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護理帶教工作計劃及打算-工作計劃
臨床實習是護生學習必不可少的重要環(huán)節(jié)。
一方面，隨著人們維權意識的提高，患者的權利越來越受到重視，隱私權在護理實踐中尤為明顯，而婦科又是一個特殊的科室，各種檢查、治療，常常會出現(xiàn)患者生殖器暴露，護生在臨床實習，經(jīng)常受到拒絕，甚至發(fā)生投訴、糾紛；
另一方面，傳統(tǒng)帶教模式下護生主觀能動性差，主要以動手操作為主，相關法律意識差，與患者溝通少。以上兩方面原因，使患者對護生參與臨床護理操作不認可，護生操作機會少，實習達不到目標。
針對以上現(xiàn)象，筆者從1月起對傳統(tǒng)帶教模式進行了探索與改進，使婦科護理帶教質(zhì)量得到提高，達到患者認同，護生、帶教老師滿意的良好效果。現(xiàn)將工作體會總結如下：
一、科室準備
1、帶教計劃修訂：
護士長、科室總帶教老師根據(jù)院年度帶教要求、護生文化程度及上屆護生反饋意見進行分析討論，修訂新一年度帶教計劃。
2、帶教人員確定：
采用自愿報名加民主評選產(chǎn)生。首先科內(nèi)發(fā)動，自愿報名。其次，根據(jù)護士文化程度、護齡、帶教經(jīng)驗、護生評分、臨床工作能力等各方面綜合評定，擇優(yōu)錄取，確定帶教人員。
3、帶教培訓：
科總帶教老師對帶教護士進行系統(tǒng)培訓，主要包括：科室?guī)Ы逃媱�；具體實施方法、步驟；優(yōu)秀帶教護士介紹帶教經(jīng)驗；帶教常見問題及防范措施。
二、實習生入科教育
1、入科第一天由總帶教老師負責集中教育。
講解科室規(guī)章制度；科內(nèi)人員；病區(qū)環(huán)境；儀器設備；主要收治病種；常用藥物作用、副作用及注意事項；基本護理操作示教等。并強調(diào)醫(yī)療安全、護患溝通的重要性。
2、根據(jù)護生文化程度差異結合護理院校實習要求，告知其入科后須掌握的臨床護理知識、技能；出科考試內(nèi)容、形式。
3、護生與總帶教老師相互交換聯(lián)系方式，如：手機號、qq號等，以方便在實習過程中溝通、交流。
通過上述步驟，消除了護生入科時陌生感，對實習科室有了初步了解，對實習目標做到心中有數(shù)，能幫助護生順利開展護理實踐工作，較好地完成護理目標。
三、實習過程中人文化帶教
1、帶教老師二“主動”。
一指主動與護生溝通，隨時了解帶教計劃完成情況，個性化一對一帶教。
二指主動關心護生生活、交友及情緒變化，予以照顧、幫助。
2、護生二“主動”。
一指主動參與病房管理，積極與患者溝通，與患者建立互相信任、感情融洽的護患關系。
二指積極與老師交流，不斷累積實際工作經(jīng)驗、提高理論聯(lián)系實際能力。
3、護理總帶教、護士長對每位護生至少進行一次交流，隨時發(fā)現(xiàn)問題，解決問題。
4、鼓勵護生參與科室活動，使護生能更好、更快融入新科室。
5、嚴抓理論知識，結合實際工作經(jīng)驗對護生進行各種形式講課：即興提問、小講課、業(yè)務學習、疾病查房，鼓勵護生主持講課等。不斷促使護生主動學習，強化理論知識。
四、規(guī)范出科考核
1、理論考試：由科室護理總帶教命題，帶教老師監(jiān)考
2、護理操作考試、整體護理考試由總帶教主持、把關�？己私Y果予立即反饋，肯定優(yōu)點，指明缺點，告知其改進要點。護士長抽查。
五、帶教效果反饋
1、對護生考核：
護生完成出科小結后交給帶教老師，帶教老師根據(jù)護生自我評定、平時工作表現(xiàn)、理論考試、操作技能、整體護理考試結果結合實習目標給出總體評價。
2、對帶教老師考核：
避免護生對帶教老師評價失真，評價表由護士長發(fā)放、收集，并在表格發(fā)放前做好必要的解釋工作，務求真是、可靠。護生從帶教老師帶教態(tài)度、專業(yè)知識、講課能力、操作技能、教學管理能力等幾方面對帶教老師作出評價。
