎng)老保險(xiǎn),繳費(fèi)金額達(dá)1236400元,有14人參加非農(nóng)業(yè)養(yǎng)老保險(xiǎn),繳費(fèi)金額達(dá)3600元,參保率達(dá)86%。在做好保費(fèi)收繳工作的同時(shí),我們還加班加點(diǎn)的.完成了票據(jù)核對(duì)、信息錄入、檔案裝訂工作。
三、衛(wèi)生工作。
按時(shí)完成縣衛(wèi)生局下達(dá)的博愛(ài)一日捐、衛(wèi)生防疫工作。其中博愛(ài)一日捐金額達(dá)8850元。
一年來(lái)做了一些工作,取得了一些成績(jī),但也有不足之處,在以后的工作中,我們將整合全體科室人員力量,增強(qiáng)宣傳力度,創(chuàng)新宣傳方式,盡一切可能提供高效的便民服務(wù),深入細(xì)致做好農(nóng)合、城合、養(yǎng)老保險(xiǎn)等惠民工作。
新農(nóng)合年終工作總結(jié)3
在區(qū)委、區(qū)政府的正確領(lǐng)導(dǎo)和市衛(wèi)生局的支持、鄉(xiāng)(鎮(zhèn))政府、各相關(guān)部門的努力下,我區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療健康穩(wěn)定的發(fā)展,現(xiàn)將第四周期工作開(kāi)展情況總結(jié)匯報(bào)如下:
一、運(yùn)行情況:
1、入;I資情況
第四期共入保52415人,入保率達(dá)96.5%,其中艷山鎮(zhèn)入保12938人,麥架鎮(zhèn)11556人,沙文鎮(zhèn)14270人,都拉5733人,牛場(chǎng)79018人,按入保檔次分:一檔12264人,二檔5736人,三檔34415人。
第五周期共入保57386人,入保率為96.91%。
2、資金報(bào)銷情況
(1)全區(qū)共報(bào)銷2,622,583元,占年度總資金的97.9%。節(jié)余資金5.4萬(wàn)元。
(2)入保農(nóng)民人均報(bào)銷費(fèi)用為50元。其中在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院報(bào)銷32.2元,在區(qū)報(bào)銷13.6元,在市級(jí)以上醫(yī)院報(bào)銷4.2元。與第三周期的39.6元相比上升10.4元。
(3)按鄉(xiāng)鎮(zhèn)分入保農(nóng)民人均報(bào)銷費(fèi)用的順位為:牛場(chǎng)鄉(xiāng)61.91元(與第三周期相比上升12.5元)、都拉鄉(xiāng)54.85(與第三周期相比上升14.5元)元、沙文鎮(zhèn)55.72(與第三周期相比上升16.1)元、艷山紅鎮(zhèn)41.62元(與第三周期相比上升7.7元)、麥架鎮(zhèn)41.91元(與第三周期相比上升10.6元)。
(4)從報(bào)銷分布上看,門診報(bào)銷費(fèi)用1,619,929元,住院報(bào)銷1,002,654元,分別占總報(bào)銷費(fèi)用的61.77%,38.23%(與第三周期相比門診費(fèi)用上升3.12 );村衛(wèi)生室、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、區(qū)級(jí)醫(yī)院、市級(jí)醫(yī)院分別占23.5%、40.89%、27.11%、8.5%,從中看出64.39%的費(fèi)用在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室報(bào)銷,比去年同期的58.8%上升5.59個(gè)百分點(diǎn)。
3、就診轉(zhuǎn)診情況
(1)、共就診222587人,實(shí)際人均就診4.2次,比上周期高0.8次,門診就診220909人次,住院1678人次(鄉(xiāng)衛(wèi)生院108人次,區(qū)級(jí)278人次,市級(jí)35人次),門診、住院人次分別占總就診人次的99.25%,0.75%,比上周期相比門診比例上升0.12個(gè)百分點(diǎn)。
(2)、就診分布:村衛(wèi)生室60.63%,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院34.68%,區(qū)級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)4.59%,市級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)0.1%,與上周期相比鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院比例明顯上升,其余醫(yī)療機(jī)構(gòu)均下降。
(3)、本周期共受益44709人,受益率達(dá)86.9%,門診封頂943人,住院封頂134人。人受益率比上周期相比上升3.1個(gè)百分點(diǎn)。