3、對科室?guī)Ы坦ぷ骺己耍?/p>
護生對科室?guī)Ы坦ぷ髦匾暢潭�、帶教方法、帶教人員安排幾方面進行總體評價，同時征集帶教意見、希望改進內(nèi)容。
通過對帶教工作改進，筆者深刻體會到，在整個帶教過程中，護士長一定要認真參與帶教管理工作，積極營造帶教環(huán)境，充分發(fā)揮科內(nèi)人員積極性，共同參與帶教管理。讓護士交有所樂，讓護生學有所得。
臨床實習是護士教育的重要階段，是一個從理論到實踐的過程，是踏入醫(yī)療護理活動的第一步。如何使護士成為技術過硬、醫(yī)德過硬、理論過硬的新時代合格的護理人才，是醫(yī)院護理管理者及臨床帶教老師值得深思的一個問題，現(xiàn)就如何帶教提出自己的體會。
�。�1）帶教老師的定位
帶教老師首先必須具有良好的醫(yī)德醫(yī)風，有豐富的臨床護理專業(yè)知識和經(jīng)驗，護理操作技術規(guī)范、熟練，法制觀念強，同時還要有一定的人文社會科知識和技能。
�。�2）科學安排帶教計劃
實習護生在每個科室輪流實習的時間不長，在比較短的時間內(nèi)要完成學習任務，達到教學大綱的要求，獲得預期的效果，就必須有一個周密的切實可行的帶教實習計劃。
�。�3）要嚴格言傳身教，規(guī)范護理操作規(guī)則
帶教老師的勞動具有示范性特點，帶教老師一言一行所表現(xiàn)出的知識水平、專業(yè)素質(zhì)直接影響到護生身心發(fā)展和教學效果。作為帶教老師應該認真反復對護士實施如下帶教內(nèi)容：
a、熟悉環(huán)境、規(guī)范禮儀
對新來的護生首先介紹本科室的環(huán)境及工作特性、物品擺放與存放處、醫(yī)院的規(guī)章制度、工作的時間順序安排等。嚴格護生著裝儀表規(guī)范，遵守院規(guī)科規(guī)，嚴格遵守勞動紀律，按時上下班。操作時做到“四輕”──操作輕、開關門輕、說話輕、走路輕。說話溫和、尊重患者、微笑服務，樹立法制觀念，加強責任心
b、要理論結合實際，鞏固專業(yè)知識
帶教老師可采用老師問、護生答的方式或師生互問互學的方法，使雙方對患者的病情護理問題有全程了解和掌握，提出護理問題及時解決。真正實現(xiàn)以病人為中心的宗旨，也達到師生對專業(yè)理論知識和護理技術不斷提高的目的。
c、要掌握技術操作規(guī)程
帶教老師必須熟練掌握技術操作，嚴格遵守操作規(guī)程，以身作則，嚴格要求學生、嚴格帶教，做到放手不放眼。
d、要嚴格輪科出科考核
每實習一個科室，帶教老師應根據(jù)科室制定的計劃對護生在科室實習期進行一次階段性考評，包括基本技能操作、理論等。對照標準嚴格評分，帶教老師給護生一個正確的評價，誠懇地指出不足。
六、要加強護生各種能力培養(yǎng)：
1、培養(yǎng)護生動手能力
培養(yǎng)護生動手能力是一個長期的過程，也是一個循序漸進的過程。作為帶教老師應將一些復雜的操作技術分成簡單容易的操作程序，以促進記憶和操作，從而達到理論和實踐緊密結合。
2、溝通能力的培養(yǎng)
帶教老師在臨床工作中應注意與患者之間有效溝通，使學生從中得到啟示，理解與患者溝通的必要性與重要性，即護患溝通有助于護士了解患者思想動態(tài)、病情及護理問題，有利于患者掌握自身疾病及有關知識，積極配合治療和護理工作。
3、培養(yǎng)觀察、解決問題的能力
總之臨床教學是護理專業(yè)教學的重要環(huán)節(jié)，是培養(yǎng)護生分析、解決問題能力及臨床操作技能的最佳途徑之一。
通過臨床實習護生可以將專業(yè)理論知識應用于解決患者的臨床實際問題，為護生以后的專業(yè)生涯打下良好的基礎。因此，嚴格臨床帶教是帶教老師義不容辭的職責，是護理教學不可忽視的一個問題。
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