4、醫(yī)療服務(wù)情況
(1)、門診次均費(fèi)用,村衛(wèi)生室9.1元,與周期相比上升0.9元;鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院次均費(fèi)用22.1元,與上周期相比下降6.7元;區(qū)級(jí)定點(diǎn)醫(yī)院次均費(fèi)用60.7元,與上周期相比上升16.3元;市級(jí)醫(yī)院425元,下降1元;省級(jí)醫(yī)院382元,下降512元。
(2)、住院次均費(fèi)用,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院1239元,上升225元,其中以沙文衛(wèi)生院費(fèi)用增加為主;區(qū)級(jí)定點(diǎn)醫(yī)院住院次均費(fèi)用1597元,與上周期相比上升638元;市級(jí)以上醫(yī)院5003元,下降1010元。
二、新周期實(shí)施與貴陽(yáng)市方案接軌
根據(jù)《市人民政府辦公廳關(guān)于轉(zhuǎn)發(fā)<貴陽(yáng)市新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度實(shí)施方案(試行)>的通知》精神,我區(qū)目前已經(jīng)出臺(tái)《白云區(qū)委、區(qū)政府關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)新型農(nóng)村合作醫(yī)療的實(shí)施意見(jiàn)》,于第五周期(20xx年11月1日開(kāi)始)正式實(shí)施,新周期的基本運(yùn)行模式如下:
1、籌資模式:個(gè)人、集體、政府多方籌資,農(nóng)民個(gè)人繳費(fèi)不再分三個(gè)檔次,統(tǒng)一每人繳納10元,市、區(qū)、鄉(xiāng)三級(jí)政府按10、15、10元匹配,共同45元/人,其中40元作為第一次補(bǔ)償,提取5元作為大病統(tǒng)籌資金,進(jìn)行二次補(bǔ)償。
2、建立合作醫(yī)療大病統(tǒng)籌基金,每人提5元,建立大病統(tǒng)籌(二次報(bào)銷補(bǔ)償,在封頂報(bào)銷后,自付6000-10000按30%比例,10000-20xx0按40%,20xx0以上按50%比例分段報(bào)銷,二次報(bào)銷封頂15000元/年。);制定了二次報(bào)銷細(xì)則,生大病最高可以補(bǔ)償17500元,切實(shí)解決農(nóng)民的“因病致貧、因病返貧”。
3、新周期還執(zhí)行貴陽(yáng)市衛(wèi)生局統(tǒng)一招標(biāo)的合作用藥目錄和藥品價(jià)格,以更便宜的價(jià)格服務(wù)于參保農(nóng)戶,切實(shí)減輕農(nóng)民的負(fù)擔(dān),同時(shí)根據(jù)市文件要求,對(duì)各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品實(shí)現(xiàn)“四統(tǒng)一”管理;目前除麥架衛(wèi)生院因修建新衛(wèi)生院,尚未建立藥品配送中心,其他鄉(xiāng)鎮(zhèn)已經(jīng)實(shí)現(xiàn)村衛(wèi)生室藥品由鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院統(tǒng)一配送。
三、日常管理工作
1、本年度對(duì)定點(diǎn)醫(yī)院進(jìn)行了四重點(diǎn)督查,對(duì)、區(qū)級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及村衛(wèi)生室進(jìn)行了認(rèn)真的督查,針對(duì)存在問(wèn)題現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行指正及會(huì)議上提出, 并要求整改及落實(shí)。
2、實(shí)現(xiàn)合作醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)化管理工作現(xiàn)況
合作醫(yī)療管理信息網(wǎng)絡(luò)中心機(jī)房已經(jīng)建立并開(kāi)通,鄉(xiāng)鎮(zhèn)合醫(yī)辦或及衛(wèi)生院及各區(qū)級(jí)各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)均已經(jīng)開(kāi)通運(yùn)行,目前除沙文因?yàn)殡娎|被盜未測(cè)試外,其他均開(kāi)始正式錄入處方及進(jìn)行相關(guān)工作。
四、存在問(wèn)題
1、網(wǎng)絡(luò)化建設(shè)過(guò)程中存在的問(wèn)題
由于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院合醫(yī)管理本身需要一條ADSL上網(wǎng)及網(wǎng)絡(luò)直報(bào)等,需要一條上互聯(lián)網(wǎng),貴陽(yáng)市統(tǒng)一招標(biāo)單位競(jìng)達(dá)公司要求上合作醫(yī)療的寬帶單獨(dú)使用,因我區(qū)有四個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院“管辦”未分離,設(shè)在衛(wèi)生院的鄉(xiāng)(鎮(zhèn))合醫(yī)辦也需要單獨(dú)安裝一條寬帶,僅合作醫(yī)療一項(xiàng)工作就需要二條寬帶,費(fèi)用相對(duì)過(guò)高。
2、區(qū)合醫(yī)辦日常工作量大,包括日常報(bào)銷、處方審核、對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)督查、人員培訓(xùn)等及其他相應(yīng)工作,在區(qū)合作醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)中心建立及即將對(duì)城市合作醫(yī)療進(jìn)行試點(diǎn)工作后,需增加工作人員才能更好的.管理合醫(yī)工作。
3、建立獨(dú)立于醫(yī)療機(jī)構(gòu)以外的鄉(xiāng)(鎮(zhèn))合作醫(yī)療管理辦公室工作
根據(jù)筑府辦發(fā)〔20xx〕85號(hào)及筑府辦發(fā)〔20xx〕126號(hào)文件要求,區(qū)合管會(huì)多次召開(kāi)會(huì)議研究“管辦”分離問(wèn)題,但由于編制問(wèn)題得不到解決,目前只有牛場(chǎng)鄉(xiāng)暫時(shí)在鄉(xiāng)政府設(shè)立合作醫(yī)療管理辦公室,實(shí)現(xiàn)“管辦分離” ,人員由鄉(xiāng)衛(wèi)生院借調(diào)一名醫(yī)務(wù)人員組成,但因未完全按必須配備1名財(cái)務(wù)人員及1名計(jì)算機(jī)操作人員,也導(dǎo)致一些工作開(kāi)展力度和工作銜接方面的問(wèn)題。其他四個(gè)鄉(xiāng)(鎮(zhèn))目前合管辦仍設(shè)在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。
4、由于我區(qū)第五周期按市統(tǒng)一方案進(jìn)行實(shí)施,在對(duì)參保農(nóng)戶減低報(bào)銷比例的情況下,對(duì)參保農(nóng)戶在就診報(bào)銷過(guò)程中的接受程度、合醫(yī)運(yùn)行情況、資金報(bào)銷管理、二次報(bào)銷基金是否夠用等方面無(wú)具體參考數(shù)據(jù)(目前我區(qū)二次報(bào)銷基金只能提供19個(gè)人的二次封頂報(bào)銷,新周期已經(jīng)有6人提出申請(qǐng)),對(duì)風(fēng)險(xiǎn)控制缺乏相應(yīng)的分析數(shù)據(jù),也提高了新周期的運(yùn)行風(fēng)險(xiǎn),同時(shí)也帶來(lái)一些不可預(yù)測(cè)的因素。
我區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作在區(qū)委、區(qū)政府的領(lǐng)導(dǎo)下,在區(qū)人大,區(qū)政協(xié)的監(jiān)督下,在市衛(wèi)生局的指導(dǎo)下取得了一定的成效,面對(duì)新形勢(shì)、新任務(wù)仍存在著一些問(wèn)題,我區(qū)將繼續(xù)以開(kāi)展新型農(nóng)村合作醫(yī)療為契機(jī),大力深化農(nóng)村改革,努力構(gòu)建和諧社會(huì),協(xié)力新農(nóng)村建設(shè),實(shí)現(xiàn)全面小康。
五、下步打算
新的周期即已經(jīng)開(kāi)始,我區(qū)農(nóng)村合作醫(yī)療步入第五周期,新的周期里面,除繼續(xù)保證合作醫(yī)療的報(bào)銷工作正常運(yùn)行外,還要堅(jiān)持以下四點(diǎn):
1、進(jìn)一步堅(jiān)持督查制度,進(jìn)一步加大督查的力度和督查的力度,以確保我區(qū)農(nóng)村合作醫(yī)療在村、鄉(xiāng)兩級(jí)工作的正常平穩(wěn)運(yùn)行。
2、在原有基礎(chǔ)上推進(jìn)網(wǎng)絡(luò)化的建設(shè),真正做到網(wǎng)上錄入,網(wǎng)上審核,網(wǎng)上報(bào)銷。
3、利用農(nóng)村遠(yuǎn)程教育網(wǎng)絡(luò),實(shí)施農(nóng)民就診報(bào)銷信息微機(jī)化管理。
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